Увеличение щитовидной железы причины и лечение. Увеличение щитовидной железы: симптомы, диагностика и лечение. Симптомы эутиреодного увеличения железы

Опасно или нет?

Опасность увеличенной щитовидной железы заключается в том, что такого рода отклонения провоцируют нарушение обмена веществ в организме, сбои в работе сердца и сосудов, нервной системы.

Если длительное время не замечать патологию, то можно столкнуться с такими неприятными последствиями для организма:

• Сдавливание соседних органов и тканей, что, в свою очередь, провоцирует нарушение дыхательной и глотательной функции.
• Развитие сердечной аритмии, появление беспричинной тахикардии, резкие изменения артериального давления.
• Сбои в работе ЦНС, проявляющиеся повышенной нервозностью, склонностью к депрессии, тревожностью.

При этом далеко не во всех случаях увеличение органа является опасным симптомом и требует немедленного лечения. Все зависит от первопричин, вызвавших ее рост, а также степени патологии.

Степени увеличения

• Нулевая . Щитовидка имеет нормальные размеры. Во время осмотра и пальпации какие-либо изменения в размерах не выявляются.
• Первая . Визуально щитовидка кажется нормальной. Врач может определить наличие изменений только в момент глотания. При прощупывании органа увеличение размеров абсолютно незаметно.
• Вторая . Во время пальцевого исследования и глотательных движений врач с легкостью определяет левую и правую долю органа. При этом контуры щитовидки остаются неизмененными.
• Третья . Патология хорошо видна невооруженным глазом. Врач определяет утолщение шеи и увеличенные размеры самого органа.
• Четвертая . Щитовидка значительно увеличена в размерах. Контуры шеи – деформированы. Доли органа явно выпирают в шейной зоне.
• Пятая. Самая тяжелая степень патологии, при которой происходит сдавливание увеличенной железой близлежащей трахеи и пищевода. В таком состоянии щитовидка нарушает дыхательный процесс, приводит к исчезновению голоса.

Формы увеличения

Диффузное. Паталогическое состояние, для которого характерна чрезмерно активная работа щитовидки. Рост органа происходит на фоне атаки собственного иммунитета на чрезмерно функционирующую железу.

В 95% случаев диффузный рост органа диагностируется у пациентов в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

При диффузном увеличении пациента беспокоит:

• повышенная нервозность;
• расстройство стула (частые поносы);
• бессонница;
• беспричинная потеря веса при хорошем аппетите;
• проблемы со зрением;
• на более поздних стадиях – дрожание рук.

Прогноз для пациента при диффузной форме увеличения благоприятный.

В 95% случаев узлы не являются опасными для жизни и относятся к категории доброкачественных.

• воздействие на организм больших доз радиации;
• хроническая нехватка в организме йода;
• вирусные инфекции;
• дефицит некоторых витаминов и минералов;
• длительные и частые стрессы.

Чем большие объемы имеет увеличенный узел, тем более выражена и болезненна симптоматика патологии.

• воспалительные процессы в железе и других органах;
• доброкачественные новообразования (чаще всего – кисты);
• злокачественные опухоли.

• появляется удушающий кашель;
• нарушается дыхательная функция;
• голос становится осиплым;
• появляются боли и першение в горле;
• шея изменяет свою форму и болит.

Диагностика увеличения долей щитовидки предусматривает сдачу анализов на вышеописанные гормоны, визуальный осмотр, пальпацию, УЗИ, в случае необходимости проводится пункция.

Увеличение перешейка . Патология, которая диагностируется чрезвычайно редко. Несмотря на это, такое увеличение практически всегда говорит о наличии патологического процесса в организме.

Перешеек соединяет 2 доли щитовидки и чаще всего увеличивается при гормональном сбое. Также перешеек может изменить свои объемы в результате разрастания опухолевых метастаз из близлежащих органов или доли (правой/левой) щитовидки.

В нормальном состоянии перешеек железы свободно прощупывается во время пальпации и не имеет каких-либо патологических образований и уплотнений.

• абсолютно безболезненной;
• иметь однородную структуру;
• хорошо смещаться по сторонам при пальпации;
• иметь физиологически нормальные размеры (объем у мужчин – не более 25 см. куб., у женщин – не более 18 см. куб.).

Симптомы и причины у женщин

Ввиду нестабильности гормонального фона женщины страдают заболеваниями щитовидки в 2 раза чаще, чем мужчины.

Щитовидка является очень важным органом женского организма, который обеспечивает его нормальное функционирование.

Основные симптомы, которые могут появиться на фоне увеличения щитовидки:

• нарушение менструального цикла (приводит к нарушению детородной функции, в разы снижает шансы на успешное зачатие, вынашивание и рождение здорового ребенка);
• изменения внешности: тремор рук, выпадение и потускнение волос, проблемы с кожей;
• снижение работоспособности, затяжные депрессии, плохое самочувствие.

При беременности

Кроме того, в первом триместре беременности эмбрион продуцирует особый гормон, который очень схож с гормоном щитовидки ТТГ. На фоне роста его количества в организме беременной происходит стимуляция работы щитовидки и увеличение органа в размерах.

Гормональный фон беременной возвращается в пределы нормы только накануне родов.

• интенсивное выпадение волос;
• чрезмерная раздражительность;
• депрессивность;
• постоянное ощущение холода в теле;
• повышенное потоотделение;
• частая рвота (данный симптом тяжело связать с нарушениями в работе щитовидки, так как многие беременные страдают токсикозом на разных сроках беременности).

Несмотря на то, что увеличение щитовидки у беременных – распространенное явление, данную патологию нельзя оставлять без внимания, так как в некоторых случаях нарушения могут представлять опасность для жизни самой женщины и ее будущего ребенка.

Симптомы и причины у мужчин

• анатомическими особенностями в строении органа;
• более стабильным гормональным фоном.

Наиболее частые причины увеличения органа у мужчин:

• Гипертиреоз. Характеризуется повышенной гормональной активностью органа. Патология, при которой пациент указывает на резкое снижение веса без видимых причин, повышенную нервозность, тремор рук, повышенную потливость и общее недомогание. Также при гиперфункции у мужчины могут возникнуть проблемы с эрекцией, тахикардия.
• Гипотиреоз. Указывает на сниженную гормональную активность железы. Отклонение заявляет о себе слабостью, эректильной дисфункцией, резкими скачками артериального давления, преследующим ощущением холода.
• Тиреоидит. Наиболее опасное состояние, при котором железа очень быстро увеличивается в размерах. При этой патологии мужчина рано становится седым, имеет проблемы с глотанием, а также с зачатием потомства.
• Узлы и диффузные уплотнения. Наиболее безобидные причины увеличения органа, если носят доброкачественный характер.

Увеличение щитовидки у детей разного возраста

У детей

• дефицит йода в организме;
• наследственная предрасположенность к эндокринным недугам;
• негативное воздействие факторов окружающей среды;
• нерациональное питание, частые переутомления и стрессы.

• быстрая утомляемость и прогрессирующая слабость;
• чрезмерная нервозность;
• появление отеков;
• одышка при элементарной физической активности;
• беспричинная прибавка в весе или его резкое снижение при нормальном питании.

