Какие осложнения на почки развиваются после ангины и чем они опасны? Осложнения гриппа. Почки Гнойная ангина осложнения на почки

Боль в пояснице , как часто встречающаяся в наше время жалоба людей среднего возраста - не всегда признак обострившегося остеохондроза поясничного отдела позвоночника, как многие, не разобравшись, решают. Довольно часто это может служить одним из симптомов воспаления почек. А это уже совершенно другая тактика и принципиально другие методы лечения. Поэтому, повторю прописную истину, прежде чем начинать лечение, надо не пожалеть времени и усилий для постановки точного диагноза.

А значит, необходимо знать

симптомы воспаления почек

Так сказать, в комплексе.

Одна боль в пояснице не может служить диагностическим признаком, а вот когда мы имеем еще анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, иногда может понадобиться бактериологический посев мочи), крови (общий, биохимия), результат УЗИ почек и соответствующую заболеваниям почек симптоматику, можно уже говорить о воспалении почек. Так как воспалительные процессы могут затрагивать разные отделы почек, то и развиваются, соответственно нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, тоже кстати протекающая на фоне периодически обостряющегося хронического воспалительного процесса в почках.

• боль в пояснице, чаще острая
• озноб
• повышается температура тела, иногда довольно существенно, до 39 градусов
• общие симптомы интоксикации организма
• наличие большого количества лейкоцитов моче (пиелонефрит), белка, эритроцитов (гломерулонефрит), иногда хлопья и муть в моче можно заметить и невооруженным глазом
• могут сопровождать воспаление почек головная боль и головокружение
• потливость
• при распространенности инфицирования на мочеточники и мочевой пузырь - учащенное мочеиспускание и болезненность при мочеиспускании
• могут быть тянущие боли в животе
• в проекции почек на пояснице при поколачивании замечают усиление боли

Часто воспаление почек идет как осложнение после простатита, гинекологических заболеваний у женщин (кстати, благодаря особенностям их физиологии, женщины заболевают в три раза чаще, чем мужчины), мочекаменной болезни. Типично могут развиваться у беременных (сдавливаются мочеточники, нарушается отток мочи, идут гормональные колебания, развиваются застойные явления в малом тазе), после операций на малом тазу.

Причины воспаления почек

• в большинстве случаев воспаление почек вызывает переохлаждение (как местное, после лежания и сидения на холодном бетоне, камнях, так и общее)
• как осложнение после тяжело перенесенного простудного заболевания, гриппа, ангины
• при стойком снижении иммунитета
• имеет значение стрессовый фактор
• проживание в сыром влажном помещении
• сопутствующие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и эндокринных систем

Течение воспалительных заболеваний почек может быть острое и хроническое . Выше описана именно острая картина. При хроническом воспалении почек симптоматика может быть смазана. Температура повышается незначительно или может не повышаться вовсе, что способствует тому, что люди начинают лечение самостоятельно, иногда даже ошибившись с диагнозом. Лечат простуду, дистрофические заболевания в позвоночнике (они кстати тоже могут быть одновременно), хронические гинекологические болезни.

Осложнения воспаления почек

Игнорирование лечения почек при воспалении грозит развитием почечной и сердечной недостаточности, нарушением водного обмена.

Функциональные способности почек связаны с выведением из организма продуктов обмена, участием в электролитном и минеральном обменах, кроветворении, поддержании уровня артериального давления. Осложнение на почки может быть обусловлено наличием острых и хронических пиелонефритов, мочекаменной болезни, опухолей и кист.

Пиелонефритом принято называть бактериальную инфекцию острого или хронического характера, которая обусловлена воспалительными процессами в почечной лоханке и паренхиме. Тяжелой формой осложнений пиелонефрита является образование гнойных полостей внутри почки, которые требуют удаления с проведением хирургической операции, а также последующим развитием сепсиса, являющегося угрозой заражения крови и летального исхода.

Развитию паранефритов способствуют воспалительные процессы околопочечной клетчатки инфекционного характера. В результате хронических пиелонефритов может развиться нефросклероз, для которого характерно явление деформации почечной структуры в виде ее сморщивания, требующее постоянного гемодиализа и пересадки почки.

Осложнение на почки может быть вызвано появлением мочекаменной болезни, обусловленной образованием камней в почках и их протоках разной природы (оксалатных, фосфатных, уратных, цистиновых). Данное осложнение вызывает острые и хронические воспалительные процессы, а также может стать причиной почечной недостаточности.

Образование опухолей в почках может быть доброкачественной и злокачественной природы, которое обнаруживается при ультразвуковом обследовании, а также при сдаче анализов мочи и крови. В случае доброкачественных новообразованиях пациент подвергается хирургической операции с полным или частичным удалением почки. При злокачественных формах, характеризующихся появлением метастаз в различных органах, лечение предусматривает лучевую, гормональную и химиотерапию с дополнительным приемом обезболивающих препаратов.

Следующие осложнения на почки могут провоцировать разнообразные кисты, которые представляют собой объемные полости, заполненные межклеточной жидкостью. Они также могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную форму и представлять угрозу инфицирования, кровоизлияния, разрыва, сдавливания рядом расположенных органов и спровоцировать явление почечной недостаточности.

При заболевании сахарным диабетом происходят изменения в почечных сосудах с нарушением фильтрационной способности почек, называемые диабетической нефропатией. Поражения почек при данном заболевании характеризуются также явлением диабетического гломерулосклероза, вызываемого приемом препаратов инсулиновой группы. В дальнейшем происходит появление почечной недостаточности совместно с артериальной гипертонией, усугубляющей патологию процесса.

Повышение артериального давления или гипертония вызывает осложнения на почки, характеризующиеся изменениями и поражениями сосудов, приводящие к мелким кровоизлияниям, а также к недостаточному снабжению почек кровью.

