Передается ли сифилис воздушным путем. Заражение сифилисом бытовым путем. Особенности инфицирования через поцелуй

20.06.2017

Что такое сифилис ? Сифилис (он же люэс , от латинского lues – зараза) является распространенной болезнью, окруженной мифами и предрассудками, что связано с недостаточной информированностью, как заразиться сифилисом .

В начальных стадиях сифилис успешно лечится, в запущенных случаях может причинить тяжкие последствия, начиная от инвалидности и заканчивая разрывом социальных связей, утратой семьи и даже смертью больного.

До открытия антибиотиков встречались больные с устрашающими последствиями поздних стадий – язвами, проваленными носами, перфорацией твердого неба, прогрессирующим параличом, что сформировало в обществе страх и брезгливость, а психологическую защитную реакцию «я не такой, я нравственный, со мной такого не может быть никогда». При определенных обстоятельствах может, важно знать пути заражения сифилисом .

Сифилис передается в подавляющем большинстве случаев половым путем , но не исключено инфицирование при контакте с кровью, лимфой (сукровицей), слюной заболевшего.

Сифилис вызывает бледная трепонема, входящая в группу спирохет. Микроорганизмы из этой группы не имеют болезнетворного влияния на человека. Спирохеты относятся к анаэробным организмам – воздух для их жизнедеятельности не нужен. На воздухе спирохеты живут до 12 часов, если носитель погибает, жизнеспособные спирохеты могут сохраняться в мертвом теле до 4 суток. При кипячении бледная трепонема погибает практически мгновенно, но при замораживании сохраняет способность к активизации очень долго.

Как передается сифилис

1. Наиболее часто половым путем при половом контакте без использования презерватива. Сперма и выделения влагалища при сифилисе содержат высокую концентрацию болезнетворного микроорганизма. С ифилис передается как при генитальном контакте, так и при оральном и анальном. При анальном незащищенном сексе инфицирование имеет почти 100% вероятность по причине неизбежных травм прямой кишки. Вероятность заражения сифилисом у женщин при генитальном контакте с инфицированным мужчиной больше, чем у здорового мужчины с инфицированной женщиной, что объясняется большей вероятностью микротравм слизистой влагалища по сравнению с кожными покровами мужского члена.
2. Гемотрансфузионно (при переливании крови). Передача сифилиса таким способом маловероятна, так как доноров перед сдачей крови обследуют, но не исключена полностью. В инкубационном периоде результат серологических тестов бывает отрицательным, считается, что в этот момент возбудитель сифилисаеще не поступил в кровь. Но случаи инфицирования при переливании крови от доноров в инкубационном периоде сифилиса были зафиксированы.
3. Через необеззараженные инструменты, контактировавшие с кровью или секретом слизистых больного. Прежде всего, это касается лиц, принимающих наркотики, которые заражаются инъекционным путем, используя один шприц группой. С меньшей вероятностью сифилис передается при обрезном маникюре и педикюре, если мастер не стерилизует инструменты после каждого клиента, аналогично при нанесении татуировок, пирсинге. Стерилизация – это именно длительное кипячение в стерилизаторе или нагрев в автоклаве свыше 100˚С, а не протирание спиртом или помещение инструментов в стакан с дезинфицирующим раствором (что достаточно часто встречается). Не стесняйтесь спрашивать у мастера, как стерилизуются инструменты: если он начнет увиливать, идите из салона прочь. Там вы можете получить не только сифилис , но и гепатиты, и СПИД. Добросовестный мастер охотно покажет, как стерилизуются инструменты, это дополнительная реклама его работы.
4. Передается ли сифилис бытовым путем? Да, бытовой путь возможен при близком контакте с заболевшим. Пользуясь общими принадлежностями (зубной щеткой, стаканом, ложкой или вилкой, мочалкой, бритвой, полотенцем, ножницами, сигаретой), можно заразиться. Во влажной среде возбудитель сифилиса может жить 12 часов. Возможно инфицирование при поцелуе с больным, в особенности, если у него во рту имеются сифилитические высыпания. Существуют достаточно экзотические способы заражения сифилисом : не исключено заражение в процессе драки с взаимным рассечением кожи, при укусах.
5. Профессиональным путем могут заразиться медики в ходе операций и манипуляций при повреждении перчатки и кожи и контакте с кровью, слюной, слизистыми выделениями больного. Легко можно инфицироваться, оказывая первую помощь пострадавшему при контакте с его кровью, если у вас нет перчаток, а на руках имеются ссадины или порезы.
6. Трансплацентарным путем заражается плод от больной матери (так называемый вертикальный путь заражения сифилисом ). Бледная трепонема поражает плаценту, преодолевает барьер плаценты и поступает в ткани плода, что часто причиняет его гибель или преждевременные роды. Если ребенок инфицирован, но родился живым, вероятность тяжелых патологий очень высока. Если ребенок не заразился внутриутробно, он инфицируется при прохождении через родовые пути, контактируя со слизистой оболочкой влагалища и кровью матери. В этом случае практикуется кесарево сечение, уменьшающее вероятность заражения ребенка. Если женщина забеременела, будучи больной, или заразилась в начале беременности, риск заражения плода достигает 80%. Если заражение женщины произошло в конце беременности, риск инфицирования ребенка минимизируется. Поэтому при планировании беременности желательно пройти обследование на наличие заболеваний, передающихся половым путем (в том числе стандартные анализы на серологические реакции) до беременности, а не по поводу ее наступления.
7. Грудное молоко также содержит возбудитель болезни, поэтому новорожденные дети больных матерей сразу получают искусственные смеси.

Стадии болезни

На разных стадиях болезни заразность больного изменяется.

В инкубационном периоде у больного, заразившегося половым путем, возбудитель болезни обнаруживается только во влагалищном секрете или сперме. Этот период продолжается от 1 — 2 недель до 6 месяцев с момента заражения, удлиняясь при приеме антибиотиков для лечения другой болезни. Человек не замечает никаких настораживающих симптомов, но он заразен при половом контакте.

Первые признаки стадии первичного сифилиса – появление безболезненной язвы в месте проникновения трепонемы (твердый шанкр). В шанкре возникает высокая концентрация болезнетворного микроорганизма, он чрезвычайно заразен.