У подростков

• йододефицитом;
• нехваткой в организме некоторых микро- и макроэлементов;
• наследственной предрасположенностью;
• эндокринными патологиями;
• инфекционными заболеваниями;
• хроническим воспалительным процессом в носоглотке;
• гормональными нарушениями.

Диагностика

Основные процедуры, которые необходимы эндокринологу для постановки диагноза:

• Врачебный осмотр . Предусматривает общение с пациентом на предмет имеющихся жалоб, осмотр железы и ее пальпацию. Последняя позволяет врачу определить размеры щитовидки, наличие узлов и уплотнений в органе, степень подвижности и болезненности органа.
  В видеоролике показан один из вариантов пальпации щитовидной железы на наличие патологии, которую проводит врач эндокринолог.

• Лабораторные анализы . Основной из них – анализ крови на гормоны – ТТГ, Т4, Т3. Именно они регулируют нормальную работу щитовидной железы. Уровень тех или иных гормонов позволяет сделать выводы относительно гормональной активности органа.
• УЗИ. Наиболее распространенный метод диагностики патологий щитовидки, который позволяет определить ее размеры, степень увеличения, наличие или отсутствие узлов, опухолевых образований.
• МРТ и КТ. Современный способ диагностики щитовидки, который является более информативным, нежели ультразвуковая диагностика. На основе результатов МРТ или КТ возможно оценить структуру органа, ее размеры, контуры и прочие важные показатели.
• Пункционная биопсия . Особый метод исследования, который применяется при наличии уплотнений и образований в органе. Исследование материала, полученного во время пункции, позволяет определить природу клеток: ответить на вопрос, является образование в органе доброкачественным или злокачественным.
• Радиоизотопное исследование . Особый вид сканирования, во время которого определяются все те же размеры щитовидки, а также активность образований в органе. Чаще всего данный метод диагностики используется при подозрении на рак.

• общий анализ мочи и крови;
• анализ крови на «биохимию»;
• рентген грудной клетки (при чрезмерном увеличении щитовидки позволяет определить степень патологии, а также давления на пищевод и трахею);

Самообследование

Если во время самообследования появились выраженные болевые ощущения, были обнаружены узелковые образования, сниженная подвижность – стоит записаться на прием к эндокринологу.

Основные принципы лечения

• Медикаментозное лечение . Проводится только после комплексной диагностики и предусматривает прием гормональных, йодсодержащих, противовоспалительных и иных препаратов.
• Оперативное лечение . Проводится на щитовидке довольно редко ввиду высокой опасности для жизни пациента. Через щитовидку проходят многочисленные кровеносные сосуды, которые легко повредить во время хирургических манипуляций. Кроме того, оперативное вмешательство очень часто вызывает различного рода осложнения. Самое распространенное из них – паралич голосовых связок.

  В большинстве случаев даже после успешного хирургического лечения пациенту показан пожизненный прием специальных гормональных лекарств.

• Диета . Правильное питание играет немаловажную роль в процессе лечения увеличения щитовидки. Пациенту рекомендуется придерживаться диеты на протяжении всей жизни. Людям, у которых определяется увеличение органа следует:
  • Сделать основной упор в питании на такие продукты: квашеная капуста, мед, растительное масло, тыква, отвары из зверобоя и полыни, овощи, грецкие орехи, морепродукты, сельдерей.
  • Отказаться от таких продуктов питания, как: магазинные соусы и колбасные изделия, мука 1 сорта, острые пряности, кондитерские изделия, жирное мясо, молоко, яйца, животные жиры.
  Следует сделать акцент на том, что при увеличенной щитовидке диета и особый режим питания подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом степени патологии и общего состояния здоровья.

  Чрезмерное потребление тех или иных продуктов при увеличении железы может усугубить ситуацию и вызвать ее еще более активный рост.

  Прогноз

  Прогноз для пациента напрямую зависит от того:
  • насколько рано была выявлена патология;
  • что вызвало увеличение щитовидки;
  • насколько правильно были подобраны основные методы лечения;
  • некоторых индивидуальных особенностей организма и общего состояния здоровья;
  • возраста пациента.
  В большинстве случаев при несложных патологиях щитовидки и ее незначительном увеличении пациенты имеют возможность контролировать ее состояние и вести привычный образ жизни.

  Если патология была выявлена на последних стадиях, а недуг активно прогрессирует, то прогноз неблагоприятный: уровень выживаемости среди пациентов в таком случае составляет 50%.

  При выявлении злокачественных новообразований при увеличенной щитовидке на ранних стадиях процент смертности среди больных составляет около 5%, следовательно, прогноз можно назвать весьма благоприятным.

  Меры профилактики

  Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как увеличенная щитовидка, следует:
  • контролировать уровень поступления йода в организм (он зависит от чистоты экологии в районе постоянного проживания и состава воды);
  • употреблять в пищу морскую или йодированную соль;
  • как можно чаще включать в рацион морскую рыбу и капусту, орехи (именно эти продукты способны насытить организм необходимым количеством йода);
  • проходить профилактические осмотры у эндокринолога не мене 1 раза в год.
  Как видим, увеличение щитовидки – довольно распространенная патология, которая может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Вызвать увеличение может множество причин. Главное – вовремя выявить проблему и обратиться к врачу. При правильно подобранном лечении и соблюдении диеты даже с таким нарушением можно прожить долгую и счастливую жизнь.

  Также читайте.

  Самым основным и простым способом изучения зоба является пальпация. С помощью этого метода врач имеет возможность определить степень увеличения железы, форму, болезненность и узлы. Если увеличение после первичного осмотра было обнаружено, то тогда пациент направляется на следующие обследования.

  УЗИ

  УЗИ является одним из самых доступных и недорогих методов исследования, который доказал свою надежность. достаточно быстрая и не требует особой подготовки. Исследование полностью безболезненное и не наносит никакого вреда человеку. Результаты обследования ждать не придется, так как они будут готовы спустя 10–20 минут.

  С помощью ультразвукового исследования специалист имеет возможность визуально оценить железу, прилегающие сосуды, лимфоузлы. Также аппарат имеет возможность показать расположение органа и обозначить его параметры. Расшифровка поможет обнаружить:

  • кисты
  • опухоли
  • тромбы
  • уплотнения
  • размеры новообразований
  • и другие от положенных нормативов

  Биопсия

  Биопсия щитовидной железы позволяет определить, какие клетки входят в состав органа и узла (если такой имеется). При негативном результате исследование показывает: образование на органе относится к доброкачественному или злокачественному проявлению заболевания.

  Процесс аналогичен взятию крови из вены, только тонкая игла вводится в щитовидку, из которой и берется нужный материал. Особой подготовки перед сдачей анализа не требуется.

  Магнитно Резонансная томография позволяет увидеть орган в трехмерном изображении, которое покажет наличие изменения железы, новообразования, сдавливание пищевода и трахеи. Результаты исследования специалист получает очень быстро, и в день обследования имеет возможность изучить полученные сведения.

  Термография

  Термография — это методика, которая позволяет определить патологию щитовидной железы с помощью определения температурных показателей каждого участка тела человека с помощью специального тепловизора.

  Инфракрасное излучение помогает определить происхождение узла, за счет даже небольших изменений температуры. Процедура полностью безвредна и может проводиться не один раз.