Провоцирующими факторами, являющимися причинами развития воспалительных процессов в почках являются переохлаждения, инфекционные заболевания мочеполовых органов, понижение уровня иммунной защиты организма, частые простудные заболевания инфекционной этиологии, а также вирусные болезни.

При малейших подозрениях на воспалительный процесс в почках, который проявляется в повышении температуры, болей в поясничной области, при мочеиспускании, появлении крови в моче или ее задержка, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Своевременное установление причин заболевания поможет не только избежать последующих осложнений, но и повысить результативность лечения.

Осложнение на почки – Вопросы и ответы

Грипп представляет собой острое заболевание дыхательной системы, которое способно поражать человека вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Сама по себе данная болезнь не так страшна, как ее последствия , одним из которых является осложнение на почки после гриппа.

Одним из последствий гриппа могут быть осложнения на почки

Кто подвержен осложнению на почки после гриппа

Чаще всего осложнение на почки после ОРВИ развивается в следующих случаях:

1. Осложнение на почки после гриппа как прямое следствие перенесения болезни человеком «на ногах». Это частая причина развития не только почечных осложнений, но и также остальных последствий гриппа. В таком состоянии организм еще не до конца поборол вирус болезни, поэтому человек очень уязвим к ее осложнениям.

1. Наличие у больного гриппом уже имеющихся хронических патологий (особенно почечной и мочеполовой системы). При этом, иммунитет человека будет сильно ослаблен, поэтому без медикаментозной поддержки ему очень трудно подавлять заболевание.
2. Несвоевременно проведенная диагностика и запущенное лечение гриппа запросто может привести к проблемам с почками. Именно по этой причине при появлении первых же признаков данного заболевания врачи рекомендуют как можно скорее обращаться к специалисту.

Помимо этого, выделяют следующие группы людей, которые больше всего подвержены осложнениям от гриппа:

1. Беременные женщины, организм которых претерпевает серьезные гормональные и физиологические изменения, что приводит к ослаблению иммунитета.
2. Маленькие дети (особенно в возрасте от одного до четырех лет). Их организм еще не выработал стойкий иммунитет, поэтому любой вирус гриппа для них может быть смертельно опасным.
3. Люди, которые недавно перенесли тяжелые хирургические вмешательства и не успели восстановить иммунную систему.
4. Пациенты с заболеваниями, напрямую влияющими на снижение защитных сил организма (люди с ВИЧ-инфекцией, гепатитом и т.п.).

Дети особенно подвержены осложнениям гриппа

Признаки почечных осложнений

Осложнения после гриппа на почки, симптомы которых могут быть самыми разными, обычно возникают спустя 1-2 недели после возникновения традиционных признаков поражения организма вирусом. Такими проявлениями будут:

1. Повышение температуры тела.
2. Ломота в теле и боль в мышцах.
3. Сильная головная боль.
4. Лихорадка и сильный кашель.
5. Насморк и сонливость.

Заподозрить данный вид осложнений можно по следующим характерным признакам данного состояния:

• Цвет мочи может измениться и помутнеть. Это признак острого воспаления и нарушения функций внутренних органов. При таком симптоме тянуть с визитом к доктору может быть опасно.
• Общее самочувствие больного тоже значительно ухудшиться. У него может наблюдаться слабость, лихорадка, озноб, бледность и ломота в теле. При этом стоит отметить, что данные ухудшения в организме могут развиться спонтанно, даже спустя месяц после перенесенного гриппа. Именно поэтому очень важно всегда помнить о недавно перенесенных болезнях, которые вызвали осложнения. Это значительно поможет в дальнейшем лечении.
• Иногда вместе с почками воспаляется и мочевой пузырь. Это приводит к еще более острому протеканию осложнения и болями внизу живота у человека.
• Очень характерно для нарушения функций почек отек конечностей и век. Особенно явно это будет заметно именно по утрам, когда почки за ночь не справятся с перекачиванием жидкости в организме.
• Появление болезненности в зоне поясницы. При этом, боль может быть ноющей, острой, тянущей или колющей.
• Внезапное повышение температуры тела указывает на острый воспалительный процесс в организме.
• Частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные).
• Болезненное мочеиспускание может сопровождаться резями, жжением и болью.
• Из-за сбоя в функциях почек, у больного может резко повыситься артериальное давление.
• Изменение лабораторных показателей мочи и крови незаметно невооруженным взглядом. Данное проявление осложнения можно увидеть, только сдав ряд анализов.

Заподозрить проблемы с почками можно по болям в пояснице

Важно! Грипп, осложнения на почки которого могут проявляться разными признаками, иногда не ограничивается только этим и вызывает дополнительные ухудшения в состоянии человека. Именно по этой причине грипп и его последствия нужно лечить исключительно в условиях стационара под врачебным наблюдением. Особенно это касается терапии у маленьких детей.

Что делать при почечном осложнении

Не все знают, когда болят почки при гриппе, что делать. В таком состоянии следует сразу обратиться к врачу-урологу и сдать следующие анализы, которые покажут четкую клиническую картину состояния больного:

1. Анализ мочи на белок.
2. Общий анализ мочи.
3. Общие анализы крови.
4. Расширенный биохимический анализ крови.
5. УЗИ почек и мочевой системы.
6. Анализ крови на уровень креатинина.

Анализ крови позволяет клиническую картину состояния больного

Чаще всего грипп провоцирует следующие осложнения в органах фильтрации мочи:

1. Гломерулонефрит . Он приводит к нарушению процесса фильтрации в почках и образованию тромбов. Это в свою очередь, провоцирует потемнение мочи и нарушение мочеиспускания (может полностью перекрываться отток мочи). При этом, больной будет страдать от сильных болей в области поясницы.
2. Пиелонефрит - это острое воспалительное заболевание, которое обычно поражает сразу обе стороны парного органа. В таком состоянии у человека воспаляться каналы почек, лоханка и сосуды, окружающие данные органы. Следует также отметить, что пиелонефрит способен перейти в хроническую форму либо вызвать гнойный абсцесс, поэтому с его лечением затягивать нельзя.