Следующие признаки заражения сифилисом . Вторичный сифилис проявляется появлением на теле мокнущей сыпи. В это время становится вероятным инфицирование при контакте с кожей (и через полотенце, мочалку, белье). Отделяемое сыпи содержит большое количество возбудителя болезни. Этот самый заразный период без лечения длится 1 – 2 месяца, затем сыпь пропадает сама и сифилис переходит в скрытый (латентный) период. Обычно через 3 — 4 месяца следует рецидив сыпи, вновь сменяющийся скрытым течением. Рецидивы сыпи могут возникать до 4 -5 лет, с каждым разом становясь менее выраженными. Возможен и непрерывный латентный период вплоть до наступления стадии третичного сифилиса. Человек не наблюдает симптомов и считает себя здоровым, но он заразен при половом контакте и через кровь.

Третичный сифилис может проявиться через 3 — 5, иногда 10 лет с момента заражения. Если человек не лечился или он лечился неправильно, вероятность наступления третичного сифилиса достигает 50%. К сожалению, даже про правильно пролеченном сифилисе есть вероятность развития третьей стадии болезни (3 — 5%). Вероятность возникновения третичного сифилиса зависит от иммунного статуса человека и увеличивается при сопутствующих болезнях (туберкулез, ревматизм), при алкоголизме или наркомании, плохом питании, изнурительной физической работе. Третичный сифилис поражает не только кожные и слизистые покровы, но и кости, сосуды, нервную систему. Преимущественно реализуется один из трех вариантов развития болезни:

• образование глубоких инфильтратов кожи и слизистых с распадом тканей и последующим образованием рубцов;
• поражение нервной системы – нейросифилис (болезнь Бейля, сифилитический менингит, сифилис сосудов мозга, гумма мозга). Сифилитическая этиология этих болезней может диагностироваться с трудом, так как стандартные тесты на серопозитивность в 60 -70% случаев дают отрицательный результат, и больные зачастую получают неадекватное лечение;
• поражение костной ткани (чаще конечностей, носа).

Третичный сифилис мало заразен, возбудитель обычно находится в атипичной форме (веретенообразной, палочковидной и др.).

Может ли передаться активный возбудитель болезни от больного в третичном периоде? Маловероятно, но может: полностью исключить наличие неизмененных заразных спирохет нельзя.

При сифилитическом процессе возникает нестерильный (инфекционный) иммунитет, сохраняющийся, пока в организме присутствует возбудитель болезни. Но, по данным последних исследований, возможно возобновление активного сифилиса у больного в латентном периоде реинфекцией , то есть человек снова заражается . Излеченный от сифилиса человек не сохраняет иммунитета к нему и возможно повторное заражение сифилисом .

Как узнать , не произошло ли заражение сифилисом

Первичная язва в воротах инфекции безболезненна и зачастую бывает не обнаружена женщиной (язва в глубине половых путей), равно как и мужчиной, если он был пассивной стороной в гомосексуальном контакте. До появления мокнущей сыпи они могут не знать о своей болезни. После сомнительного незащищенного полового акта не следует вступать в половые контакты без презерватива с другими партнерами.

Ч ерез месяц — полтора после него настоятельно рекомендуется пройти стандартные серологические тесты, чтобы определить , заразились вы или нет, даже если не наблюдаются высыпания на коже тела.

Вероятность заражения уменьшается, если сразу после сомнительного незащищенного полового акта провести обработку мирамистином/хлоргексидином контактировавших поверхностей.

Пути передачи сифилиса

Пути передачи сифилиса позволяют определить, у кого наибольший риск заболеть, это:

• половые партнеры больных сифилисом;
• мужчины, практикующие гомосексуальные контакты без презерватива;
• лица с многочисленными половыми связями либо занимающиеся проституцией;
• инъекционные наркоманы;
• любители алкоголя, в пьяном виде не контролирующие свои половые связи;
• деклассированные личности.

Итак, каким путем распространяется сифилис? Самый распространенный путь передачи сифилиса половой. Иногда сифилис передается бытовым путем. Элементарная предусмотрительность и соблюдение правил санитарии могут уберечь от заражения.

Болезни, передающиеся половым путем, по сей день остаются актуальной проблемой. Сифилис среди венерических инфекций занимает третье по распространенности место. По официальной статистике, это заболевание ежегодно регистрируется не менее чем у 12 миллионов человек. Как передается сифилис, каковы первые симптомы этого заболевания и какие методы применяются для его диагностики? Эти знания помогут защититься от опасной инфекции или своевременно выявить факт заражения.

Что такое сифилис

Сифилис причисляют к категории хронических венерических инфекций, поражающих кожу, слизистые, костную и нервную систему, внутренние органы. Его возбудителем является бактерия из рода спирохет под названием «бледная трепонема», мгновенно проникающая в организм, даже если на коже или слизистых имеются лишь незаметные микроповреждения. В тяжелых случаях болезнь приводит к необратимым поражениям, сложно поддающимся лечению и нередко заканчивающимся инвалидностью.

Каким путем передается заболевание

Основные пути передачи инфекции – половой, бытовой, гемотрансфузионный (инфицирование через кровь) и трансплацентарный (заражение ребенка от матери). Больше всего распространена передача заболевания половым путем, однако в редких случаях заразиться сифилисом может даже тот, кто относится к здоровью с должной ответственностью и не допускает незащищенных половых контактов. Как передается сифилис?

Половым

Заражение сифилисом может произойти при незащищенном половом контакте. Возбудитель заболевания присутствует не только в крови, но и в некоторых жидких субстанциях организма, таких как сперма или влагалищные выделения. По этой причине риск заражения очень высок даже после одного полового акта. При этом сифилис способен передаваться при любых видах секса – традиционном, оральном или анальном, при которых партнеры не использовали презерватив.

Бытовым

Бледные трепонемы не отличаются высокой жизнеспособностью при нахождении вне организма и быстро погибают, поэтому бытовой путь заражения сифилисом является относительно редким способом заражения. Он возможен при близком контакте с носителем инфекции, имеющим открытые язвы на теле. Как передается заболевание сифилис в этом случае? Возбудитель инфекции может находиться на посуде, полотенце или белье, которыми пользовался зараженный, а при несоблюдении гигиенических норм он способен перейти к здоровому человеку.