  Термография требует специальной подготовки:

  • в течение десяти дней не рекомендуется принимать любые гормональные препараты
  • прекратить использование любых мазей в области щитовидной железы

  Анализ крови на уровень гормона

  

  На гормоны щитовидной железы пациент сдает, чтобы специалист мог определить уровень тиреоидных гормонов (трийодтиронина, тироксина), а также тиреотропного гормона. Чтобы анализ дал максимально правильные результаты, его сдают натощак, рано утром. Перед сдачей анализа не рекомендуется несколько дней принимать алкоголь. Гормональные медикаменты принимают после взятия крови. До анализа не рекомендуют делать УЗИ, ЭКГ, рентген или любые физиотерапевтические процедуры.

  Радиоизотопное сканирование

  Радиоизотопное сканирование — это использование особенности железы притягивать к себе молекулы технеция и радиоактивного йода, накапливая их. Такие молекулы выделяют гамма-излучения, которые может уловить специальный прибор.

  Чтобы провести исследование над органом, устанавливают датчик, который производит замеры и показывает интенсивность поглощения технеция или йода. Это позволит составить картину о форме, размерах, расположении органа и других . К этой процедуре придется предварительно подготовиться:

  • за месяц прекращают прием йодосодержащих медикаментов и продуктов
  • нельзя делать рентген с контрастом на протяжении трех месяцев
  • отменяют на три месяца до процедуры прием кордарона
  • за семь дней исключают прием аспирина, антигистаминных препаратов, сиропов от кашля
  • сканирование проводят утром натощак

  Все перечисленные методы исследования назначает врач, чаще всего для постановки точного диагноза хватает анализа крови, УЗИ, пальпации.

  Методы лечения

  Методы лечения зоба заключаются в трех способах, которые применяются на той или иной стадии:

  1. Консервативный метод, который основан на приеме медикаментозных препаратов.
  2. , это когда с помощью хирургического вмешательства удаляют доли органа, узлы или всю щитовидку.
  3. Лечение радиоактивным йодом, при котором максимально угнетают функции железы.

  Терапию подбирают, опираясь на причину появления проблемы, от того как протекает болезнь, в каком состоянии находится орган.

  Если поставлен диагноз гипотиреоз, то эндокринолог назначает заместительную терапию, при гипертиреозе рекомендуют препараты, которые понижают излишнее выделение гормонов.

  Для лечения зоба при гиперфункции применяют три способа:

  • терапия с помощью медикаментов
  • применение радиоактивного йода
  • хирургическое вмешательство

  При медикаментозном лечении применяют тиреостатики. Такие препараты не дают железе впитывать в свои клетки йод. На начальной стадии специалист рекомендует принимать большие дозировки до тех пор, как уровень гормона придет в норму. После этого дозу корректируют и предлагают заместительную терапию левотироксином. Препараты принимаются до двух лет.

  Во время терапии радиоактивным йодом пациент принимает изотопы йода в капсулах или жидком виде. Такой метод разрушает клетки железы и это приводит к понижению гиперфункции. В течение нескольких недель все симптомы заболевания должны исчезнуть.

  Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Специалист сопоставляет все показатели, включая область поражения, возраст и пол, и назначает объем операции. В современной медицине рекомендуют удалять целую долю, так как удаление части долей показало себя неэффективным методом. При обширном поражении удаляют весь орган. При таких операциях используют косметический шов, что позволяет избежать рубцов.

  Лечение зоба при гипотиреозе

  В случае гипофункции щитовидной железы применяется только лечение левотироксином, в некоторых случаях пожизненно.

  Лечение назначает врач эндокринолог.

  • Если был диагностирован рак щитовидной железы.

  Стоит знать, что рак щитовидной железы излечим в 95% случаев.

  
  

  Перед операцией больной делает диагностику и сердца, органов дыхания.

  Профилактика

  Как показали исследования профилактика заболеваний зоба возможна только при эндемичном его проявлении, то есть когда замечается длительный дефицит йода. Профилактика в этом случае делится на три типа:

  • массовую
  • групповую
  • индивидуальную

  Современный вид профилактики заболевания с помощью йодированной соли предложил в 1915 году Ханцигер (Швейцария), основываясь на утверждениях Давида Марина, что: «Эндемический зоб легче всего предотвратить из всех известных заболеваний».

  Массовая профилактика

  Этот метод заключается в том, что во многие массового потребления добавляется соль йода. Чаще всего, это обычная соль, без которой не проходит и дня у потребителей. Также это связано с тем, что продукт при добавлении йода не меняет вкусовые качества и стоит достаточно дешево.

  Специалисты выявили, что позвоночные (голубой кит, морские черепахи), которые проживают в океане и получают максимальную дозу йода, имеют высокую продолжительность жизни при внушительных размерах. В то время, как их родственники, проживающие на суше при наименьших размерах проживают жизнь намного короче. То же самое наблюдается и в растительном мире, что связано с плохим насыщением йодом окружающей среды.

  Групповая профилактика

  В этом случае назначаются препараты с содержанием йода для групп людей, которые находятся в зоне риска. Чаще всего в эту группу входят дети, подростки, которые посещают садики, школы. Также в эту группу можно включить беременных женщин, у которых потребность в йоде очень высока.

  Индивидуальная профилактика

  К индивидуальной профилактике относится прием препарата, который назначен определенному человеку с расчетом дозы опираясь на личные показатели пациента.

  Чтоб предотвратить сбои в работе щитовидной железы, рекомендовано употреблять в пищу здоровому человеку морскую капусту, морепродукты, морковь, болгарский перец, горох, хурму.

  Если наблюдается йода, то стоит уменьшить употребление: арахиса, белокочанной капусты, редьки. Связано это с тем, что такие продукты способствуют усвоению жизненно важного микроэлемента.

  Чаще всего прогноз эндокринологи при зобе дают положительный. Но стоит учитывать, что это зависит от причин появления заболевания. По статистике около 70% больных полностью исцеляются. Самое главное вовремя начать лечение и придерживаться всех рекомендаций врача.

  Окт 5, 2016 Виолетта Лекарь

  При УЗИ щитовидной железы, в отличие от осмотра эндокринолога, размеры будет более точными, хотя измерение также зависит от квалификации врача-узиста. Очень часто вижу протоколы УЗИ в которых указывается только 3 размера щитовидной железы (ширина, длина, толщина), а в некоторых - вообще только два. Дорогие друзья, сразу скажу вам, что эти размеры сами по себе ни о чем не говорят. Эти размеры, причем все три, а не два, нужны для вычисления объема отдельных долей щитовидной железы и общего объема всей железы.

  Именно общий объем щитовидной железы дает возможность подтвердить или опровергнуть факт увеличения. При этом нужно помнить, что перешеек вообще не учитывается. Объем железы высчитывается по формуле, которую я вам представляю ниже:

  V щитовидной железы = V правой доли + V левой доли

  V одной доли = длина*ширина*высота*0,479

  где 0,479 - коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

  Норма для взрослых женщин и мужчин разная. Объем железы более 18 см3 у женщины означает увеличение, а у мужчин увеличение считается при объеме более 25 см3. Для детей данная формула не подходит, объем рассчитывается детским эндокринологом по-другому. Обратите внимание, что нет нижней границы нормы. Считается, что если маленькая железа справляется со своей функцией, то данный размер нормален. Таким образом, при небольших размерах щитовидная железа может быть здорова, а вот когда она увеличена, то это однозначно определенная патология.