Отдельно стоит сказать о том, что оставлять данное состояние без лечения может быть опасно для репродуктивной системы мужчин и женщин.

Таким образом, пиелонефрит может вызвать цистит и воспаление придатков у женщин, а у мужчин дать толчок к развитию простатита и прямого следствия этого – бесплодия.

Методы лечения

После гриппа болят почки – что в этом случае делать? После сдачи анализов и установления диагноза больному назначается лечение . Обычно оно медикаментозное и подбирается для каждого человека индивидуально, в зависимости от запущенности состояния, возраста больного, симптоматики и сложности воспалительного процесса.

Но-шпа помогает справиться с болями почек

Традиционная терапия при данном состоянии предусматривает следующее:

1. Больному показано соблюдение постельного режима и полный отказ от вредных привычек (курения, приема спиртных напитков).
2. От болей назначаются анальгетикии спазмолитики (Но-шпа).
3. При присоединении инфекции и гнойного поражения почек больному назначаются сильнодействующие антибиотики. Принимать их нужно не менее семи дней.
4. Для поддержания микрофлоры человеку назначаются пробиотики и ферментные препараты (Мезим, Хилак Форте).
5. От воспаления используются противовоспалительные лекарственные средства.
6. Для восстановления функций мочеполовой системы используются травяные средства (Уролесан).

Помимо этого, больному нужно обязательно соблюдать диетическое питание. Оно предусматривает полный отказ от употребления соленой и жирной пищи, сладкого, жареного и копченого. Запрещается пить кофе, крепкий чай и кислые соки.

Основу рациона должна составлять каши, овощные супы, отвар шиповника и сухофруктов. Также можно кушать блюда из отварного мяса, рыбы и овощей.

Если вовремя не лечить заболевания почек, последствия могут быть очень плачевными и необратимыми для человеческого организма в целом. Причина в том, что почка выполняет обязанности природного биологического фильтра, который, при нормальной работе всех жизненно важных систем организма, улавливает попавшие внутрь вредные вещества и способствует их скорейшему выведению из организма. Также почка выводит наружу продукты распада химических соединений, которые появляются во время естественной функции жизнедеятельности. Такая схема работы человеческого организма препятствует проникновению токсического вещества к другим, работающим в нем, органам и системам. Как только почечная и мочевыводящая система дает сбой, то сразу под токсический удар попадает головной мозг, а также сердечная мышца и легкие. Давайте подробно рассмотрим самые опасные последствия заболевания моче-почечной системы в организме человека.

Последствия заболевания мочепочечной системы

Последствиями могут стать:

Острая или хроническая почечная недостаточность.

В данном случае нарушается нормальная работа почек и мочевыводящей системы. Вследствие данной патологии значительно усложняется выработка и вывод мочевой жидкости из человеческого организма. Это чревато накоплением токсинов и последующим токсическим отравлением организма продуктами его же жизнедеятельности. Постепенно происходит разрушение самого почечного органа. Процесс разрушения продолжается до тех пор, пока почки не откажут полностью. Это завершающая точка развития почечной недостаточности, которая в большинстве случаев абсолютно не совместима с жизнью пациента.

Деформация мочеточников. Как правило, данная патология является следствием запущенного заболевания под названием ”Блуждающая почка” или ”Опущенная почка”. В данном случае почки склонны выходить из своего биологического ложа и занимать положение гораздо ниже обусловленного для них природного уровня. Это значительно деформирует мочевыводящие каналы и препятствует нормальному оттоку мочевой жидкости их человеческого организма. Как следствие, возникает отравление организма накопившимися токсинами, разрушение почечного органа и окончательный отказ почек.

Если не лечить заболевание почек во время беременности, то будущая мамочка очень рискует здоровьем своего будущего малыша. Кроме того, есть огромная опасность самопроизвольного и досрочного прерывания беременности. При всех достижениях современной медицины в большинстве случаев плод погибает.

Если рассматривать просто общие последствия любого запущенного заболевания почечной системы, то можно выделить такие моменты:

Со временем моча перестает поступать в мочевой пузырь. Соответственно, не происходит очистка организма от токсических веществ и естественных продуктов распада, полученных в процессе обычной жизнедеятельности.

Человек может столкнуться с учащенным или самопроизвольным мочеиспусканием.

Предвестником туберкулеза или опухоли в почках может стать наличие примесей крови в моче.

Нефротический синдром, который беспокоит пациента ярко выраженной и одновременно разнообразной симптоматикой многих почечных недугов.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что нельзя оставлять без внимания любые заболевания почек. Последствия перенесенных недугов почечной системы напрямую зависят от стадии запущенности имеющегося заболевания в момент начала терапевтических мероприятий. Приходите в наш медицинский центр в Москве, и мы сделаем все возможное, чтобы оказать вам своевременную, а главное качественную медицинскую помощь. У нас вы сможете пройти все медицинское обследование, начиная с лабораторных анализов и заканчивая сложной аппаратной диагностикой. Наши опытные специалисты и самая современная медицинская техника сводят к нулю возможность врачебной ошибки.

Каждому человеку, организм которого склонен к проблемам урологического характера, врачи советуют периодически проходить обследование у своего лечащего врача. Это обследование обязательно должно включать в себя лабораторный анализ крови и мочи. Различные составляющие полученного биологического материала помогут на ранних стадиях выявить наличие воспалительного процесса в почках.

Болезни дающие осложнение на почки

Осложнения на почках после перенесённой ангины занимают второе место по частоте возникновения после ревматических поражений сердечно-сосудистой системы. Ведущую роль среди них занимают пиелонефриты и гломерулонефриты.

