22.03.2024

Костыли после эндопротезирования: сколько и как правильно ходить. Особенности использования костылей Как правильно ходить костылях по лестнице

Прежде, чем встать на костыли, необходима их подгонка (конструкция костыля позволяет установить нужную длину). Необходимо знать, как правильно держать костыль: верхняя часть костыля не должна упираться в подмышку. Спина стоящего на костылях должна быть по возможности прямой. Как правильно подобрать костыли смотри .

Как правильно ходить на костылях:

На всех этапах обучения необходима подстраховка;
Больной стоит на здоровой ноге, держась одной рукой за опору, например, прямоугольный стол, другой — за костыль.
Затем:
выставляет костыль вперед на длину шага;
переносит на костыль тяжесть своего тела;
переносит здоровую ногу на длину шага;
повторяя все это снова и снова, двигается вдоль стола;
доходит до конца стола, поворачивается, меняет костыль и опору местами и тем же способом двигается обратно.
Больной стоит на здоровой ноге, в обеих руках — костыли.
Затем он:
выносит один костыль вперед на длину шага;
выносит вперед на длину шага другой костыль;
переносит на костыли свой вес;
переносит на длину шага здоровую ногу;
повторяет все это снова и снова.
В дальнейшем можно переходить к ходьбе, когда оба костыля выносятся вперед одновременно.

Когда человек стоит с двумя костылями, они должны быть разведены немного в сторону — это придает человеку большую устойчивость.

При использовании костылей различных видов следует помнить о том, что:

массу тела следует переносить на руки, а не на подмышки, чтобы избежать повреждения подмышечной области;
поддерживать широкую базу для опоры даже во время отдыха;
держать костыли примерно в 10 см от края и впереди ноги;
при использовании костылей с упором в подмышечные впадины опорные стойки должны находиться близко от груди для обеспечения лучшего равновесия;
голову держать прямо и сохранять ровное положение тела во время ходьбы.

Наилучшая позиция больного: голова высоко приподнята, спина прямая, здоровое колено слегка согнуто. Для поддержки можно опереться спиной о стену. Наконечники костылей помещают на расстоянии примерно 15 см от носков и слегка кпереди. Если у больного широкие бедра — наконечники лучше отвести в сторону на большее расстояние. Расстояние между подмышкой и верхней частью костылей должно быть около 2-3 пальцев. Локти согнуты под углом 25-30.. Толчком можно проверить, легко ли тело отрывается от пола. Руки должны быть почти прямые. Приспособленность к костылям проверяется во время прогулки.

Для того чтобы встать со стула, сложенные вместе костыли помещают с поврежденной стороны и ухватываются за них изнутри. Затем перебрасывают их другой рукой через стул, выпрямляют здоровую ногу.
Для того, чтобы сесть, повторяют те же движения, начиная с размещения двух костылей на поврежденной стороне. Затем больной выпрямляет спину и садится. При этом он должен быть уверен, что кресло или стул не качаются.
При ходьбе с костылями помещают оба костыля одновременно на 30 см впереди и 15-20 см в сторону пальцев ноги. Переносят, опираясь на рукоятки, тяжесть тела вперед. Можно покачаться на костылях. Приземляются на пятку так, чтобы костыли были позади больного.
Поступь челночного типа наиболее проста и безопасна для тех, кто начинает пользоваться костылями. Начинать надо с того, чтобы вынести костыли вперед, перенести тяжесть тела вперед, опираясь на руки, и скользить в том же направлении здоровой ногой.
При подъеме или спуске с лестницы можно использовать следующий метод. Больной берет оба костыля под одну руку, придерживает их изнутри большим пальцем. Другой рукой ухватывается за перила (рука немного впереди тела).
При подъеме костыли оставляют на том уровне, где стоят. Затем равномерно распределяют массу тела на руке, держащей костыль, и на перилах. Поднимают здоровую ногу на ступеньку, оставляя позади больную ногу, выпрямляют здоровую ногу и продвигают костыли вперед.
При спуске со ступеней костыли помещают на нижнюю ступень и вытягивают больную ногу. Затем равномерно опираются на руку, держащую костыли, и на перила. Продвигают вперед здоровую ногу на нижнюю ступень. Рекомендуется пользоваться этим методом при спуске или подъеме на узких лестницах.