Многие интересуются, как передается болезнь сифилис при таких контактах с больным, как поцелуй или рукопожатие. Передача инфекции через слюну может произойти только тогда, когда на слизистой рта у носителя имеются сифилитические высыпания. Что касается телесного контакта, то такие случаи заражения хоть и очень редки, но случаются при наличии ран или микротравм на руках либо других частях тела, соприкоснувшихся с инфицированными поверхностями тела больного. Воздушно-капельным путем сифилис не передается.

Через кровь

Гемотрансфузионная передача венерической инфекции возможна при переливании крови от инфицированного человека или использовании общих шприцев для инъекций. В быту к подобному виду инфицирования может привести совместное применение предметов личной гигиены, на которых способна оставаться кровь больного, например, бритвенных принадлежностей или зубной щетки.

От матери к ребенку

Передача сифилиса ребенку может произойти непосредственно во время беременности. Плацентарный барьер способен защищать плод от некоторых возбудителей инфекционных заболеваний, но бледная трепонема в их число не входит. При данном пути заражения болезнь является врожденной. Подвергшийся инфицированию плод нередко погибает или появляется на свет мертвым. Если заражение не приводит к смерти, у новорожденного очень высок риск тяжелых поражений всех систем организма.

Кроме трансплацентарного пути, инфекция может передаться ребенку при родах или кормлении вместе с материнским молоком. Знания о том, как передается заболевание сифилис, помогают предотвратить заражение ребенка, если только оно не произошло еще в период беременности. В случаях, когда у женщины диагностирована болезнь, ей проводят кесарево сечение, а малышу назначают искусственное питание.

Первые признаки болезни

Клинические симптомы сифилиса разнообразны. Они зависят от стадии заболевания, сроков начала лечения и адекватности назначенной больному терапии. Помимо сведений о первичных признаках болезни, подозревающему заражение человеку следует знать, через сколько проявляется сифилис. Инкубационный период заболевания составляет около 3–6 недель.

Первичные признаки сифилиса проявляются в виде единичных кожных образований, возникающих в месте контакта. В медицине такое образование носит название твердый шанкр. Оно представляет собой плотную округлую язву, которая отличается безболезненностью и может иметь диаметр от 0,5 до 2 см. В течение недели после ее появления происходит увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях внешних признаков болезни не наблюдается, поскольку твердый шанкр может образовываться в невидимых для глаза местах (на внутренних половых органах) или не возникать совсем.

Вторичная стадия заболевания наступает через 2–3 месяца после инфицирования. Первичные очаги сифилиса к тому времени исчезают, а на коже и слизистых возникает сыпь. Она может локализоваться на лице, туловище, ногах и руках, ладонях и подошвах. Иногда появление сыпи сочетается с легким недомоганием, повышением температуры, болью в горле. Через несколько дней или позже, через 1–2 недели, все эти проявления бесследно исчезают.

При отсутствии лечения сифилис приобретает хроническое течение, которое отличается полным отсутствием симптомов. Эта стадия способна длиться месяцы или долгие годы, а в ряде случаев скрытое течение болезни затягивается до 10–20 лет. Часть больных остаются носителями инфекции, но примерно в 30% случаев после длительной бессимптомной стадии начинается развитие третичного сифилиса.

Последняя стадия болезни характеризуется множественными прогрессирующими поражениями, которые способны затрагивать целый ряд систем и органов: кожу, слизистые, крупные сосуды, костно-мышечную систему, головной и спинной мозг. Самым быстрым развитием отличается такая форма болезни, как сифилитический менингит, преимущественно поражающий оболочки мозга.

У мужчин

Первичные проявления сифилиса у мужчин могут располагаться на головке и теле пениса, крайней плоти или мошонке. Иногда образование локализуется внутри мочеиспускательного канала, однако стоит заметить, что его расположение не зависит от пола. Шанкр способен появляться на любых частях тела, а все основные симптомы заболевания и у мужчин, и у девушек развиваются одинаково.

У женщин

У женской части населения первичным признаком сифилиса иногда является не твердый шанкр, а его атипичная форма – индуративный отек. Он проявляется в виде увеличения и заметного изменения цвета половых губ и клитора. Отек способен сохраняться от 1–2 недель до месяца. Такое явление сопровождает многие половые инфекции у женщин, а отличить его от других заболеваний помогают такие характерные проявления, как увеличение лимфоузлов и отсутствие признаков воспалительного процесса в анализе крови.

Экспресс тест на сифилис

Анализы крови на половые инфекции у мужчин и женщин проводят с помощью нескольких лабораторных методов, а максимально быстрое получение результатов обеспечивают кардиолипиновый тест и иммуноферментная диагностика. Для обеспечения достоверности анализов эти два метода нередко сочетают, а при неясных результатах применяют дополнительные тесты.

Прохождение лабораторного теста на сифилис доступно в больнице по месту прописки либо в платной медицинской лаборатории или клинике. Стоимость экспресс-теста в негосударственных клиниках составляет около 250–350 рублей. Однако эта разновидность анализов нередко дает слишком размытые или неоднозначные результаты, поэтому для точной диагностики могут потребоваться более углубленные виды исследований, цены на которые достигают 1800–2000 рублей.

Методы лечения

Сифилис лечат с обязательным применением специфической антибиотикотерапии. При назначении лечения приоритетным препаратом является пенициллин. Если у больного имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики, терапию проводят с использованием антибактериальных средств из ряда цефалоспоринов или макролидов. В зависимости от этапа протекания болезни препараты могут назначаться в таблетированной форме или в виде инъекций. Активные формы сифилиса лечат в условиях стационара. Длительность терапии может занимать от нескольких недель или месяцев до нескольких лет.

Видео как передается опасная инфекция

Дополнительная информация об особенностях заражения сифилисом содержится в видеоматериалах ниже. В них эксперты рассказывают, как происходит передача инфекции через поцелуй, какие внешние проявления могут служить признаками заражения и сколько длится инкубационный период болезни. Эти знания помогут обезопаситься от венерической инфекции или своевременно выявить ее признаки и обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Через поцелуй

Инкубационный период

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Сифилис бытовой – опасное инфекционное заболевание, которое передается при тесном повседневном контакте с больным человеком. Болезнь характеризуется длительным инкубационным периодом и тяжелым поражением всех органов и тканей человека.