Согласно проводившимся исследованиям, после ангины осложнение на почки и мочевыводящие пути встречается у 5,8% всех пациентов, перенесших заболевание. Из них на долю пиелонефрита пришлось 78,9%, гломерулонефрита – 5,3%. Оставшиеся 15,8% приходятся на другие заболевания мочевыводящих путей. Как правило, из-за осложнений почки болят уже после завершения ангины, но случается, что боли начинаются еще в период течения болезни.

При поражении почек у больного развиваются характерные боли в нижней части спины.

Оба заболевания – и пиелонефрит, и гломерулонефрит — являются опасными для жизни и требуют госпитализации. Однако гломерулонефрит является наиболее грозным почечным осложнением, так как при нем поражается «святая святых» — клубочки, или гломерулы, выполняющие основную функцию – клубочковую фильтрацию. И если острый пиелонефрит ещё можно излечить, то при гломерулонефрите возникшие изменения в почках необратимы, полностью не излечимы и требуют постоянной медицинской поддержки на протяжении всей жизни больного. В запущенном виде обе болезни могут приводить к острой почечной недостаточности с летальным исходом.

Механизм развития осложнений на почках

Осложнения после ангины на почках вызываются действием токсинов, вырабатываемых возбудителями ангины. Наиболее опасен в этом отношении стрептококк. Его токсины как напрямую поражают почки ещё при болезни, так и по завершении ангины вызывают аутоиммунный ответ организма, обуславливающий неизлечимость гломерулонефрита.

Микрофотография скопления гемолитического стрептококка — основного возбудителя ангины и её осложнений.

Из-за прямого поражения почки иногда болят ещё при ангине, причем болеть могут как обе почки, так и только правая или левая почка. Чем более активна инфекция и чем хуже себя чувствует больной, тем больше токсинов попадает в кровяное русло, разносится по организму и достигает в том числе почек. Они напрямую воздействуют на клетки и ткани почек, вызывая различные поражения. Из-за них могут развиваться боли и нарушения в работе почек.

Тем не менее, такое действие менее опасно, поскольку при приёме эффективных антибиотиков инфекция быстро подавляется, количество токсинов в крови резко снижается и воздействие на почки прекращается.

Значительно более грозны отдаленные осложнения, развивающиеся обычно через 2-3 недели после завершения ангины, а в некоторых случаях - через несколько месяцев или даже лет, если ангина не была успешно долечена. В основе их развития лежит аутоиммунный механизм. Иммунная система у людей работает так, что в результате внедрения в организм чужеродных белков (антигенов) начинается выработка антител - собственных белков, задачей которых является уничтожение бактериальных антигенов, причем не только токсинов, но и белков, из которых состоит оболочка бактериальной клетки.

У стрептококка антигены похожи на таковые в тканях почек, сердца и суставов. В результате образовавшиеся антитела не различают антигены стрептококка и схожие с ними по структуре собственные белки организма, а потому с одинаковой активностью атакуют и бактериальные клетки, и клетки в тканях почек, сердца и суставов. Во многих случаях после развития такого аутоиммунного механизма и после полной ликвидации инфекции из организма иммунная система продолжает атаковать собственные ткани. Так развиваются аутоиммунные заболевания, в том числе и пиелонефрит. Их главная опасность заключается в том, что они неизлечимы и требуют постоянной терапии больного на протяжении всей жизни.

Прототип переносного аппарата «искусственная почка», с которым приходится жить больным, страдающим тяжелой почечной недостаточностью после гломерулонефрита.

Важно понимать, что такие неизлечимые осложнения развиваются не ранее 9-го дня ангины. Даже если при самой ангине болят почки, но приём эффективных антибиотиков, подавляющих инфекцию, начинается ранее 9 дней, инфекция подавляется и неизлечимые осложнения у больного не развиваются.

По каким причинам развиваются осложнения?

В общем факторы, способствующие развитию осложнений при ангине - это:

1. Отказ от приёма антибиотиков при болезни;
2. Слишком поздно начатая антибиотикотерапия;
3. Приём неэффективных антибиотиков и отказ от их замены;
4. Прерывание курса антибиотикотерапии, когда больной прекращает пить лекарства после нормализации собственного состояния, но раньше, чем будет элиминирована вся инфекция. Даже отдельные стрептококковые клетки, сохраняющиеся в тканях и не вызывающие симптомов болезни, будут формировать иммунный ответ, который в дальнейшем приведет к осложнениям.

Сумамед — препарат на основе антибиотика азитромицина, применяемый по 3- и 5-дневной схеме приёма. Практика показывает, что при приёме в течение 3 дней он часто не позволяет окончательно элиминировать инфекцию, из-за чего развиваются осложнения.

Также на вероятность развития осложнений влияет иммунный статус организма, но однозначная связь между силой иммунитета и частотой осложнений не установлена. Существует обоснованная гипотеза о том, что чем сильнее иммунная система, тем больше вероятность осложнений, поскольку такая сильная иммунная система быстрее и эффективнее формирует антитела к стрептококковым антигенам. В таких условиях аутоиммунный ответ развивается быстрее и надежнее, чем у человека со слабой иммунной системой.

Симптомы осложнений ангины на почках

Два основных осложнения ангины на почках проявляют себя разной симптоматикой и клинической картиной.

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием инфекционной природы, при котором поражаются лоханки почек, паренхима и чашечки.

При болезни может поражаться одна почка, иногда – обе. Первые признаки болезни могут наблюдаться спустя 2-4 недели после перенесённой ангины. При этом наблюдаются:

1. Боль в поясничной области и увеличение мышечного тонуса на стороне поражения;
2. Повышение температуры тела до высоких значений - 39-40°С;
3. Озноб, сменяющийся обильным потоотделением;
4. Мышечная и суставная боль;
5. Болезненное, частое и обильное мочеиспускание.

