Как чувствуют себя люди, прошедшие флюорографию, опасна ли она? Что такое флюорография и как часто можно делать Почему флюорографию проходят раз в год

Флюорография, как метод рентгенодиагностики, была разработана после открытия рентгеновский лучей и основана на ослаблении электромагнитных волн при прохождении сквозь ткани и органы. Часто флюорография назначается для выявления туберкулеза и развития опухолей. Различия в структуре тканей отображается на снимке в виде светлых и темных участков.

В настоящее время флюорография часто осуществляется не пленочным, а цифровым методом, который обладает рядом преимуществ:

  • уменьшение дозы облучения в 5-10 раз;
  • удобство архивирования и извлечения данных — полученные изображения можно вывести на экран монитора, сохранить в электронном виде или в медицинской базе;
  • высокое качество и информативность снимков;
  • увеличение скорости получения результатов.

Флюорография: как часто можно проходить диагностику?

Величина эквивалентной поглощенной дозы или ЭПД, получаемая во время манипуляции, не превышает 0,8 миллизиверта даже на старых аппаратах. Для здоровья человека такой показатель безопасен.

Сколько раз в год проходят флюорографию? В профилактических целях исследование рекомендуется проходить не чаще одного раза в год, а при наличии в вашем близком окружении больных туберкулезом — каждые 6 месяцев.

Внеплановая диагностика

Внеплановая флюорография часто требуется в дополнение к плановому обследованию в случаях:

  • инфильтративного туберкулеза;
  • воспалительных процессов, в которые вовлечен обширный участок легких;
  • опухолевидных и кистозных новообразований, каверн, абсцессов;
  • патологического разрастания или уплотнения соединительной ткани;
  • обнаружения инородных предметов, попавших в органы грудной полости.

Вопрос, как часто можно делать флюорографию именно вам, следует решать непосредственно на консультации у лечащего врача. При наличии у пациента противопоказаний, доктор заменит диагностические мероприятия, связанные с лучевой нагрузкой, на более безопасные.

Реакция организма на радиоактивное излучение индивидуальна. Не рекомендовано его воздействие во время беременности и детям до 6 месяцев.

Относительные противопоказания:

  • клаустрофобия;
  • беременность и кормление грудью;
  • нервные расстройства, не позволяющие пациенту сохранять неподвижность.

Несмотря на преимущества, флюорография часто не обладает достаточной точностью для выявления мелких образований в легочной ткани и сердце. Если врач видит необходимость в более информативной диагностике, чем флюорография, часто отдают предпочтение рентгенографии или компьютерной томографии.

Флюорография является эффективным способом рентгенограммы, при котором фотографируются изображения, полученные под действием рентгеновского луча. Ткани человеческого организма с разной плотностью в разной степени пропускают такое излучение. Благодаря этому на снимке видны более тёмные и светлые участки, которые зависят от структуры самих тканей. Но как часто можно делать флюорографию? Для ответа на этот вопрос нужно тщательно разобраться в этой теме.

В каких случаях проводят флюорограмму

Стандартная процедура флюорографии – это обследование корпуса в области грудной клетки. По результатам проведённых исследований диагностируют заболевания различных органов: лёгкие, сердечная мышца, грудные железы. Флюорограмма может показать такие проблемы:

  • Опухоль;
  • воспалительные процессы (при значительном распространении);
  • полости, заполненные жидкостями/газами;
  • склерозы;
  • фиброзы;
  • чужеродные детали.

Регулярность проведения

Каждому человеку нужно понять, сколько раз в год можно делать флюорографию. Даже если у вас отсутствуют признаки или другими инфекциями, делать обследование грудной клетки рекомендуется каждый год. Эта процедура также входит в комплексное терапевтическое обследование, которое позволяет выявлять риск развития различных патологий на ранних стадиях.

Каждый год нужно обследоваться следующим категориям людей:

  • Работникам компаний и организаций с профессиональной деятельностью, которая связана с декретированным контингентом.
  • Всем гражданам, возраст которых превышает 40 лет. Такая необходимость возникает из-за того, что эта категория имеет высокий риск инфицирования туберкулёзом или лёгочными злокачественными опухолями.
  • Людям с хронической неспецифической болезнью, относящейся к дыхательным органам, ЖКТ и половым органам (диабет, язва желудка/кишечника).
  • Гражданам, у которых имеются психические расстройства, пылевые болезни лёгких, гиперергические реакции на введение туберкулина.
  • Лицам, злоупотребляющим алкоголем, табакокурением и наркотиками.
  • Гражданам, которым была показана кортикостероидная, лучевая или цитостатическая терапия.
  • Людям, относящимся к социальным группам высокой вероятности инфицирования туберкулёзными воспалениями.
  • Гражданам, которые проживают в социальных помещениях помощи бездомным/беженцам/переселенцам.
  • Лицам, ранее занимающимся выработкой кварцевой/асбестовой пыли, производством канцерогенов (никель, хром и др.).
  • Людям с остаточными изменениями в лёгких или плеврах нетуберкулезного происхождения.
  • Гражданам, которые имеют тесный и длительный контакт с беременными женщинами и новорожденными детьми, а также лицам, находящимся в окружении детей и подростков, проверяемых на .
  • Подросткам в случае призыва на прохождение военной службы – флюорограмма вырезается и прикладывается к документам, подаваемым в военкомат.
  • Лицам, которые проживают в социальных общежитиях.
  • Гражданам, проходящим обучение из учебных учреждений (средняя и высшая категория).