Бытовой сифилис передается исключительно бытовым путем. В этом главное отличие такой болезни от полового сифилиса. Это одинаковые по своей природе заболевания, которые передаются разными путями. Больной человек становится опасным для окружающих и предоставляет для них реальную угрозу. Использование личных предметов гигиены и посуды больного, поцелуи, выкуривание одной сигареты – все это прямые пути передачи инфекции. Бактерия попадает внутрь здорового человека через поврежденную кожу или слизистые оболочки.

Бледная трепонема (возбудитель болезни) была открыта в начале ХХ века, но сам термин «сифилис» начал использоваться на 4 столетия раньше.

Инкубационный период

Бытовой сифилис проявляется не сразу. Так как инкубационный период длится довольно долго (от 2 недель до полугода), больной даже не подозревает, что он инфицирован, и продолжает вести обычный образ жизни, заражая при этом свою семью и близких людей.

Вообще для болезни характерно медленное, постепенно прогрессирующее течение на протяжении лет и десятилетий. При повторном заражении инкубационный период короткий – 7-8 суток.

Проявления, первичные признаки

Первый тревожный звонок – появление на коже пятен красного цвета, которые преобразуются в плотные безболезненные язвы. В медицине они носят название «шанкр». При половом заражении они чаще всего появляются именно в области паха и гениталий, при бытовом – в разных частях тела.

Остальные первичные признаки:

• ломота в суставах;
• повышение температуры;
• отечность гениталий;
• ранки на слизистых оболочках ротовой полости.

Если больной не обращает внимания на эти проявления, заболевание переходит во вторичную форму. Через 1-1,5 месяца шанкр заживает, поэтому человеку кажется, что ничего страшного не произошло. В это время инфекция начинает усиленно поражать внутренние органы.

Симптомы бытового сифилиса у мужчин, женщин

Вторичная форма болезни имеет характерные, ярко выраженные симптомы:

• воспаление и увеличение лимфатических узлов;
• распространение розовой сыпи по всему телу;
• ломота во всем теле;
• бессонница;
• нарушения аппетита;
• слабость;
• сильные головные боли;
• резкое снижение иммунитета;
• охриплость голоса;
• выпадение волос.

Высыпания могут быть разными по величине, форме и цвету. Чаще всего они появляются на местах, которые постоянно подвергаются трению от одежды. Со временем они превращаются в обширные разрастания, из которых сочится тканевая жидкость с огромным количеством болезнетворных бактерий. Тесный контакт с такими больным очень опасен именно из-за наличия эрозивных и мокнущих язв.

На этой стадии болезнь еще можно вылечить. Второй период длится от 4-5 месяцев до 4 лет. При отсутствии лечения признаки могут исчезнуть, но только для того, чтобы через пару лет вернуться снова с утроенной силой.

Если больной человек не начал лечиться, болезнь переходит в третичную форму.

Симптомы:

• появление многочисленных язв на кожных покровах;
• увеличение лимфатических узлов;
• полная или частичная потеря зрения, обоняния, слуха;
• паралич;
• депрессивное состояние или даже помешательство;
• поражение всех внутренних органов.

Язвы разрушают ткани организма, поэтому часто образуются уродства. Разрушение организма длится десятилетиями и при отсутствии лечения всегда приводит к летальному исходу.

Методы диагностики

Чем раньше получится обнаружить сифилис, тем лучше. Но проблема заключается в том, что больной часто и не подозревает об инфицировании или знает об этом, но стыдится обратиться к врачу. Во все века сифилис считался позорной болезнью, и людей, страдающих от нее, все презирали и избегали. Однако в реальной жизни от этого заболевания мало кто застрахован на все 100 процентов, так как заразиться сифилисом можно совершенно случайно, даже в дешевом кафе через плохо вымытую посуду или в общественном туалете.

Обычно пациенту сразу назначается ряд анализов, которые помогают сразу же выявить возбудителя болезни. Результат анализа на сифилис часто требуется при приеме на работу, постановке на учет беременных, перед госпитализацией.

В основном методы диагностики предполагают анализ сыворотки крови на антитела к трепонеме и ее ДНК, исследование соскобов с высыпаний, мочи, клеток кожи.

Иногда выявить болезнь трудно, поэтому в таких случаях в течение 2 месяцев после возможного заражения пациенту могут порекомендовать превентативное (предупредительное) лечение. Если прошло более 2 месяцев, а признаков болезни все еще нет, человек все равно должен находиться под наблюдением венеролога в течение 6 месяцев.

Лечение проводит врач-дерматовенеролог. Лечение заболевания должно быть комплексным. Чаще всего используются сильнодействующие антибиотики, на которые часто возникают тяжелые аллергические реакции. Поэтому весь период лечения больной должен находиться под наблюдением врача. При первичной форме лечение длится не менее 2-3 месяцев, при вторичной – почти 1,5 года. Своевременно начатое и адекватное лечение практически во всех случаях гарантирует полное выздоровление.

К сожалению, иммунитет к этой болезни не вырабатывается, поэтому можно заразиться сифилисом повторно.

После лечения антибиотиками иммунитет сильно ослаблен, что повышает риск повторного заражения. Поэтому соблюдать рекомендации врача нужно строго и неукоснительно.

Как не заразиться бытовым сифилисом

Первое и самое главное правило – тщательное соблюдение всех правил личной гигиены. Это поможет уберечься не только от сифилиса, но и от многих других заболеваний. Все предметы гигиены должны быть сугубо личными: каждый член семьи должен иметь свое белье, зубную щетку, полотенца, губки для мытья. Не стоит пользоваться чужими вещами или давать кому-то свои принадлежности. Во время праздников и застолий не стоит терять бдительность, а во время алкогольного опьянения это невозможно, поэтому один из хороших способов профилактики – отказ от спиртного.