При первых подобных симптомах заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и вовремя начать лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на излечение и предотвращение необратимых последствий.

При гломерулонефрите в результате поражения капиллярных клубочков нарушается процесс фильтрации в почечной системе. Это ведёт к ухудшению общего состояния, развитию отёков, уменьшению количества выделяемой мочи, появлению в ней большого количества белка и эритроцитов (крови). На последних стадиях заболевания моча имеет характерный ржавый оттенок, цвет «мясных помоев». Эти симптомы сопровождаются жалобами на тянущие боли в поясничной области, общую слабость, ухудшение аппетита, тошноту, иногда – рвоту.

Часто заболевание начинается малосимптомно, что затрудняет диагностику. На начальных стадиях порой присутствует лишь повышенное мочевыделение. Затем развиваются более однозначные признаки гломерулонефрита:

1. Слабость, головная боль;
2. Сильные отёки конечностей и всего тела, вплоть до анасарки, иногда – с развитием асцита и экссудативного плеврита (накопления жидкости в брюшной и плевральной полостях);
3. Развитие артериальной гипертензии;
4. Появление одышки, увеличение сердца в размерах;
5. Потеря в весе;
6. Развитие сердечной недостаточности.

Отек, характерный для осложнений при ангине.

На конечных стадиях заболевания наступает хроническая почечная недостаточность и уремия. У больного при этом часто слышен запах аммиака изо рта. Почечная недостаточность смертельно опасна и требует срочной госпитализации больного, иногда - помещения его в реанимацию.

Осложнениям после ангины подвержены также дети. Симптоматика во многом похожа, однако у детей симптомы болезни проявляется намного сильнее, нежели у взрослых. Причём чем меньше ребёнок, тем более выражены такие симптомы и клинические проявления интоксикации:

1. Фебрильная температура тела, вплоть до судорог;
2. Рвота, срыгивания;
3. Бледность кожных покровов, цианоз лица или носогубного треугольника;
4. Отказ от пищи;
5. Резкое снижение массы тела;
6. Расстройства стула;
7. Симптомы обезвоживания, дряблость кожи.

Ввиду того, что эти симптомы схожи с признаками отравления или кишечной инфекции, требуется профессиональная диагностика для надежного определения заболевания.

Опасность почечных осложнений

Из осложнений ангины на почках наиболее опасен гломерулонефрит. Как заболевание аутоиммуной природы он неизлечим и больной будет страдать от него всю оставшуюся жизнь. При болезни нарушаются функции почек и развиваются специфические синдромы. Нередко гломерулонефрит даже при качественной терапии становится причиной инвалидизации больного.

На поздних стадиях запущенная болезнь завершается острой почечной недостаточностью и уремией. При них может наступить уремическая кома и смерть больного.

Уремическая кома — одно из последствий запущенного гломерулонефрита.

Диагностика заболеваний

При диагностике в первую очередь проводится тщательный осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза. Само наличие ангины в предшествующий период является одним из основания заподозрить именно поражение почек, как осложнение этой болезни.

Также проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые включают:

• Общие анализы крови и мочи;
• Анализ мочи по методу Нечипоренко;
• Ультразвуковое исследование почек;
• Пробу Реберга;
• Рентгенографию органов грудной клетки;
• Экскреторную урографию.

Фото при рентгене, сделанном для диагностики гломерулонефрита.

Дополнительным указанием на развитие осложнений ангины на почках является симптоматика других осложнений этой болезни: острой ревматической лихорадки, хронического тонзиллита, абсцесса. Если врач видит, что у больного развилось одно из осложнений ангины, у него есть основания полагать, что характерные симптомы со стороны почек также указывают на типичные осложнения ангины.

Лечение пиелонефрита и гломерулонефрита

Терапию пиелонефрита или гломерулонефрита назначает лечащий врач. В подавляющем большинстве случаев больные лечатся в стационарах. Гломерулонефрит требует обязательного лечения в условиях клиники, амбулаторная терапия его возможна лишь при вялом хроническом протекании.

При терапии необходимо следовать следующим принципам:

• Строго соблюдать постельный режим;
• Придерживаться низкокалорийной диета с ограничением количества белков (стол №7 по Певзнеру);
• Ограничивать количество потребляемой жидкости при гломерулонефрите, и наоборот, как можно больше пить при пиелонефрите;
• Принимать антибактериальные средства, назначенные врачом;
• Принимать средства, ослабляющие интоксикацию, в том числе дезинтоксикационные растворы для внутривенных инфузий.

Вообще симптоматическая терапия назначается по показаниям, может включать в себя спазмолитики (но-шпа, папаверин), противовоспалительные средства (парацетамол, нимесил), средства для снижения давления.

Из группы антибактериальных средств используют цефалоспорины (цефтриаксон), препараты из группы макролидов (эритромицин, азитромицин), нитрофураны (фурадонин), производные налидиксовой кислоты (5-НОК) и другие. При остром гломерулонефрите назначают в основном пенициллины, избегая применения нефротоксических препаратов (исключаются нитрофураны и аминогликозиды).

Применение тяжелых антибактериальных средств при гломерулонефрите может способствовать усугублению болезни из-за побочных эффектов со стороны почек.

При развитии острой сердечной недостаточности применяется патогенетическая терапия, при появлении отёков – мочегонные средства. В ряде случаев показан гемодиализ (аппарат «искусственная почка»).

Как избежать развития осложнений ангины на почках?

Главный и самый надежный способ предотвратить развитие осложнений ангины на почках - проводить интенсивную антибиотикотерапию болезни эффективными препаратами. В большинстве случаев для этого подходят недорогие и относительно безопасные антибиотики пенициллинового (ампициллин, амоксициллин) и макролидового (эритромицин, азитромицин, джозамицин) рядов. В ряде случаев могут быть показаны цефалоспорины. Как бы то ни было, решение о выборе антибиотика принимает врач, поскольку те или иные антибиотики у конкретного больного могут быть или неэффективными, или опасными.