Костыли - полезное, практичное приспособление для людей, которые по тем или иным причинам утратили способность свободно передвигаться без посторонней помощи. Освоение такого средства потенциально дает возможность рассчитывать на самостоятельную ходьбу по ровным поверхностям, выполнять подъем по ступенькам, организовывать прогулки на свежем воздухе. Предлагаем узнать об этом из нашей публикации.

Как подниматься из положения сидя?

Чтобы встать со стула, нужно переместить оба костыля на сторону травмированной конечности. На приспособления следует опереться подмышкой. Свободная рука упирается в изголовье стула позади спины. Затем выполняется резкое отталкивание вверх с перемещением всего веса тела на здоровую ногу. В завершение костыль перехватывается освободившейся рукой. Приспособление заводится под вторую подмышку.

Особенности передвижения с использованием костылей

Как научиться ходить на костылях?

Опорные верхние части костылей завести подмышки.
Ведущей рукой переставить приспособление на шаг вперед.
Выставить другой костыль вслед за первым.
Перенести вес тела на опоры.
Поставить здоровую ногу вровень с костылями.

Во время ходьбы опоры нужно удерживать немного расставленными в стороны. Подобные действия дают возможность ощущать большую уверенность в собственных движениях.

Перемещение по лестнице

Как научиться ходить на костылях, когда нужно самостоятельно преодолевать ступеньки? Костыли заводятся подмышку на противоположной стороне к расположению поручня лестничной площадки. Свободной рукой захватываются перила. Здоровой ногой выполняется шаг вверх на одну ступеньку. Опора костыля перемещается вслед. Далее вновь вес тела переносится на приспособление. Свободная рука передвигается вверх по перилам.

Чтобы выполнить спуск, необходимо сделать следующее:

Упереться обоими костылями на ступеньку ниже.
Переместить вслед больную ногу в подвешенном состоянии.
Соскочить здоровой конечностью на ступеньку, где располагаются костыли.
Продолжать действовать согласно схеме, выполняя аккуратные, неспешные движения.

Как научиться ходить без костылей после перелома?

Наиболее рациональной стратегией после расставания с костылями выглядят кратковременные прогулки длительностью по несколько минут с минимальным давлением на больную конечность. Подобным образом нужно действовать в течение первой недели. Затем стоит постепенно повышать нагрузку на ногу. Продолжительность ходьбы следует увеличить до 10-15 минут в сутки. Указанные тренировки необходимо выполнять примерно 20 дней. Результатом послужит возможность опирать на больную конечность порядка 30 % веса собственного тела. Желательно, чтобы со стороны травмированной ноги размещалась поддерживающая трость. В таком случае существенно снижается риск возникновения рецидивов.

В период реабилитации важно заниматься самомассажем. Если рентген конечности показывает заживление перелома, следует осуществлять надавливания руками умеренной интенсивности, которые позволяют приводить мышцы в тонус. Главное - не переусердствовать. Ведь чрезмерные нагрузки на больную ногу могут спровоцировать повторную травму.

Еще как научиться ходить после костылей? Многим людям оказывается попросту невыносимо наступать на конечность, которая отдает сильной болью. Чтобы снизить дискомфорт и натренировать ногу, достаточно записаться в бассейн. Тренировки, в ходе которых тело удерживается на воде, отлично способствуют восстановлению.

О передвижении без ноги

Как научиться ходить на костылях без ноги? Техника перемещения с мало отличается от движения при наличии гипса. Главное - предварительно натренировать руки. В период реабилитации врачи советуют прибегать к соответствующим занятиям. Хорошим решением выглядит регулярное поднятие умеренно тяжелых гантелей, разработка грудных мышц с помощью штанги.