  Но вам не придется высчитывать объем вручную, потому что имеются множество калькуляторов, которые сделают все вычисления сами, а вам нужно только подставить свои значения. Например, на данном блоге тоже имеется такой калькулятор и вы можете проверить его работу и сравнить со своими значениями.

  Если значения не совпадают, то значит, что врач что-то напутал, поскольку калькулятор был проверен много раз и все время показывал верные результаты.

  Щитовидная железа увеличена и что?

  Допустим, что ваша щитовидная железа действительно увеличена. Этот факт подтвердил врач и УЗИ. Что дальше? А дальше нужно выяснить причину данного увеличения, потому что от этого зависит дальнейшая тактика лечения. Осмотр и УЗИ дают нам информацию только о строении и анатомии органа, но не о функции. Исследование крови на гормоны является неотъемлемой частью обследования щитовидной железы.

  Лабораторным минимумом, который даст понять о характере работы железы, является определение ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза) и свободного Т4 (тетрайодтиронина — гормона щитовидной железы).

  В результате исследования вы можете получить следующее:

  1. ТТГ выше нормы, св Т4 в норме.
  2. ТТГ выше нормы, св Т4 ниже нормы.
  3. ТТГ ниже нормы, св Т4 в норме.
  4. ТТГ ниже нормы, св Т4 выше нормы.
  5. ТТГ ниже нормы, св Т4 ниже нормы.
  6. ТТГ выше нормы, св Т4 выше нормы.
  7. ТТГ и св Т4 в норме.

  1 и 2 варианты говорят о снижении работы щитовидной железы (первичный субклинический и явный гипотиреоз). 3 и 4 варианты говорят о повышении работы щитовидной железы (первичный субклинический и явный тиреотоксикоз). 5 вариант говорит о недостаточности работы гипофиза (вторичный гипотиреоз). 6 вариант - об избыточной стимуляции гипофизом (например, тиреотропинома гипофиза), а 7 вариант может быть при эндемическом зобе.

  Щитовидная железа может быть увеличена при 1, 2, 3, 4, 6 и 7 варианте, но это вовсе не обязательно. При 5 варианте всегда имеется уменьшение размеров железы. Гипотиреоз и тиреотоксикоз не являются диагнозами, потому что это синдромы, которые могут встречаться при разных болезнях щитовидной железы. Поэтому придется выяснять причину повышения или понижения работы щитовидной железы. В этом помогают другие, вспомогательные методы исследования, о которых я в этой статье рассказывать не стану.

  • ТТГ понижен: признаки и методы лечения
  • Высокий уровень ТТГ у женщин
  • Я все пью-пью тироксин, а ТТГ все не снижается и не снижается.

  Как проявляется увеличение щитовидной железы?

  Когда щитовидная железа увеличена настолько, что видна невооруженным глазом и некрасиво деформирует шею, то могут появиться специфические симптомы, такие, как:

  1. Нарушение прохождения пищи.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Осиплость голоса.
  4. Косметический дефект.

  Если размеры зоба небольшие, то щитовидная железа может вообще себя не проявлять, если конечно нет нарушения ее работы в виде тиреотоксикоза или гипотиреоза.

  Какой ни была причина увеличения размеров, обязательно нужно сначала обратиться к врачу, для выяснения причины, потому что заболевания, которые протекают с таким симптомом (например, диффузный токсический зоб), могут быть очень опасными для жизни.

  Проявления проблемы с щитовидкой

  Щитовидная железа - одна из самых активных в эндокринной системе. Тиреоидная ткань выделяет в кровь сложные вещества - гормоны трийодтиронин и тироксин. Нарушения структуры или функции органа приводят к ухудшению самочувствия и изменению обмена веществ.

  Жалобы при щитовидке (заболеваниях тиреоидной ткани) могут быть разными. Иногда проблемы в эндокринной системе долго остаются скрытыми. В других случаях самочувствие сильно страдает с самого начала заболевания.

  Группы симптомов тиреоидной патологии

  Все признаки тиреоидной патологии можно условно разделить на три группы:

  • гормональные нарушения (гипотиреоз или тиреотоксикоз);
  • симптомы увеличения щитовидки или узлового образования;
  • изменения в анализах и данных дополнительных исследований.

  Гормональные нарушения

  Избыток гормонов щитовидной железы - это тиреотоксикоз. Состояние встречается в 7–8 раз чаще у женщин, чем у мужчин. В лабораторных исследованиях наблюдается стойкое снижение тиреотропного гормона (ТТГ) и повышение тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

  Недостаток тиреоидных гормонов - гипотиреоз. Снижение функции обычно встречается после 35–40 лет, чаще болеют жители регионов с йодным дефицитом. Признаки гипотиреоза в анализах крови: высокий ТТГ и низкие Т4 и Т3.

  Гормональные проблемы в первую очередь сказываются на самочувствии, сердце, обмене веществ и половой системе.

  Самочувствие и щитовидная железа

  Хорошая работоспособность, бодрость, эмоциональная устойчивость говорят о здоровье щитовидной железы. Напротив, проблемы с тиреоидными гормонами проявляются ухудшением в психологической сфере и общем самочувствии.

  Симптомы заболевания щитовидки с избытком гормонов:

  • бессонница;
  • нервозность;
  • тревожность;
  • агрессивное поведение;
  • плаксивость;
  • обидчивость;
  • снижение внимания.

  Недостаточная концентрация тиреоидных гормонов тоже сказывается на поведении и работоспособности.

  Признаки заболевания щитовидки с гипотиреозом:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • инертность;
  • безразличие ко всему;
  • постоянная сонливость;
  • снижение интеллекта.

  Сердце и щитовидная железа

  Многие симптомы болезни щитовидки связаны с сердечно-сосудистой системой. Гормоны тироксин и трийодтиронин влияют на ритм сердца, частоту сердечных сокращений, тонус сосудов.

  Тиреотоксикоз приводит к:

  • гипертензии (давление более 140/90 мм.рт.ст)
  • аритмии (экстрасистолы, мерцание предсердий);
  • учащенному пульсу (более 90 ударов в минуту).

  Снижение гормонов при заболеваниях тиреоидной ткани вызывает, наоборот, низкую частоту сердечных сокращений (менее 60 в минуту).

  Признаком заболевания щитовидки может быть сердечная недостаточность. Она проявляется отеками, одышкой, болью в сердце. При гипотиреозе такую картину вызывает ранний атеросклероз, а при избыточной гормональной функции - миокардиодистрофия.

  Масса тела и гормоны щитовидной железы

  Чем больше гормонов щитовидной железы в крови, тем активней происходит обмен веществ. Признаком заболевания щитовидки считается и необоснованное снижением массы тела и внезапно появившееся ожирение.

  Похудение бывает при тиреотоксикозе, который сопровождает диффузный токсический зоб, узловой зоб, аденому. Повышение массы тела встречается при гипотиреозе, вызванном аутоиммунным тиреоидитом или другой болезнью.

  Какие именно причины у ожирения или дефицита массы тела, можно установить после беседы с пациентом, обследования и оценки пищевого поведения.

  Половая система и щитовидка

  Один из симптомов болезни щитовидки - бесплодие.

  У мужчин с гипотиреозом может быть:

  • ухудшение показателей спермограммы;
  • снижение сексуального влечения;
  • эректильная дисфункция.