При своевременном обращении к врачу при ангине достаточно принимать антибиотики в таблетках или капсулах — они не менее (а иногда даже более) эффективны.

Важно начинать антибиотикотерапию как можно раньше, сразу после появления симптомов ангины, не дожидаясь, когда заболит правая, левая или обе почки, появятся другие осложнения. В этом случае имеется возможность замены антибиотика, если он окажется неэффективным. К тому же, ранний приём антибактериальных средств сокращает сроки болезни и способствует быстрой нормализации состояния больного.

Наконец, антибиотик при ангине нужно принимать столько времени, сколько указывает врач. Недопустимо прекращать приём его сразу после нормализации состояния, если прописанный срок приёма ещё не завершен.

В отдельных случаях проводится длительная профилактика осложнений ангины бициллинами. Во многих ситуациях она требуется тогда, когда нарушается какое-либо из предыдущих правил и повышает риск осложнений. Такая бициллинопрофилактика иногда проводится на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет амбулаторно.

На первый взгляд может показаться, что такое заболевание, как ангина, совсем безобидно и не может оставить после себя никаких последствий. Повышенная температура тела, больное горло, недомогание - вроде бы ничего страшного в этом нет. Но если рассмотреть иммунологические и биохимические процессы, происходящие в организме человека, можно полностью изменить свое мнение. Ведь основной причиной заболевания очень часто выступает стрептококк, обладающий рядом неприятных особенностей. Осложнение ангины может быть довольно серьезным, в некоторых случаях даже опасным для жизни.

Ангина у взрослых и ее осложнения

Осложнения ангины у взрослых можно разделить на две ключевые группы: местные и общие, которые могут привести к поражению почек, сердца, суставов. При этом местные осложнения обуславливаются локальными изменениями. В основном именно они не несут в себе большой угрозы для больного, но, несмотря на это, требуют определенного внимания.

К местным осложнениям заболевания относятся:

• Флегмона.
• Абсцессы.
• Отит.
• Отек гортани.
• Кровотечение из миндалин.

Ангина: как не допустить осложнения?

Чтобы после инфекционного заболевания избежать неприятных последствий, важно соблюдать некоторые правила, к которым, прежде всего, относятся:

• постельный режим;
• курс антибиотиков - 5-10 дней, но при этом нельзя прекращать терапию при улучшении состояния на 3 день;
• полоскание горла, которое позволяет вымывать болезнетворные микроорганизмы и гнойный налет с миндалин;
• соблюдение предписаний лечащего терапевта;
• употребление большого количества жидкости, способствующей выведению из организма различных токсинов;
• укрепление иммунитета, умеренные физические нагрузки.

Антибиотики при ангине

Какие антибиотики следует принимать при ангине? Важно помнить, что курс лечения назначает лечащий врач, только он может выписать тот антибиотик, который необходим больному. Сейчас производится огромное количество антибактериальных препаратов, но не все они могут подойти для лечения. Кроме этого, нельзя начинать лечение с сильнодействующего препарата ряда фторхинолов или цефалоспоринов, так как он может вызвать сильное привыкание организма больного и стать бесполезным для эффективного лечения коварного недуга. Кроме того, после антибиотиков могут возникнуть осложнения, особенно у малышей. применяемые при различных формах болезни, можно разделить на группы. Терапевты в начале лечения отдают предпочтение антибиотикам, относящимся к пенициллиновому ряду, обладающим меньшей токсичностью и воздействующим с одинаковой силой как на стрептококки, так и на стафилококки.

Антибактериальные препараты пенициллинового ряда

Антибиотики этой группы блокируют метаболизм белков клеток бактерий, что значительно ослабляет защитные функции болезнетворных микробов. Какие антибиотики относятся к пенициллиновому ряду? К наиболее популярным можно отнести:

• "Флемоклав".
• "Ампиокс".
• "Амоксициллин".
• "Флемоксин".
• "Аугментин".

Антибиотики: цефалоспорины

Сильно действующие антибактериальные лекарственные средства, используемые при Цефалоспорины разрушают болезнетворные клетки, приводя их к дальнейшему разрушению. При терапии у детей и взрослых используют:

• "Цефиксим".
• "Цефтриаксон".
• "Цефалексин".

Антибактериальные препараты: макролиды

Третья группа антибиотиков, используемая при тонзиллите. Данный вид препаратов назначается в том случае, если у больного выявлена аллергия на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. К макролидам относятся следующие препараты:

• "Джозамин".
• "Сумамед".
• "Азитромицин".

Последнее поколение антибактериальных препаратов

При лечении ангины многие терапевты используют фторхинолы - лекарственные препараты ХХІ века. Назначают их только в том случае, если терапия цефалоспоринами и пенициллиновыми антибиотиками не принесла положительного результата, так как фторхинолы вызывают быстрое привыкание.

К ним относятся следующие препараты:

• "Ципролет".
• "Офлоксацин".
• "Ломефлоксацин".

Положительная динамика во время болезни при применении антибактериального препарата наступает быстро, но только при условии, что лечение было подобрано действительно правильно. Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначаются в форме таблеток. При лечении детей предпочтение может быть отдано инъекциям, но только в том случае, если имеют место все признаки заболевания и наблюдается достаточно высокая температура. Помимо этого, широко используется такой препарат, как "Биопорокс", представленный в форме спрея, основное действующее вещество которого - антибиотик. Но при этом местная терапия должна сочетаться с внутренней, ведь возбудитель заболевания необходимо уничтожить внутри самого организма.