Бытовое заражение сифилисом маловероятно у людей, который ведут здоровый образ жизни, не пьют, не курят, соблюдают правила личной гигиены, не принимают пищу в заведениях общепита сомнительной репутации, аккуратно ведут себя в общественных туалетах.

Однако не нужно панически бояться заражения. Бледная трепонема плохо приспособлена к внешней среде. При температуре более 50 градусов бактерия гибнет в течение четверти часа, при 40 – активизируется, но все равно погибает. Поэтому вовсе необязательно каждому члену семьи иметь свою чашку, тарелку, ложку, вилку. Тщательное мытье посуды в горячей воде убивает болезнетворные бактерии. При низких температурах трепонема сохраняет свою жизнеспособность, но очень чувствительна к химическим дезинфицирующим средствам. Непродолжительное время бактерия может жить на ободке унитаза, принадлежностях для купания, предметах обихода, постельном белье.

Из всех случаев заражения сифилисом вероятность инфицирования бытовым путем крайне мала, однако соблюдать меры предосторожности никому не помешает.

Сифилис – заболевание инфекционного характера, поражающее кожные покровы, костную ткань, ЦНС и все внутренние органы. Коварство заболевания заключается в том, что после заражения заболевание может иметь длинный инкубационный характер или скрытое течение, что существенно осложняет диагностику и приводит к тяжелым осложнениям.

Поэтому, как можно заразиться сифилисом должен знать каждый, во избежание непоправимых последствий и предотвращения инфицирования.

Возбудитель сифилиса — патогенный микроорганизм бледная трепонема или спирохета. Эта палочкоподобная бактерия, попадая в организм концентрируется в лимфатоке, затем через стенки мелких сосудов проникает в кровяное русло.

Инфекция очень быстро адаптируется и начинает активно размножаться в крови, разносясь по всему организму и поражая внутренние органы и ткани. Бледная трепонема при своей жизнедеятельности выделяет опасные токсины, которые растворяют эритроциты и поражают лейкоциты.

В мире ежегодно регистрируется около 12 млн случаев заражения инфекцией и не все из них приходятся на группу риска (наркоманы, гомосексуалисты). Очень много заболеваний возникает у людей, ведущих правильный образ жизни. Поэтому, как заражаются сифилисом должен знать каждый, дабы не войти в число пострадавших, ведь всегда лучше предотвратить заболевание, чем его лечить.

Половой путь инфицирования

Наиболее встречаемый путь передачи инфекции через половой акт. Дело в том, что наибольшая концентрация возбудителя наблюдается во всех жидкостных средах организма, это и сперма, и вагинальная жидкость, и слюна.

Даже при условии, что срок жизни бактерии вне организма очень маленький этого времени достаточно, чтобы поразить здорового человека. Во время секса бактерия передается половому партнеру через вагинальную жидкость или смазку при наличии, даже, микроскопических трещин. Вероятность заражения сифилисом при сексе с инфицированным партнером составляет 95% случаев от всего числа заболевших и 30% из них происходят при первом и единственном контакте.

Бытует мнение, что избежать сифилиса можно прерывая секс перед семяизвержением (в случаи инфицированного мужчины), но это далеко не способ предохранения. Во время секса происходит контакт слизистых половых органов на которых находятся выделяющиеся во время возбуждения жидкости (смазка). Именно, они и являются наибольшим сосредоточением возбудителя и при наличии мельчайших повреждений кожи происходит инфицирование.

При оральном сексе риск инфицирования не меньше, так как происходит такой же обмен жидкостями, как и при обычном половом акте. Слюна в высоких концентрациях содержит трепонему и при малейших повреждениях кожи она проникает в организм.

Заражение при анальном сексе происходит не реже, чем при обычном. Это подтверждают и данные статистики, говорящей что у гомосексуалистов сифилис встречается намного чаще.

Дело в том, что основной путь проникновения инфекции – раны и повреждения на кожном покрове и слизистых, а микро трещинки в прямой кишке – привычное явление. При обычном вагинальном сексе некоторая часть бактерий обезвреживается из-за кислой среды влагалища, а в прямой кишке такая защита отсутствует, соответственно и концентрация возбудителей будет больше.

Заражение во время поцелуя встречается редко, но все же имеет место быть. Стоит уточнить, что поцелуй в щеку с меньшей долей вероятности принесет заражение, так как для этого должно быть свежее повреждение на коже.

А вот поцелуй в губы может нести скрытую угрозу, так как возбудитель инфекции сохраняет способность к размножению только во влажных средах, чем и выступает обмен слюной.

Важно. Попавшая в организм бледная трепонема, после периода адаптации, размножается делением сегментов каждые тридцать часов и уже через 90 минут вырастает до полноценного микроорганизма.

Бытовой путь заражения

Заражение бытовым путем происходят очень редко, но все же не исключены. Бледная трепонема чувствительна к воздействию окружающей среды, но тем не менее из-за ее способности выживать в жидких средах она сохраняет активность до их высыхания. Например, чашка инфицированного будет источником заражения до полного высыхания следов слюны на ней.

Пути заражения сифилисом в бытовых условиях:

• посуда и предметы общего пользования;
• принятие общей ванны, даже при наличии горячей воды (трепонема гибнет, даже, при 55°С не сразу, а только через 20 минут);
• совместное спальное место с больным у которого на коже внешние проявления сифилиса (выделяющаяся через них жидкость попадает на кожу здорового человека и при наличии микроповреждений происходит заражение);
• во время поцелуя (вероятность инфицирования увеличивается в разы если инфицированный имеет в ротовой полости первичные проявления болезни – шанкр или эрозийные высыпания;
• использование носовых платков и полотенец на которых могли остаться выделения из носоглотки зараженного, риск заражения увеличивается если есть проявления твердого шанкра в носу или на миндалинах;
• предметы личной гигиены несут огромный риск заражения.

Как обезопасить себя от заражения бытовым сифилисом:

• соблюдение правил личной гигиены – использование строго своих вещей;
• стирка белья при повышенных температурах (начиная с 55°С смертельная температура для возбудителя);
• дезинфекция предметов общего обихода с помощью щелочных и кислотных раствор;
• исключение телесного контакта с инфицированным (поцелуи, объятия);
• для исключения заболевания необходимо сдать анализы , диагностикой сифилиса занимается врач-венеролог.