  Если у молодой женщины щитовидная железа выделяет в кровь мало гормонов, то пациентку беспокоят:

  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие.

  Кроме того, гипотиреоз у женщин может провоцировать самопроизвольные аборты на ранних сроках.

  Тиреотоксикоз легкой степени мало влияет на половую систему. Выраженное усиление гормональной функции щитовидной железы приводит к бесплодию, как и гипотиреоз.

  Объем и узловые образования щитовидной железы

  В норме у взрослых женщин объем тиреоидной ткани – до 18 см3, а у мужчин – до 25 см3. Симптомы увеличения щитовидки - это механическая компрессия окружающих органов шеи. Зоб может вызывать сдавление сосудов, пищевода, трахеи.

  Если щитовидная ткань давит на пищевод, то пациент испытывает проблемы при глотании твердой пищи.

  Если механическая компрессия касается дыхательных путей, то появляется постоянное удушье, усиливающееся в положении лежа. «Щитовидка душит» особенно заметно при низком загрудинном расположении зоба.

  Симптомы сдавления тиреоидной тканью сосудов шеи - головная боль, головокружение, отечность лица.

  Очаговые образования в железе тоже могут вызывать компрессию окружающих тканей. Даже единичный узелок в щитовидке иногда провоцирует ощущение «кома» в горле, охриплость, дискомфорт в горле. Какие будут проявления при том или ином очаговом образовании, зависит от его размеров и расположения.

  Дополнительные исследования

  Признаки больной щитовидки обнаруживаются в:

  • гормональных анализах;
  • иммунологических пробах;
  • данных ультразвукового исследования;
  • биохимии крови;
  • гликемическом профиле;
  • общем анализе крови;
  • электрокардиограмме; и др.

  Признаки заболевания щитовидной железы - это стойкое изменение гормонального фона. Кроме закономерных нарушений со стороны ТТГ, Т4, Т3, наблюдаются проблемы с пролактином, андрогенами, эстрогенами.

  В иммунологических пробах при тиреоидной патологии выявляется высокий титр антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, тиреоидным гормонам и др.

  На УЗИ железы видны симптомы воспаления щитовидки (неоднородная структура), узлы и изменение объема ткани.

  Тиреоидная патология может провоцировать в биохимии крови:

  • нарушения липидного спектра (повышение холестерина);
  • нарушения концентрации белков;
  • повышение трансаминаз;
  • изменения электролитов.

  В гликемическом профиле наблюдаются характерные изменения при тиреотоксикозе. Это заболевание может спровоцировать вторичный сахарный диабет. В этом случае, сахар натощак превышает 6,1 мМ/л, а после еды – 11,1 мМ/л.

  Даже в клиническом анализе крови могут быть обнаружены признаки заболевания щитовидки: анемия при гипотиреозе, ускорение СОЭ при подостром тиреоидите.

  Если щитовидка давит на горло, что это за болезнь?

  Человек, впервые сталкивающихся с расстройством щитовидной железы, прежде всего, понимает это потому, как щитовидка давит на горло.

  Неприятное сожаление может сопровождать человека на протяжении всего дня и усиливаться ночью.

  Что конкретно этот может означать? Так ли опасно увеличение щитовидной железы и что делать в каждом отдельно взятом случае? Вот вопросы, на которые пациентам требуется ответ.

  

  Клиническая картина

  Увеличение эндокринного органа обусловлено процессом воспаления, которое протекает скрыто или явно в щитовидке.
  Признаками воспалительного процесса могут быть:

  • повышение температуры тела выше значений субфебрилитета;
  • мигрени;
  • боль в горле, которая отдает за уши по всему кругу головы;
  • ощущение припухлости шеи;
  • чувство, как будто кто-то душит.

  Возникновение давящей боли в шее может проявляться по-разному:

  • ноющей болью;
  • острой болью;
  • резкими приступами боли;
  • возникновением проблем с дыханием.

  Чтобы начать терапию данного симптома необходимо провести дифференцированную диагностику и определить настоящие причины расстройства.

  Причины

  Причинами данного симптома патологии щитовидки могут быть следующие болезни:

  1. Процесс воспаления, связанный с инфекционным агентом, вызывающим нагноение.
  2. Гигантоклеточный тиреоидит.
  3. Аутоиммунный процесс, связанный с зобом Хашимото.
  4. Зоб Риделя.
  5. Гиперфункция с проявлением гипертиреоза.
  6. Новообразования доброкачественной природы;
  7. Онкологическая опухоль.

  

  Любое заболевание может привести к неприятным последствиям, но наиболее опасными считаются рак и инфекционный тиреоидит, который может вызвать сепсис за короткий срок.

  Симптомы рака

  Наиболее неприятной патологией щитовидки считается рак. Но даже его можно вылечить, если успеть диагностировать на ранней стадии заболевания.
  Наиболее частыми симптомами онкологии железы считаются:

  • опухшая шея;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • увеличенная температура, часто субфебрильного характера;
  • одышка и сиплый голос.

  Определить истинность предварительного диагноза, почему щитовидная железа давит горло, может только специалист.

  Но меры предосторожности и раннее обращение к эндокринологу по поводу признаков удушья не будут лишними.

  Диагностика

  Врач проведет следующие исследования щитовидной железы:

  • УЗИ-диагностика;
  • ощупывание щитовидки;
  • анализ на гормоны.

  

  На снимке, который будет сделан с помощью ультразвука, можно увидеть, что конкретно является причиной ощущения кома в горле.

  А по результатам гормонального анализа будет ясно, какой патологический процесс лежит в основе увеличения щитовидной железы.

  При некоторых подозрениях на онкологии, назначается биопсия отделяемых тканевых фрагментов.

  

  Что делать, как лечить?

  Помимо консервативного лечения и операций, для снятия симптомов и оказания первой помощи можно прибегать к эффективным народным средствам и профилактике.
  В практике профилактики и оказания первой помощи при увеличении щитовидки рекомендуется:

  1. Применять специальную диету, питаться сбалансировано.
  2. Проводить укрепление иммунитета методом обличения холодной водой.
  3. Не курить и не употреблять алкоголь.
  4. Заниматься спортом.
  • помидоры;
  • баклажаны;
  • морковь;
  • свекла;
  • зубчик чеснока;
  • грецкие орехи.

  

  Полезно применять отвары различных трав:

  • ячменя;
  • полыни;
  • цветов боярышника;
  • черноплодная рябина.

  Такие продукты участвуют в укреплении иммунитета, нормализуют метаболизм.

  В домашних условиях можно бороться с увеличением щитовидной железы при помощи следующих средств:

  1. Смазывать отваром листьев ивы, вываренных в большом количестве воды до темного цвета. Такую процедуру проводить накануне сна в течение одного квартала.
  2. Настой травы белой лапчатки готовить из расчета 10 грамм средства на стакан кипятка в течение 8 часов. Принимать по одной третьей стакана настоя по три раза в день до еды.
  3. Принимать настойку лимонника, приготовленную из расчета 60-80 г на 120 мл. Курс приема средства составляет 1 месяц, из расчета 20-30 г накануне приема пищи три раза в день.

  Такие средства, если принимать их долгое время, позволяют достичь длительного положительного эффекта, особенно на ранних стадиях развития болезни.