Принимаем антибиотик правильно

Антибактериальные препараты при тонзиллите дадут выраженный терапевтический эффект только в том случае, если их принимать в опрделенной дозировке.

• перед тем как начать курс лечения, необходимо выявить вид возбудителя: сдать анализы на микрофлору;
• назначенные терапевтом лекарственные препараты принимаются в соответствии с указанной дозировкой, необходимой для наступления терапевтического эффекта;
• терапия антибактериальными препаратами должна проходить не менее 10 дней, исключение в этом случае составляет антибиотик с пролонгированным действием - "Сумамед";
• если у больного имеется аллергия на какие-либо лекарства, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом;
• запивать препараты необходимо исключительно водой;
• антибиотик принимают через несколько часов после еды или за час до нее;
• одновременно с приемом антибактериальных препаратов назначают курс пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Если все эти правила соблюдать на практике, то лечение тонзиллита не только будет эффективным, но и не приведет к неприятным последствиям после антибиотиков.

Ангина и осложнения на сердце

Зачастую после тонзиллита могут возникнуть такие неприятные опасные заболевания, как порок и даже ревматизм сердца. В процессе борьбы с инфекцией и в период выздоровления начинают интенсивно выделяться так называемые антитела, которые нередко могут непредсказуемо сказаться на организме человека, что в основном выражается в подавлении белков, способствующих образованию специальной соединительной ткани. В результате это приводит к образованию узелков, которые далее преобразуются в рубцы. В итоге налаженная работа сердечных клапанов дает сбой и приводит к пороку.

Помимо этого опасного заболевания, осложнение ангины на сердце может проявиться в виде миокардита - воспалительного процесса, поражающего сердечную мышцу. Данный недуг характеризуется нестерпимой болью, сбоем сердечного ритма, набуханием вен, расположенных на шее, цианозом, отеком нижних конечностей и одышкой.

Все эти осложнения могут проявиться после заболевания, перенесенного на ногах. Поэтому еще раз следует отметить, что залог выздоровления и исключения риска возникновения тяжелых последствий после тонзиллита - строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача и своевременная и грамотная терапия.

Ангина: осложнения на почки

Возможны и осложнения ангины на почки. К опасным последствиям болезни относятся такие недуги, как гломерулонефрит и так называемый пиелонефрит.

Пиелонефрит - воспаление почек, переходящее в хроническую стадию. При данном виде заболевания в почке образуется несколько полостей, которые заполняются гноем, выделениями мочевого пузыря и продуктами распада ткани.

Гломерулонефрит - заболевание, при котором наблюдается двухстороннее поражение почек, достаточно опасное для человека, в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. В итоге больного может спасти только трансплантация органа и гемодиализ. Ангина, осложнения, симптомы которой выражаются в виде сильного повышения температуры тела, озноба и лихорадки, боли в пояснице, говорит о серьезном заболевании, требующем немедленного лечения.

Ангина у детей и ее осложнения

Осложнения могут проявиться в форме который характеризуется развитием гнойничковых образований в области задней части глотки и позвоночника. Именно здесь у детей находятся лимфатические узлы.

Через 6 лет после рождения лимфоузлы исчезают, в связи с чем осложнения такого рода у взрослого проявиться не могут. А вот у детей данный недуг отрицательно сказывается на дыхательном процессе, что в результате может стать причиной удушья. Чтобы предотвратить подобный исход, потребуется оперативное вмешательство хирурга, который во время операции вскроет гнойный нарыв, расположенный в области гортани.

Осложнение: как может отразиться ангина на ушах?

Какое может быть осложнение ангины на уши? Инфекция, вызывающая тонзиллит, может попасть в гайморовы пазухи и вызвать столь неприятный гайморит или же синусит. В некоторых случаях после болезни могут возникнуть осложнения в области среднего уха, характеризующиеся большим количеством скопления гноя. Данный недуг носит такое название, как отит. Также воспалительный процесс может перейти и на внутренне ухо - лабиринтит.

Помимо всего этого, может образоваться отек гортани. Воспалению в этом случае могут быть подвержены подчелюстные, а также шейные лимфы, мозговые оболочки, щитовидная железа. В результате чего и возникает менингит, который очень опасен для человека.

Через несколько дней после полного прекращения антибактериальной терапии в связи с улучшением самочувствия больного может проявиться такое заболевание, как или паратонзиллит. В результате этого опять наблюдается резкое ухудшение состояния пациента: повышение температуры тела, боль в горле, которая носит уже постоянный характер, боль и воспаление лимфоузлов, невнятная и нечеткая речь, постоянное слюноотделение. В горле появляется гнойник, что приводит к сильной боли при повороте шеи.

Воспалительный процесс, происходящий в организме человека, приводит к сильной интоксикации, что не позволяет нормально спать и принимать пищу. В результате человек может потерять сознание. При этом лечение только одно - сильный антибиотик.

Осложнения после ангины: в заключении

Последствия после тонзиллита могут дать о себе знать через несколько недель после выздоровления, а в некоторых случаях и намного раньше. Поэтому важно помнить:

• Не отказывайтесь от полоскания гортани, даже после того, как неприятные ощущения исчезнут, ведь инфекция, находящаяся на миндалинах, может перейти на другие органы.
• К лечению необходимо относиться очень серьезно: соблюдать все предписания терапевта и полностью пройти курс лечения. Помните, осложнение ангины может принести огромный вред вашему здоровью.
• После болезни необходимо исключить физические нагрузки и Повторная простуда может привести к тяжелым осложнениям.
• Укрепление организма систематическими курсами витаминов, закаливанием позволит не только перенести болезнь как можно легче, но и избежать неприятных последствий тонзиллита.
• Внимательность к тревожным сигналам не только во время болезни, но и после - верный шанс вовремя отреагировать на любые изменения, происходящие в организме человека.