Важно. Спирохета имеет способность выживать при низких температурах (до -70°С), но очень чувствительна к щелочному и кислотному раствору, которые можно использовать для профилактики заболевания (0,01% Хлоргексидина биглюконат, раствор Гебитан).

Трансплацентарный путь передачи

Трансплацентарный путь заражения или вертикальный — наиболее распространенный путь заражения сифилисом у детей. Инфицирование происходит во время беременности от зараженной матери к будущему ребенку, через плаценту (врожденный сифилис) или в процессе родов (приобретенный сифилис) при прохождении ребенка через родовой путь.

Инфицирование младенцев насущная проблема для современной медицины, именно, поэтому каждая беременная проходит диагностику и сдает анализ на заболевание. Вовремя диагностированная болезнь поддается лечению и не осложнит здоровье ни матери, ни ребенка.

Запущенное заболевание в период вынашивания ребенка грозит:

• выкидышем;
• преждевременными родами;
• рождением мертвого ребенка;
• появление на свет новорожденного с врожденным сифилисом.

Как происходит заражение ребенка в утробе матери:

• через плаценту не ранее, чем на четвертом месяце беременности, до этого срока плацента не проницаема для трепонемы;
• по лимфатическим щелям сосудов, через пупочную вену;
• с кровью через повреждение плаценты.

На какой стадии сифилис заразен больше всего для будущего ребёнка и какая вероятность заражения?

Инфицирование плода напрямую зависит от стадии заболевания матери, чем он длительнее и выше стадия, тем больше снижается активность возбудителя и снижается риск заболевания ребенка. Наиболее редко происходит инфицирование от матери на третьей стадии заболевания, а также на первичной стадии, когда возбудитель не успел адоптироваться в организме. 100% заражение происходит от матери на вторичной стадии сифилиса.

Важно. Поражение трепонемой плода во время беременности сопровождается тяжелыми повреждениями всех внутренних органов, ЦНС, костной ткани, что приводит к рождению мертвого ребенка.

Другие пути заражения

Наименее вероятными считаются гемотрансфузионный и профессиональный путь инфицирования.

Трансфузионное или гемотрансфузионное инфицирование происходит в результате попадания зараженной крови в здоровый организм. Кровь зараженного на любой стадии заболевания имеет высокую концентрацию возбудителя и приводит к 100% заражению.

Гемотрансфузионные способы заражения сифилисом:

• через медицинские инструменты со следами зараженной крови;
• через шприц (вероятнее всего у наркозависимых);
• при переливании инфицированной донорской крови.

Профессиональный путь передачи инфекции представляет наибольшую опасность для работников медицинской сферы, именно они имеют прямой контакт с инфицированными.

Как происходит заражение сифилисом у медперсонала:

1. Гинекологи подвергаются риску инфицирования из-за соприкосновения с вагинальными выделениями и кровью во время родов.
2. Патологоанатомы – персонал из группы риска, так как бледная трепонема сохраняет активность в теле мертвого человека до нескольких суток.
3. Венерологи имеют прямое отношение к заболевшим сифилисом и могут заразиться при осмотре пациента с внешними признаками заболевания (папулы, розеолы, твердый шанкр);
4. Стоматологи при контакте со слюной или при наличии у больного признаков сифилиса в ротовой полости.

Обязательное условие инфицирования у медиков — наличие повреждений кожных покровов. При попадании возбудителя на неповрежденную кожу инфицирование исключено.

Важно. При заражении инфицированной кровью, сифилис называют трансфузионным или обезглавленным. Такая форма заболевания отличается специфическим проявлением – полное отсутствие первичных признаков и проявление болезни через десять недель сразу со вторичной стадии (вторичные сифилиды).

Признаки и стадии течения болезни, как проводят терапию

После заражения бледной трепонемой она адаптируется в организме ни как себя не проявляя, этот период называется инкубационным. Его длительность может варьироваться от 10 до 90 дней.

Такой большой разбег в сроках связан с индивидуальными особенностями организма и факторами, воздействующими на него. Например, заболевания с гипертермической реакцией и прием антибактериальных средств значительно увеличивают инкубацию заболевания, а при ослабленном иммунитете и в результате попадания в организм большого количества возбудителей инкубация снижается до минимальных сроков.

Но, в большинстве случаев, первые признаки заражения сифилисом проявляются спустя 20-45 суток.

Стадии заболевания

Отличительная особенность заболевания – наличие нескольких стадий для которых характерны определенные симптомы.

Таблица №1. Стадии заболевания, характерная симптоматика:

Важно. Последняя четвертая стадия сифилиса не излечивается полностью, так как уже произошли патологические необратимые изменения во всем организме. Терапия на этой стадии направлена на облегчение симптомов и на замедление разрушительных процессов в организме.

Лечение

После подтверждения болезни и перед назначением терапии врач назначает индивидуальную схему лечения для каждого пациента.

Она и комплекс входящих в нее мер будет зависеть от:

• возрастной категории больного;
• половой принадлежности;
• стадии в которой находится заболевание;
• клинической симптоматики;
• от наличия сопутствующих и хронических заболеваний;
• от общего состояния организма и иммунитета.

Основное направление в терапии сифилиса – прием антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, которые наиболее активны против бледной трепонемы и цена на препараты не высокая в отличии от аналогов.

Они имеют хорошую всасываемость, но быстро выводятся. Поэтому лечение пенициллинами требует постоянного поддержания терапевтической дозы в крови, их вводят каждые три часа.

Лекарства пенициллиновой группы:

• Бензилпенциллин;
• Оксацикллин;
• Доксациллин;
• Ампициллин;
• Карбенициллин.

При индивидуальной непереносимости лекарств из группы пенициллинов применяют замещающие препараты из других групп.

Наиболее распространенные:

1. Доксициклин вводят внутримышечно. Инструкция к препарату рекомендует на период приема лекарственного средства исключить нахождение на солнце. Медикамент повышает чувствительность кожного покрова к ультрафиолету.
2. Тетрациклин альтернатива пенициллину, но запрещен пациентам с нарушением работы почек и слуха.