  Щитовидку, если она была несильно увеличена, вполне можно вернуть в нормальное состояние при таких расстройствах, как аутоиммунный тиреоидит или гипотиреоз.

  Профилактика

  Методы профилактики зависят от патологии, которой страдает пациент.
  Это могут быть средства лечения от следующих болезней:

  • гипотиреоза;
  • гипертиреоза;
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • онкологического заболевания.

  Прежде всего расстройством, которое чаще всего вызывает увеличение щитовидной железы, является гипотиреоз.

  Если пациент страдает данной патологией, то ему, как правило, прописывают препарат L-тироксин.

  Образно говоря, щитовидная железа является защитным барьером здорового организма .

  Лишь немногие представляют себе всю важность и незаменимость этого органа, основная же часть населения никак не связывает возникшие заболевания с нарушениями работы щитовидки.

  А между тем от состояния щитовидной железы зависит нормальное функционирование практически всех систем и внутренних органов и любой сбой в работе щитовидки может привести к развитию болезней, зачастую довольно серьёзных.

  Увеличение щитовидной железы: симптомы и лечение

  Для чего нужна щитовидная железа? Этот важный орган отвечает за выработку иодсодержащих гормонов: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Эти гормоны участвуют в следующих процессах:

  • Образование, рост костей и тканей;
  • координация работы нервной системы;
  • нормализация обмена веществ;
  • обеспечение клеток организма энергией.

  На первый взгляд, может показаться, что это не такая уж и тяжёлая работа, однако, без неё нормальное функционирование организма просто невозможно. Одним из самых распространённых заболеваний эндокринной системы является увеличение щитовидной железы, причём этой патологии подвержены как мужчины, так и женщины, вне зависимости от возраста.

  Опасность патологии заключается в том, что на начальных этапах её развития не всегда можно заметить затронувшие орган изменения. Другими словами, болезнь начинается скрытно. Но если всё же вы заметили развитие недуга, не стоит это игнорировать и оставлять процесс без внимания. Очень часто подобные изменения свидетельствуют о тяжёлых патологиях эндокринной системы.

  Основные стадии заболевания

  Развитие патологии проходит пять стадий.

  Первая

  На первом этапе развития патологии симптомы практически отсутствуют. При визуальном осмотре и пальпации также не наблюдаются какие-либо изменения. Небольшой перешеек можно заметить только при глотании.

  Вторая

  Форма шеи не изменена, при пальпации отмечается незначительное увеличение щитовидной железы, определяются небольшие узлы, асимметрия не видна.

  Третья

  Заметно увеличение объёма шеи, доли щитовидной железы хорошо прощупываются. Больной нуждается в медицинской помощи.

  Четвёртая

  Характеризуется сильным увеличением поражённого органа, наблюдаются значительные изменения конфигурации шеи.

  Пятая

  Щитовидка увеличивается до невероятных размеров, что приводит к сдавливанию трахеи и пищевода. В результате этого наблюдаются затруднения в приёме пищи и нарушение дыхания. Кроме того, на последней стадии практически полностью пропадает голос.

  Существует несколько форм заболевания, которые определяются в зависимости от состояния увеличенных тканей. При равномерном увеличении говорят о развитии диффузного зоба, если же отмечается образование узелков, диагностируется узловое увеличение. Узлы могут быть разных размеров - от совсем мелких до довольно крупных.

  Если их величина достигла 1 см и более, можно говорить о развитии серьёзного заболевания, поскольку такие узлы нередко перерождаются в раковые опухоли. В таких случаях обязательно назначается биопсия.

  Кроме этих двух форм, существует и третья - смешанная. Её развитие начинается с диффузного увеличения, с последующим образованием узелков.

  Увеличение щитовидки: причины

  Существует несколько факторов, присутствие которых увеличивает вероятность развития зоба, среди них можно выделить следующие:

  • Экологическая интоксикация. Токсины, находящиеся в окружающей среде, оказывают разрушающее воздействие на систему желёз внутренней секреции. От этого страдает и функциональность щитовидки.
  • Постоянные стрессы. К сожалению, в наше неспокойное время такое явление встречается довольно часто. Поэтому специалисты наряду с основным лечением рекомендуют проводить сеансы психологического расслабления, заниматься медитацией и йогой.
  • Скудный рацион и дефицит микроэлементов. Среди самых распространённых причин подобного плана можно отметить нехватку йода в питании и воде. Кроме того, низкое содержание в пище таких микроэлементов, как фтор и селен также может спровоцировать развитие заболевания.
  • Поражение гипоталамуса и гипофиза. Вырабатываемые этими железами внутренней секреции вещества оказывают значительное влияние на работу щитовидной железы. Так, выделяемый гипофизом тиреотропный гормон, контролирует последующее функционирование железы, а гипоталамус берёт на себя обратное воздействие на щитовидку.
  • Гиповитаминозы. Необходимо помнить, что дефицит витаминов приводит к нарушению функции щитовидки.
  • Наличие в организме инфекционных поражений. Некоторые бактериальные инфекции оказывают отрицательное воздействие на функционирование щитовидной железы.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток физических нагрузок.
  • Вредные привычки. Люди, страдающие алкогольной, табачной и наркотической зависимостью чаще подвержены заболеваниям эндокринной системы.
  • Отсутствие солнечного света. Если человек мало бывает на улице, то отсутствие солнца приводит к нарушению работы щитовидки.
  • Трудовая деятельность на вредном производстве.
  • Хронические заболевания: патологии почек, печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также сахарный диабет.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Беременность и роды.

  Щитовидная железа является одним из наиболее важных органов эндокринной системы и даже незначительные изменения в его работе отрицательно сказываются на функционировании всего организма в целом. В первую очередь это отражается на общем самочувствии человека, а также на репродуктивном здоровье женщин.

  Появление зоба всегда обусловлено гормональными изменениями. Проблемы со щитовидкой чаще всего затрагивают женщин, нежели мужчин. Объясняется это повышенной эмоциональностью представительниц прекрасного пола, слабостью их иммунной системы, а также периодически происходящими в организме гормональными изменениями.

  Все вышеуказанные факторы могут послужить причиной развития осложнений. Например, серьёзной встряской для щитовидной железы являются первая менструация, половое созревание, состояние беременности, роды, а также наступление климакса. Все эти немаловажные события в жизни девушки и женщины ослабляют их эндокринную систему, делая её беззащитной перед периодически возникающими гормональными всплесками, и провоцируют развитие острого йододефицита. А постоянные стрессы и ослабленный иммунитет присоединяются к вышеуказанным причинам, что в итоге приводит к проблемам со щитовидкой.

  Щитовидная железа увеличена: симптомы

  Общими признаками нарушения работы щитовидной железы являются следующие:

  

  Как уже было сказано ранее, нарушение работы щитовидки может выражаться в двух формах: гипотиреоз , характеризующийся снижением уровня тиреоидных гормонов и гипертиреоз (тиреотоксикоз), для которого характерно излишнее продуцирование гормонов. Каждая из этих форм имеет свои специфические признаки.

  Симптомы гипотиреоза:

  

  Симптомы гипертиреоза:

  

  Увеличена щитовидка: что делать?

  Если увеличена щитовидка, необходимо срочно приступать к лечению патологии, но прежде всего следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом и пройти необходимое лабораторное обследование. Вовремя начатое и правильное лечение увеличивает вероятность восстановления естественных размеров щитовидки и способствует нормализации её функций. Для начала необходимо привести в норму уровень тиреоидных гормонов.