К своему здоровью относитесь всегда с должным вниманием, и оно вас никогда не подведет. Не болейте и вовремя и правильно лечитесь! Не стоит полагаться на себя и пытаться избавиться от тонзиллита самостоятельно без помощи лечащего врача и курса антибиотиков.

Ангина или острый тонзиллит - это острое инфекционное воспаление организма, локализующееся в носоглотке и миндалинах. Его вызывают микроорганизмы, часто живущие на слизистых человека.

Некоторые обстоятельства, на фоне сниженного иммунитета, могут активизировать их и вызвать воспаление. Например, промоченные ноги, большие порции мороженого, холодное питье и другие. Впрочем, возбудитель болезни может проникнуть в организм и извне, то есть человек может попросту заразиться.

Осложнения после ангины делятся на местные и общие. Местные это прежде всего абсцессы мягких тканей гортани, отеки и кровотечения. Более опасны общие осложнения. Среди них:

• Ревматизм.
• Сердечная недостаточность
• Стрептококковая инфекция
• Нефрит
• Сепсис

Боли в почках, причины возникновения

Одно из наиболее распространенных осложнений после ангины это патология почек. Острый тонзиллит вызывают штаммы стрептококковой и стафилококковой инфекции, которые вырабатывают антигены схожие на ткани сердечных мышц и почек. Поэтому иммунная система, борясь с болезнетворными бактериями, может повреждать антигены, содержащиеся в тканях внутренних органов. К тому же за время болезни защитные функции организма значительно снижаются, что позволяет инфекции свободно распространяться.

Боли в почках чаще всего возникают у пациентов на 7-10-й день болезни. К этому приводят:

1. Неправильно поставленный диагноз.
2. Вовремя не начатая антибактериальная терапия.
3. Несоблюдения рекомендаций врача.

Патологии почек после хронического тонзиллита чаще случаются у детей и мужчин старше 40 лет. После ангины характерно асимметрическое поражение почек, когда поражена лишь одна из них. Иногда страдают оба органа, но инфицирование одной из них более выражено.

Разновидности патологий почек, их симптомы и лечение

Почки - это парные органы мочеполовой системы, отвечающие за мочеобразование и мочевыделение. Сбои в их работе могут привести к весьма серьезным проблемам для организма. Среди последствий острого инфекционного тонзиллита выделяют несколько разновидностей патологии:

Это воспалительный процесс чашечно-лоханочной системы почек, а также почечной паренхимы, которая отвечает на выделение мочи. Болезнь проявляется так:

• Высокая, до 40 градусов, температура тела.
• Озноб и обильное потовыделение.
• Боли в мышцах.
• Тянущие боли в области поясницы.
• Слабость, головная боль.
• Боли при мочеиспускании.

При неправильном или недостаточном лечении острая форма пиелонефрита может перейти в хроническую.

Инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление клубочков почек гломерул. Гломерулы служат для фильтрации крови и воспаляясь перестают справляться со своими функциями. Чаще всего это осложнение случается при стрептококковой ангине. Характерные симптомы:

• Повышенная температура тела.
• Повышенное артериальное давление.
• Головная боль и боль в пояснице.
• Отеки.
• Олигурия (уменьшение количества мочи)
• Гематурия (примесь крови в моче)
• Квеличение печени.

Бывают острая и хроническая формы течения болезни. Причем последняя необязательно появляется в следствии первой и может возникать первично.

Наиболее опасной формой патологии почек является почечная недостаточность. Она развивается из-за неправильного или недостаточного лечения. Это полное или частичное нарушение функций этих органов.

В худшем из случаев это может привести к полному отказу одной или обеих почек. Различают острую или хроническую форму патологии.

Симптомы хронической почечной недостаточности зависят от стадии заболевания. Если в начальной (латентной) больные могут ни на что не жаловаться, кроме слабости, сухости во рту и повышенной утомляемости, то на последней (терминальной) стадии наблюдаются отёки, заторможенность, сонливость, неадекватность поведения, запах аммиака изо рта, диарея. Кожа приобретает серовато-желтоватый цвет.

Для острой формы недостаточности характерны: снижения количества мочи или полное отсутствие мочеиспускания, отеки конечностей, диарея, тошнота, рвота, заторможенность или наоборот повышенная возбудимость больного.

Кроме того почечная недостаточность может вызывать сбои в работе нервной и сердечно-сосудистой системы. А при полном отсутствии или недостаточности лечения у больного наступает кома и летальный исход.

Лечение

При возникновении болей в почках, вместе с другими характерными симптомами следует немедленно обратиться к врачу урологу или нефрологу. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Врач назначит комплекс обследований. Обычно он включает общий и клинический анализ крови и мочи и УЗ исследование.

При подтвержденном диагнозе врач назначит адекватную медикаментозную терапию, включающую прием антибиотиков и симптоматическое лечение противовоспалительными и фитопрепаратами. Четко выраженные признаки гломерулонефрита являются показаниями к стационару.

Помимо медикаментозного лечения важно соблюдать постельный режим и придерживаться диеты. Также при пиелонефрите рекомендовано обильное питье, тогда как при гломерулонефрите количество жидкости следует наоборот ограничить.

Профилактика

Что бы избежать всех вышеописанных осложнений при ангине следует с первого дня болезни четко соблюдать рекомендации врача.

1. Строго по часам и в предписанной дозировке принимать антибиотики.
2. Соблюдать постельный режим не менее 5 дней, даже при удовлетворительном самочувствии.
3. Употреблять достаточное количество теплого питья (чаи, отвары, морсы)
4. Применять местное лечение (полоскания травяными отварами, растворами соды, йода и пр.)

Также немалое значение играет здоровый образ жизни . Человек не имеющий пагубных привычек, занимающийся спортом и следящий за питанием имеет меньшую вероятность заболеть. А если это случится, то болезнь будет протекать легче и без последствий для здоровья.