Важно. Половые партнеры инфицированного должны пройти обследование, даже если не проявились признаки заражения сифилисом. При выявлении сифилиса в первой стадии диагностируются половые партнеры за последние три месяца, при второй стадии заболевания все, кто контактировал с больным на протяжении последнего года.

Видео в этой статье – стадии заражения бледной трепонемой.

Частые вопросы врачу

Заразно или нет

Добрый день, месяц назад я проходила лечение от сифилиса и скоро пойду сдавать повторный анализ. Подскажите, заразен ли сифилис после лечения?

Здравствуйте, коварство болезни – это периодическая смена ремиссий и обострений, а также отрицательная выработка иммунитета. Не всегда, после лечения можно распознать рецидив заболевания, поэтому после лечения каждый пациент ставится на учет, при котором проходит периодическое обследование в течении трех лет. Если по истечении этого срока не произошло отрицательных изменений, пациент признается полностью здоровым. Ранее, дать точный ответ невозможно.

Что делать если произошел половой контакт с зараженным

Добрый день, у меня был случайный и едино разовый секс, и я подозреваю у полового партнера сифилис. Что мне делать?

Здравствуйте, в течении двух часов после секса необходимо обратиться за помощью к врачу-венерологу. В таком случае назначается профилактическое лечение, которое заключается в приеме препаратов группы выбора – антибактериальных средств.

Также снизить вероятность заражения поможет самостоятельная местная обработка половых органов. При оральном и анальном сексе обрабатывается прямая кишка и ротовая полость. Для этой цели используют Мирамистин, Хлоргексидин.

Как не заразиться

Добрый день, у одного из членов моей семьи диагностировали сифилис. Подскажите, как избежать инфицирования и какой наиболее распространенный путь заражения сифилисом?

Здравствуйте, самый распространённый – половой акт с инфицированным. 95% всех случаев заболеваний происходит именно так. Но существует вероятность заражения в быту, если вы контактируете с больным.

Во избежание этого соблюдайте правила личной гигиены (белье, полотенца, посуда), постоянную дезинфекцию предметов быта с помощью щелочных и кислых растворов. И помните, заразиться можно принимая ванну после больного (бактерия гибнет только, начиная с температуры 55°С), применяйте средства для нейтрализации возбудителя.

Беременность и сифилис

Здравствуйте, я планирую беременность, но 4 года назад проходила курс лечения от сифилиса. Подскажите, есть опасность для моего будущего малыша?

Добрый день, если вас сняли с учета после заболевания (по прошествии трех лет) и анализы МР И РВ показали отрицательный результат, риск минимален. Но для полной уверенности сдайте повторный анализ МР в период беременности. При отрицательных показателях риск нулевой, при положительном результате необходим профилактический курс терапии.

Как не заразить партнера

Здравствуйте, можно ли после лечения заразить партнера сифилисом? Заболевание было 5 лет назад, и я ежегодно сдаю повторные анализы.

Добрый день, при адекватно проведенной терапии и отрицательных анализах на сифилис риск заражения равен нулю.

Признаки сифилиса при беременности

Добрый день, я узнала, что отец моего будущего ребенка болен сифилисом. Очень переживаю, хоть и нет видимого заражения. Скажите, через сколько проявляется сифилис после заражения во время беременности?

Добрый день, сложность ситуации в том, что во время беременности заболевание может протекать в скрытой форме, т.е совершенно бессимптомно, либо проявляется, как и в других случаях. Но при любом заражении инкубационный период заболевания имеет неоднозначные сроки и зависит от многих факторов (возраст, состояние иммунитета). Вам лучше обратиться в поликлинику и пройти все необходимые тесты.

Каждому человеку нужно владеть информацией о том, как передается сифилис и другие венерические заболевания, чтобы исключить возможность инфицирования. Несмотря на то, что медицина сделала огромный рывок вперед, эти болезни существуют в жизни общества до сих пор. Столкнуться с ними может каждый, не зависимо от уровня достатка и социального положения.

Анализ на выявление антител к этой инфекции является обязательным при беременности и подготовке к операции, чтобы исключить возможные осложнения, к которым приводит эта системная болезнь. Сифилис без правильного лечения может нанести организму человека непоправимый вред и даже спровоцировать летальный исход.

Цена сдачи анализа не велика и если присутствует риск заражения, то стоит провести диагностику , даже если не обнаружено никаких симптомов болезни. Только учтите, что инкубационный период у спирохеты 3-4 недели. Если провести анализ раньше, то он, скорее всего, не будет информативным.

В скрытый период заражения сифилисом заболевание может протекать бессимптомно годы, а потом, когда иммунитет организма в какой-то период даст сбой, атаковать организм. В венерологической практике выделяют ранний и поздний скрытый сифилис. Для установки точного диагноза необходимо знать, сколько прошло времени с момента заражения.

Причины возникновения скрытого сифилиса кроются в возможности бледных трепонем превращаться в L-формы и скрываться внутри организма в виде цист, имеющих плотную оболочку, устойчивых к антибиотикам и воздействию на них со стороны иммунной системы. При снижении его защитных резервов микроб может превращаться снова в спиралевидную форму и атаковать организм.

Основные пути передачи инфекции:

Как можно заразиться сифилисом и что нужно знать о его возбудителе

Чаще всего бледная трепонема попадает в организм человека через рот, прямую кишку или влагалище при сексуальном контакте, от больной матери к ребенку, а также при переливании крови. Другие способы инфицирования, к счастью, встречаются гораздо реже. Заражение через посуду и бытовые предметы происходит очень редко. Каждому необходимо знать, как можно заразиться сифилисом и другими венерическими заболеваниями, и что нужно делать, если есть подозрение на наличие в организме данной инфекции.

Особенности бледной трепонемы, чего же на самом деле боится этот микроб?

Бледная трепонема очень не устойчива к воздействию внешней среды. Эта инфекция живет и размножается в организме человека, который является ее носителем. Животные сифилисом не болеют. Оказавшись на воздухе при высыхании жидкости, в которой она находится, бактерия погибает.

Свое название «бледная» она получила потому, что в отличие от других сапрофитных трепонем, она не окрашивается анилиновыми красителями. Трепонемы другого вида не проникают в лимфатические узлы. Исследование материала из лимфоузлов при помощи микроскопа может быть очень информативным.