  На первоначальном этапе лечения осуществляется заместительная терапия. Пациенту назначаются препараты (производные тирозина), обладающие схожим с гормонами щитовидной железы действием. К таким препаратам относятся следующие:

  • Лиотиронин;
  • Эутирокс;
  • Трийодтиронин;
  • Левотироксин натрий.

  Выбор лекарственного средства, а также его дозировка определяются индивидуально, в зависимости от результатов обследования. Эти же препараты назначаются при диффузном нетоксическом зоб е, новообразованиях в щитовидной железе, а также с целью предупреждения рецидивов после проведения операции по удалению части щитовидки.

  Пациентам, страдающим нарушениями работы почек, печени, а также людям с сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония, стенокардия, ишемия) следует с особой осторожностью относиться к приёму тиреоидных гормонов.

  Лечение гиперфункции щитовидки проводится тремя способами: медикаментозная терапия, удаление всей железы или её части хирургическим путём и лечение радиоактивным йодом, который оказывает разрушающее воздействие на узловые образования и избыточную ткань щитовидки.

  Медикаментозная терапия заключается в использовании тиреостатических препаратов, подавляющих избыточную активность щитовидной железы. К таким лекарственным средствам относятся следующие:

  • Тирозол;
  • Мерказолил;
  • Пропилтиоурацил;
  • Тиамазол;
  • Пропицил;
  • препараты лития.

  Препараты с радиоактивным йодом подавляют синтез трийодтиронина (т3) и тиреоглобулина (т4), препятствуют их высвобождению из щитовидки, захвату щитовидной железой йода и активизации тиреоидных гормонов.

  Больным, страдающим лейкопенией, тяжёлым поражением печени, а также женщинам в период лактации принимать эти препараты противопоказано.

  Лечение радиоактивным йодом показана только, если пациенту уже исполнилось 40 лет. Сложность проведения подобной терапии заключается в том, что подобрать правильную дозировку и спрогнозировать реакцию щитовидки довольно трудно. Нередко случается, что после нормализации работы щитовидной железы начинается процесс развития гипотиреоза, поэтому требуется дополнительная поддерживающая терапия.

  В особо тяжёлых случаях проводится оперативное вмешательство. Основанием для него могут послужить следующие факторы:

  • Загрудинное расположение узлового увеличения щитовидки;
  • присутствие кист больших размеров (более трёх см);
  • подозрения на раковую опухоль;
  • наличие узлов в щитовидной железе, размеры которых более 2,5-3 см;
  • аденома щитовидки.

  Профилактика

  Людям, проживающим в регионах, считающихся йоддефицитными, рекомендуется употреблять йодированную соль вместо обычной поваренной, включать в рацион больше продуктов с повышенным содержанием йода и принимать медикаментозные средства, в состав которых входит этот элемент. Иодсодержащие препараты необходимо принимать курсами, и только посоветовавшись с доктором, поскольку избыток йода также опасен, как и его дефицит.

  Особую осторожность при использовании таких препаратов должны соблюдать люди с узловым зобом, а также пожилые пациенты с увеличенной щитовидкой.

  Продукты с высоким содержанием йода :

  • зародыши зерновых культур;
  • рыба;
  • морская капуста;
  • морепродукты: мидии, креветки, моллюски, кальмары.

  Все вышеуказанные продукты необходимо употреблять в пищу регулярно, а не время от времени. Не стоит подвергать их длительной кулинарной обработке, так как это снижает уровень содержания йода.

  Уберечься от заболеваний щитовидной железы можно при условии соблюдения здорового образа жизни , нормализации режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек, а также приёма иодсодержащих препаратов в случае дефицита этого элемента в пище и воде, регулярного отдыха на море. Немаловажное значение имеют ежегодные профосмотры, для раннего выявления патологии.

  Далеко не все люди ежегодно проходят профилактические осмотры у эндокринолога. Но зачастую это единственный способ вовремя выявить проблемы и начать их лечить. Конечно, существует ряд признаков, по которым можно заподозрить неладное, но часто люди просто не обращают на них внимания.

  Самодиагностика

  Важно знать, что может свидетельствовать о возможных проблемах, на какой необходимо обратить внимание в первую очередь. Так, в домашних условиях можно лишь попытаться прощупать этот орган. Он располагается в шее, сразу за который двигается во время глотания.

  Если поместить руку так, что большой палец будет слева от хряща, а 4 остальных - справа, то можно почувствовать образование, которое имеет мягкую консистенцию. Это и есть нужный нам орган. Чтобы понять, есть ли увеличение долей щитовидной железы, необходимо знать, какой она должна быть по размеру. Так, в норме она длиной как крайняя фаланга большого пальца - та, на которой расположен ноготь. Если вам кажется, что она больше, то лучше записаться на прием к эндокринологу, который может провести профессиональное обследование.

  Во время самодиагностики можно оценить ее плотность и проверить наличие узлов. В идеале она мягкая и эластичная. В иных случаях необходимо обязательно показаться врачу. Такой симптом увеличения щитовидной железы нельзя оставлять без внимания. Ведь плотная ее структура может свидетельствовать об онкологии. Также важно проследить, чтобы она перемещалась вместе со щитовидным хрящом во время глотания.

  Обратите внимание на болезненность. В норме при ручном обследовании железы должен присутствовать лишь дискомфорт. Во всех иных случаях визит к врачу становится обязательным.

  Причины увеличения

  

  Разобравшись, какой симптом увеличения щитовидной железы нельзя оставлять без внимания, также важно понять, что привело к проблемам. Так, в первую очередь врач проводит опрос пациента, уточняя, нет ли у него генетической предрасположенности. Но, помимо наследственности, существуют и другие причины. Увеличение щитовидной железы может быть из-за нарушения механизма всасывания йода или при слишком низком поступлении этого микроэлемента в организм.

  Также зоб может образоваться в результате чрезмерного облучения области шеи или головы. Иногда причины проблем кроются в чрезмерном числе стрессов, затяжных депрессий, нервных срывов. Приводят к появлению зоба и гормональные сбои в организме.

  Разновидности зоба

  

  В зависимости от клинической картины, врачи выделяют несколько стадий. При 0 степени на ручном обследовании проблемы с щитовидной железой не определяются. Она нормальных размеров без каких-либо образований.

  Увеличение щитовидной железы 1 степени характеризуется незначительными изменениями, которые можно прощупать. Но форма шеи при этом не изменена, никаких деформаций невооруженным глазом заметить невозможно.

  2 стадия характеризуется заметным увеличением органа, которое приводит к появлению выпуклостей на коже. Шея при этом деформируется. зоб 2 степени невозможно.

  Также специалисты выделяют диффузные и узловые изменения. В первом случае железа увеличивается равномерно. Также подразделяют на токсический и нетоксический. Узловая форма заболевания характеризуется ограниченным участком увеличения железы. Существует также смешанный тип зоба. При этом есть признаки как диффузного, так и узлового увеличения.

  Классификация проблем

  В результате обследования эндокринолог не только должен установить степень увеличения щитовидки, но и выявить эутиреоидное, гипотиреодное или гипертиреодное состояние. Симптомы появления зоба будут зависеть от тех изменений, которые произошли с указанным органом.