Когда верхняя часть тела хорошенько окрепнет, можно приступать непосредственно к ходьбе. В исходной позиции костыли находятся вровень с ногой. Затем осуществляется упор подмышками на верхнюю часть приспособления. Конечность выбрасывается вперед и прочно упирается в поверхность. Выполняется плавный перекат в фронтальном направлении, в ходе которого окончания костылей догоняют стопу. Схема вновь повторяется.

Как научиться ходить на костылях?

Даже на ровной поверхности важно выполнять самые небольшие шажки. В таком случае сокращается риск случайных падений.
Выходя на улицу, не стоит облачать здоровую ногу в обувь на высокой подошве. Разумно использовать максимально комфортные, легкие кроссовки, которые не соскальзывают со стопы.
Не нужно перегружать здоровую ногу. Важно делать регулярные перерывы, принимая сидячее положение тела.
В первое время не следует сразу же стараться идти. Достаточно в течение нескольких дней тренироваться уверенно стоять на костылях. Решение позволит побороть страх и научиться контролировать собственные телодвижения в неудобной позиции.

В заключение

Вот мы и разобрались, как правильно научиться ходить на костылях. В период реабилитации главное - никуда не спешить. Соблюдение осторожности, регулярные тренировки и выполнение рекомендаций врача позволят устранить последствия травмы и восстановить утраченную подвижность больной конечности.

Серьезные травмы ног в период выздоровления предполагают передвижение на костылях, чтобы не перегружать ступни, голени и колени. Перед тем как научиться ходить на костылях, нужно знать правила их выбора и настройки под определенного человека.

Как правильно ходить на костылях и сложно ли это?

Правила выбора

Главное правило: длина костылей должна быть равной росту больного минус 40 см. В зависимости от длины и предназначения костыли подразделяются на три вида:

Детские (90−116 см);

Подростковые (116−127 см);

Взрослые (120−150 см).

Есть и другие правила настройки костылей, чтобы на них было удобно передвигаться.

Во-первых, подмышечный валик должен находиться на 5 см ниже подмышки.

Во-вторых, высота детали для опоры рук должна быть немного выше запястья. При этом локоть должен быть согбенным приблизительно под углом 30 градусов. Эти правила касаются подмышечных костылей.

Есть еще костыли под локоть. При их выборе обращают внимание на расположение манжеты. Она должна находиться на расстоянии 6−7 см от острой точки локтя (при среднем росте). Локоть сгибают под углом 15−20 градусов.

Правила передвижения: как правильно ходить на костылях

Итак, средство передвижения выбрано, теперь возникает другой вопрос: как правильно ходить на костылях. Тактика продвижения вперед зависит от направления ходьбы. Если нужно идти прямо, действуют по такому алгоритму:

1. Выносят костыли вперед, сзади опираясь на здоровую нижнюю конечность.

2. Поврежденную ногу аккуратно переставляют вперед и, если возможно, немного опираются на нее.

3. Убедившись, что вспомогательные средства передвижения стоят надежно и прочно, перенесят на них вес тела.

4. Ставят здоровую нижнюю конечность впереди поврежденной на пару сантиметров.

Эти правила легко соблюдать, если дорога ровная и прямая. Если нужно подниматься вверх или спускаться вниз, нужно внимательно следить за тем, чтобы вес тела находился посередине между средствами передвижения и здоровой нижней конечностью. В противном случае можно легко упасть.

После операции в стенах травматологии, человеку часто приходится осваивать новый способ передвижения – на костылях. Именно эти приспособления снимают избыточную нагрузку с больных конечностей, помогают скоординироваться и жить полноценной жизнью. Однако чтобы подмышечные костыли действительно стали надежной опорой, их не просто нужно правильно выбрать, но и научиться на них передвигаться без особых усилий и ущерба для общего самочувствия.

Общие правила пользования

Начинать учиться ходить на опорных палках нужно только после того, как человек, перенесший травму нижних конечностей, сможет свободно садиться.

В это же время ему нужно убедиться в том, что он в состоянии встать с кровати на здоровую ногу, опираясь на спинку мебели или предложенную руку. Прежде чем научиться работать костылями как собственными ногами, их следует приспособить под личные физические особенности и параметры.