Возбудитель сифилиса, попав в организм, проявляет себя следующим образом:

• При первичном сифилисе в месте проникновения инфекции образовывается шанкр, затем инфекция проникает в лимфоузлы, которые находятся поблизости. В них происходит ее размножение и накапливание. Больной на этом этапе болезни очень заразен для окружающих. Язва не болит и через некоторое время исчезает сама даже без лечения.
• Когда трепонема попадает в кровь и разносится по всему организму, образуя бледную сыпь, то болезнь переходит во вторую стадию. Она характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Этот процесс может продолжаться несколько лет.
• На третьей стадии болезни вокруг рта и на половых органах появляются гуммы, которые могут локализоваться в разных частях тела. Они причиняют больному большой дискомфорт в отличие от язв и сыпи на более ранних стадиях, которые не болят и не чешутся. При отсутствии лечения, болезнь приводит к глубокой инвалидизации человека с поражением ЦНС или спинного мозга.

Вне организма бледная трепонема быстро погибает. Она очень чувствительна к внешним воздействиям, таким как нагревание, высушивание и химическая реакция. На бытовых предметах она погибает при высыхании. Воздействие температуры в 60 градусов убивает ее за 15 минут, а при 100 °C возбудитель сифилиса гибнет сразу же. Низкие температуры не являются губительными для данного микроба, этот патогенный штамм сохраняется в бескислородной среде от −20 до −70 °C.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях не одинакова. Наиболее опасны носители с первичным сифилисом, когда у них появляются язвы во рту, на половых органах и в прямой кишке. Знание о том, как можно заразиться сифилисом при сексуальном контакте, может уберечь организм от этой агрессивной инфекции.

Инкубационный период сифилиса составляет от 2 до 6 недель. Чаще всего болезнь начинает проявляться через 3-4 недели после заражения.

Отчего появляется врожденный сифилис, какой вред он может нанести ребенку?

Врожденный сифилис у ребенка появляется, если женщина больна или заражается во время беременности. Возбудитель данной болезни передается трансплацентарным гематогенным путем (через сосуды пораженной плаценты), но инфицирование может наступить и при родах. Нередко внутриутробное заражение плода ведет к его гибели или тяжелым поражениям всех систем организма ребенка.

Инфицирование плода может произойти, начиная с 10 недели беременности, но обычно это случается на 4-5 месяце беременности. Особенно опасна острая инфекция у матери на сроках после 24 недель. При латентной инфекции внутриутробное заражение не наступает.

При своевременном лечении матери удается избежать многих осложнений у ребенка. Будущим матерям просто необходимо знать, как можно заразиться сифилисом, так как они в ответе не только за свою жизнь, но и за здоровье своего ребенка.

Анализ на сифилис, пути передачи этой инфекции от больного человека - здоровому

Есть много путей передачи, так как сифилис очень заразен, но по статистике в результате не защищенного полового акта заражаются 95% пациентов, поэтому сексуальный контакт с непроверенным партнером является основным фактором риска.

Как не заразится сифилисом? Сифилис - это очень контагиозная инфекция. При половом контакте с его носителем риск заражения составляет около 50%. К сожалению, он передается на всех этапах своего развития и даже в латентном состоянии инфекции.

Методы предохранения от инфицирования сифилисом - это использование барьерной контрацепции во время полового акта и отсутствие случайных связей, а также соблюдение мер личной гигиены при посещении общественных мест. Другие способы профилактики (кроме презерватива) при контакте со случайным партнером не дают никаких гарантий.

Что же делать, если произошел незащищенный половой контакт?

Есть несколько вариантов действий, если вы чувствуете, что могли заразиться:

• Медикаментозная профилактика заражения, которая предотвратит развитие бактериальных венерических инфекций. Схема приема лекарств такая же, как и при лечении проявившегося заболевания на начальной стадии без осложнений.
• Сдача анализов и обследование у венеролога через месяц. Проводить лабораторные исследования раньше не имеет смысла, так как большинство возбудителей венерических болезней, в том числе и бледная трепонема, находятся в инкубационном периоде.
• Попросить партнера, контакт с которым стал причиной тревоги за свое здоровье, пройти обследование у венеролога. Как показывает практика, такой вариант обычно сложно выполним.

Сдача анализа на сифилис не самая приятна процедура, особенно для беременной женщины. Но ради ее здоровья и безопасности будущего ребенка это необходимо, даже если у нее был всего один половой партнер, и нет никаких внешних признаков заболевания. В случае получения положительного результата на сифилис, пути передачи по которым инфекция попала в организм отходят на второй план.

Первым делом нужно удостовериться, что это не ошибка, а если все так будет подтверждено наличие инфекции в организме, то вовремя проведенное адекватное лечение поможет сохранить здоровье и даже спасти жизнь, как матери, так и будущему малышу.

Анализы на обнаружение антител к бледной трепонеме назначают также при предоперационном обследовании пациентов.

Анализ крови сдается утром натощак, прием пищи и тонизирующих напитков исключен, пить можно только воду. Срок выполнения анализа составляет обычно 1 день.

Как оцениваются анализы крови на сифилис:

1. Отрицательный результат обычно означает отсутствие инфекции. Следует учитывать, что ранний первичный и поздний третичный сифилис в этом случае не исключен, поэтому доктор может назначить через некоторое время пройти анализ повторно, если в этом будет необходимость.
2. Положительный результат может быть в первый год после выздоровления, так как антитела будут еще присутствовать в крови, а также при первичном, вторичном, третичном и серопозитивном сифилисе.
3. Ложноположительный результат может быть получен при беременности, онкологии, наличии вируса гепатита, туберкулезе, сахарном диабете и состоянии поле вакцинации.

Если получен положительный результат в RPR-тесте, обязательно нужно обратиться к венерологу для дополнительного обследования и назначения адекватной терапии. Знания о том, как проявляет себя сифилис, пути передачи болезни и меры профилактики заражения помогут сохранить здоровье вам и вашим близким. Сифилис все-таки относится к венерическим заболеваниям и вероятность заразиться им в бассейне гораздо меньше, чем при незащищенном половом акте.