  Эутиреоидное увеличение обычно проходит для пациентов незаметно. Люди, как правило, ни на что не жалуются. Зато у таких больных отмечают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, признаки патологий миокарда. Также могут наблюдаться проблемы с обменными процессами.

  Гипертиреоидный зоб встречается реже. Но стоит отметить, что такое увеличение щитовидной железы у женщин диагностируют чаще, чем у мужчин. Больные могут жаловаться на периодическую отдышку, учащенное сердцебиение, потливость. Также при этой форме заболевания отмечается дрожание пальцев рук.

  Гипотиреоидный зоб имеет ряд клинических признаков, но они могут не проявляться на ранних стадиях. В более запущенных формах диагностика достаточно проста. У больных несколько одутловатое лицо, сухая кожа, бледные кожные покровы. Также наблюдается повышенное выпадение волос.

  Симптомы эутиреодного увеличения железы

  

  Клинические проявления болезни будут напрямую зависеть от того, какая именно форма развилась. Например, эутиреоидый зоб никак не проявляется. Его не позволяет диагностировать даже анализ крови на Чаще всего такое увеличение выглядит как заметный косметический дефект. На шее четко видна щитовидная железа. Фото людей именно с этим заболеванием встречается чаще всего. Увеличение может быть настолько велико, что железа сдавливает сосуды, уменьшает просвет трахеи, пищевода. При этом человек может жаловаться на затрудненное дыхание и глотание.

  Признаки гипертиреоидита и гипотиреоидита

  Детальный опрос пациента и сбор жалоб позволяет эндокринологу установить предварительный диагноз. Так, гипертиреоидный зоб характеризуется гиперфукцией щитовидки. Больные в большинстве случаев жалуются на пучеглазие, тахикардию, повышение давления, ускорение обменных процессов, повышенный аппетит.

  Гипотиреоидный зоб проявляется по-другому. Даже повышенная сонливость - это симптом увеличения щитовидной железы. Помимо этого, болезнь проявляется гипотонией, выпадением волос, чувством сухости во рту, некой заторможенностью, метеоризмом, запорами. Часто у пациентов по результатам анализов диагностируется анемия. У некоторых наблюдается даже нарушение слуха. Это возможно из-за отека

  Предназначение железы

  

  Важно понимать, что болезни щитовидки сказываются на работе всего организма в целом. Так, этот орган отвечает за нормальное, стабильное функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем. Также он контролирует синтез белка, который проходит на клеточном уровне, потребление фосфатов, кальция и кислорода. Чтобы вовремя предотвратить проблемы, необходимо знать, как проявляется увеличение щитовидной железы. Симптомы (лечение при этом должно быть направлено на коррекцию работы указанного органа) могут быть разнообразными. Они различаются в зависимости от типа заболевания.

  В случаях, когда щитовидка прекращает нормальную работу, меняется вес, наблюдаются проблемы с психическим и энергетическим состоянием. Так, не выявленная вовремя болезнь может привести к ожирению, серьезным неполадкам в работе сердца, потере волос, сексуальным расстройствам и другим проблемам со здоровьем.

  Важность лечения

  Если эндокринолог заметит хотя бы один симптом увеличения щитовидной железы, он, скорее всего, отправит вас на анализы. Сдать основные гормоны, отвечающие за ее работу, в этом случае необходимо. Также врач может отправить на ультразвуковое исследование этой железы. С помощью анализов крови можно определить, насколько изменился уровень гормонов, отвечающих за ее работу. А УЗД позволяет точно установить стадию зоба, выявить даже небольшие узелки.

  После окончательного определения диагноза не пытайтесь заниматься самолечением и ни в коем случае не отказывайтесь от гормональной терапии. В большинстве случаев только с ее помощью можно снизить нагрузку на щитовидную железу. Назначенные гормоны могут восполнить потребность организма и наладить тем самым его работу. Но принимать их необходимо регулярно. Периодически эндокринолог будет рекомендовать пересдавать анализы. Это необходимо для коррекции дозировки гормонов. Кроме того, лечение может быть направлено на устранение причин, которые привели к нарушениям.

  Методы терапии

  

  Чтобы правильно подобрать лечение, надо знать, что именно повлияло на изменения, выявить причины. Увеличение щитовидной железы требует не только грамотного назначения лекарств, подбора нужной дозировки гормональных препаратов, но и коррекцию образа жизни.

  Если врач говорит о лечении, с помощью которого можно устранить причины проблем, то надо быть готовым к изменению питания и ряда привычек. Важно повышать свою активность, стремиться изменить метаболизм.

  Эндемический зоб появляется в большинстве случаев из-за недостаточного поступления йода в организм. В этом случае врачи могут назначить соответствующие препараты, например, это может быть средство «Йодомарин».

  А вот при появлении гипертиреоидного зоба необходимо скорректировать работу щитовидной железы так, чтобы она продуцировала меньше гормонов. Эти препараты называют тиреостатическими. Это могут быть медикаменты «Тирозол», «Метизол», «Мерказолил». Действующим веществом в них является тиамазол. Также врач может назначить средство «Пропицил». В нем действующее вещество называется пропилтиоурацил. Лечение такими средствами может продлиться 1-1,5 года в зависимости от степени увеличения щитовидной железы.

  Гипотиреоидный зоб требует иного подхода в лечении. Для нормализации состояния необходим тироксин. Наиболее известным средством, способным восстанавливать уровень этого гормона в организме, является «L-тироксин». Также важно применение витаминных комплексов. В организм в достаточном количестве должны поступать витамины группы В, А, С. Если болезнь сопровождается анемией, то назначают препараты железа.

  Хирургическое вмешательство

  В ряде случаев зоб увеличен настолько, что он может сдавливать внутренние органы, пережимать артерии, трахею и пищевод. Также иногда может вызывать косметические дефекты растущая щитовидная железа. Фото дает четкое представление о том, насколько может быть увеличен этот орган. Так, у некоторых в области шеи бывают видны увеличения размером с яйцо.

  В таких ситуациях консервативная терапия вряд ли будет целесообразна. Правда, в ряде ситуаций нож хирурга может быть заменен на лучевую терапию.

  Проблемы у детей

  

  Неполадки в работе щитовидной железы могут начаться в любом возрасте. Но у малышей они вызывают ряд проблем, которые впоследствии никак не исправить. Так, увеличение щитовидной железы у детей может негативно сказаться как на умственном, так и на физическом развитии крохи. Также именно этот орган отвечает за обменные процессы, состояние иммунитета, работу сердца.

  Есть ряд симптомов, по которым можно заподозрить, что у ребенка неполадки в области эндокринологии. К врачу лучше сходить, если малыш стал вялым, стали появляться несвойственные ему аллергические реакции, участились инфекционные заболевания. Кожа может быть сухой, но в ряде случаев она становится влажной, отечной. Также явным признаком проблем является низкорослость. Получить консультацию эндокринолога желательно и в том случае, если по анализам врач диагностирует у крохи анемию.

  Заниматься лечением малышей должен только детский специалист. Он может провести ручное исследование, рекомендовать сдать анализ на уровень гормонов или сходить на ультазвуковое исследование. Интерпретировать все результаты может только с учетом возраста ребенка и клинической картины, которую он видел при осмотре.