Это значит, что опору следует отрегулировать согласно своему росту. К тому же костыли нужно фиксировать так, чтобы между их самой верхней частью и подмышкой был зазор в пару сантиметров.

Спину необходимо держать только прямо, а подручник располагать так, чтобы локтевой сустав образовывал угол, равный 90-та градусам.

Ходим правильно и безопасно

Перед тем как впервые начать учиться ходить на костылях, важно заручиться помощью и подстраховкой знакомого человека или медицинского сотрудника. В разных ситуациях алгоритм движения будет отличаться.

К примеру, если человек стоит на одной здоровой ноге, в одной руке держит костыль, а другой опирается на стол или руку помощника, то ему следует поступать таким образом:

Выставить палку вперед на ширину своего обычного шага;
Перенести всю тяжесть тела на приспособление;
Передвинуть нетронутую конечность на нужное расстояние;
Повторять действия до тех пор, пока не закончится опорная плоскость;
После этого костыль перекладывается в другую руку, и можно двигаться обратно.

Если же азы того, как правильно ходить на деревянных костылях приходится осваивать в одиночку, то инструкция будет выглядеть так:

Каждая опорная палка поочередно выносится вперед на длину обычного шага;
На приспособления переносится масса всего тела;
На длину шага передвигается здоровая конечность;
Все повторяется сначала.

Освоив начальные приемы передвижения на костылях, можно начинать выносить их вперед в одно время, а не по очереди. Помните, стоящему на приспособлениях человеку следует немного разводить их в стороны, что придает дополнительную устойчивость.

Перед тем как научиться ходить на деревянных костылях, ознакомьтесь со следующими общими рекомендациями:

Вес нужно переносить на руки, а не на подмышки, чтобы не натереть последние;
Даже во время передышки важно поддерживать широкую опорную основу;
Чтобы поскорее научиться управляться со вспомогательными приспособлениями, всегда держите их впереди конечностей, и на расстоянии 10 см от их носков;
Если у костылей имеются упоры в подмышечные впадины, то их опорные стойки следует удерживать как можно ближе к грудной клетке;
Идя по лестнице или прямой плоскости, голову, равно как и спину, нужно держать только прямо.

Ориентир на местности

Приловчившись перемещаться в пределах своей комнаты, пора узнать, как безопасно ходить на костылях по лестнице, улице и в помещениях разного назначения.

Итак:

Если хотите правильно подняться с табуретки, приспособления складывают вместе, ставят со стороны поврежденной конечности и берутся за них изнутри. Затем следует перебросить костыли через стул и распрямить неповрежденную ногу;
Челночная ходьба – это самое простое решение для новичков. Согласно ему, палки выбрасываются вперед, на них переносится тяжесть тела, опираются руки, а здоровая конечность как бы скользит в нужном направлении;
Теперь о том, как подняться или спуститься с лестницы после перелома или сильного растяжения. Палки складываются, берутся под одну руку, тогда как вторая ухватывается за перила и обеспечивает подтяжку. Поднимаясь, приспособления стоит ставить на ту же ступень, что и здоровую ногу, а массу всего тела равномерно распределять на обе опоры – перила и сложенные костыли. Здоровая конечность поднимается на ступень выше, и только когда она будет полностью прямой, можно подтягивать больную ногу;
Спускаться следует так: опорные приспособления ставятся на нижнюю ступеньку, загипсованная конечность вытягивается вперед. Вес распределяется равномерно на перила и вспомогательные палки, а на нижнюю ступень ставится вторая нога.

Напоследок остановимся на том, насколько продолжителен курс реабилитации после перелома, и сколько придется ходить на костылях. Точный срок вам огласит ваш лечащий врач, который установит серьезность травмы и ее последствий. К примеру, после типичных операций опираться на палки предстоит не меньше 1-2 месяцев, тогда как более сложные приводят даже к пожизненной инвалидности.

Этот же специалист ответит на вопрос того, как ходить после отказа от костылей, нужно ли пользоваться тростью, и сколько еще ждать полного выздоровления. Все рекомендации основываются на результатах опроса больного, рентгеновских снимков и прочих исследований.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.