Нередко на вопрос «как часто надо делать флюорографию» отвечают «дважды в год» . Такая необходимость возникает у следующих групп людей:

  1. Военных, служащих на основании призыва по возрасту.
  2. Сотрудников роддомов, которые много времени проводят с будущими мамочками и младенцами.
  3. Лицам с близкими родственниками или коллегами по работе, больными .
  4. Гражданам, которые ранее перенесли туберкулёзные воспаления, с остаточными изменениями в лёгких. Такая необходимость длится первые 3 года после диагностирования болезни.
  5. Людям, которые выздоровели от туберкулёза и были сняты с учёта в тубдиспансере.
  6. Лицам, которые были освобождены из мест тюремного заключения нужно проверять своё здоровье на протяжении 2 лет.
  7. Гражданам, находящимся под следствием в СИЗО, и осуждённым, которые содержатся в исправительных колониях.
  8. ВИЧ-инфицированным людям.
  9. Пациентам, которые состоят на учёте у наркологов или психиатров.

Помимо планового профилактического осмотра, внеочередное прохождение флюорограммы показано следующим группам лиц:

  1. Людям возрастом от 15 до 40 лет, которые поступают на стационарное лечение или первый раз обращаются в медицинские учреждения на текущий год.
  2. Гражданам от 15 лет, которые поступают на учёбу/работу.
  3. Лицам, которые ухаживают за своими детьми в детских больницах.
  4. Гражданам, приезжающим из других стран/регионов для поступления в ВУЗ или на работу.
  5. Людям, которые в первый раз столкнулись с диагнозом ВИЧ-инфекций.

Как часто делать флюорографию взрослым, которые не относятся к группам повышенной вероятности и декретированному контингенту? В таком случае регулярность прохождения флюорограммы составляет 1.5-2 года. Если вы имели длительный близкий контакт с людьми, инфицированными туберкулёзной инфекцией, то подобного рода рентгенографию необходимо проводить через каждые полгода.

Безопасность флюорограммы

Множество людей, когда им задают вопрос «сколько раз можно делать флюорографию», отвечают «когда захочется проверить своё здоровье». Но такая процедура может наносить достаточно серьёзный вред человеческому организму.

В том случае, если проводить рентгенографические обследования через каждые 12 месяцев, то дозировка радиоактивных облучений будет сравнительно невысокой, и такие процедуры никоим образом не скажутся на вашем организме. Поэтому чаще флюорограмма показана только при острой необходимости.

Теперь вы знаете, как часто можно делать флюорографию лёгких, поэтому сможете правильно высчитывать, не превышен ли годовой объём рентгеновского облучения.

Сомнения, то и дело возникающие у людей по поводу безопасности флюорографии, появляются по нескольким причинам: во-первых, справку о прохождении флюорографии в некоторых случаях требуют в обязательном порядке, но при этом не рекомендуют делать эту процедуру чаще одного раза в год. Во-вторых, в процессе флюорографического исследования организм подвергается радиоактивному облучению, а это словосочетание пугает всех без исключения. Итак, для чего нужна флюорография, можно ли без нее обойтись и приносит ли она какой-либо вред организму?


Флюорографией называют исследование органов грудной клетки, проводимое с помощью рентгеновского излучения, которое проходит через тело человека и благодаря неравномерному поглощению дает видимое изображение на флюоресцентном экране. Существует два вида флюорографии – пленочная и цифровая, но цифровая в последнее время постепенно заменяет пленочную, так как превосходит ее по ряду параметров: она позволяет снизить лучевую нагрузку на организм, а также упрощает работу с изображением.

Что показывает флюорография?

В первую очередь, флюорографическое исследование используют для выявления всевозможных заболеваний : туберкулеза, злокачественных образований и т.д. Флюорография – профилактический метод исследования, он не дает достаточно однозначной картины для постановки диагноза, но позволяет обнаружить отклонения. Например, соединительные волокна в легких и бронхах, уплотнение корней, усиление сосудистого рисунка, присутствие фиброзных тканей, очаги воспаления, спайки на плевре легких и т.д. Обнаружение на флюорографическом рисунке (снимке) одной из подобных проблем является показанием к проведению более детального обследования уже с участием профильного врача. То есть можно сказать, что флюорография является профилактическим методом диагностики, позволяющим быстро и достаточно оперативно выявить проблемы с дыхательной системой.

Как часто нужно проходить флюорографию?

Стандартная частота прохождения флюорографического исследования – 1 раз в год. Такая периодичность актуальна для всех взрослых людей, не имеющих каких-то специальных показаний. В то же время существует группы людей, которым рекомендуется делать флюорографию чаще – 2 раз в год. Среди них:

Больные туберкулезом и люди с другими заболеваниями органов дыхания.
- Работники туберкулезных диспансеров, санаториев, роддомов и т.д.
- Пациенты с серьезными хроническими заболеваниями (астмой, сахарным диабетом, язвой и т.д.).
- Работники сфер, в которых возможность заражения туберкулезом и его распространения повышена (воспитатели в детских садах).

Если вы не входите ни в одну из этих категорий, для профилактического органов дыхания вам достаточно проходить флюорографию раз в год.

Противопоказания

Противопоказанием для проведения флюорографического исследования являются следующие обстоятельства:

Возраст. Детям до 15 лет не делают флюорографию.
Беременность. Беременным женщинам назначается флюорография только во второй половине срока и только в исключительных случаях.
Некоторые серьезные заболевания. В подобных случаях все исследования – в том числе и флюорографическое – согласуются с лечащим врачом пациента.
Кормление грудью – не совсем противопоказание, но в период кормления проходить флюорографическое обследование нежелательно. Обязательно посоветуйтесь с врачом и обсудите все риски, связанные с флюорографией в этот период.

Есть ли вред?

Согласно, нормативным документам РБ, для пациентов, которым рентгенодиагностические исследования проводятся с профилактической целью, дозовый контрольный уровень составляет 1,5 мЗв/год .
Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) при проведении цифровой флюорографии составляет в среднем 0,04 мЗв 37,5 раз меньше допустимого уровня облучения при проведении профилактических обследований).

Для сравнения:
- В среднем доза, получаемая жителем нашей планеты из природных источников ионизирующего излучения составляет 2,4 (в России 3.43 ) мЗв в год , то есть примерно в 60 (в России в 85 ) раз больше , чем доза, получаемая при выполнении 1 профилактического флюорографического исследования.

Предельно допустимая доза (ПДД) - максимальное значение индивидуальной эквивалентной дозы за календарный год, которая при воздействии в течение 50 лет не вызывает в состоянии здоровья человека неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами. При облучении всего тела и для I группы критических органов установлено значение ПДД - 50 мЗв (5 бэр) в год (1250 цифровых флюорографий ).

В общем, даже если вы в течение года проходили и другие исследования, связанные с радиационным облучением, флюорография сама по себе неспособна нанести вашему организму какой-либо заметный вред.

Заботящихся о своем здоровье людей всегда волнует вопрос о том, как часто можно делать флюорографию. Ведь с одной стороны, радиационное облучение несет вред для организма, а с другой – это обследование помогает установить диагноз заболевания. Давайте разберемся, вредна ли флюорография и нужно ли ее бояться.

Каждый взрослый человек проходит обследование таким методом хотя бы раз в год. Флюорография представляет собой вид рентгеновского исследования, при котором осуществляется фотографирование изображения, полученного при прохождении лучей соответствующего диапазона через грудную клетку пациента.

Положительные стороны этого обследования выражаются в следующем:

  1. Низкая стоимость проведения исследования. В каждой районной поликлинике любой пациент может пройти флюорографию, все лечебные учреждения оснащены соответствующей аппаратурой. При внедрении цифровых технологий пленка для снимков стала не нужна. Поэтому затраты на обследование снизились еще больше.
  2. Быстрота проведения. Процесс съемки занимает две минуты. А о результатах можно узнать через некоторое время в зависимости от организации работы в лечебном учреждении. В какой-то поликлинике результат могут выдать уже через полчаса, а в некоторых нужно ждать следующего дня.
  3. Безболезненность и отсутствие необходимости применять какие-то препараты. Единственное, что есть неприятного в этой процедуре, – нужно прижаться голым телом к холодной металлической пластине. А также необходимо задержать дыхание, когда скажет медсестра. При обследовании на цифровом оборудовании этого не нужно будет делать.
  4. Высокая вероятность определения заболевания в грудной клетке человека. Поэтому так важно проходить обследования раз в два года.

Недостатки являются незначительными:

  1. Использование радиационного излучения. Но его доза невелика, поэтому вреда для организма не будет.
  2. Невозможность точной диагностики. На снимке можно увидеть очаг болезни, но определить какое это заболевание только по флюорографии невозможно. Для точной диагностики необходимо проводить другие исследования и анализы.

Показания и противопоказания к прохождению

Флюорография является обязательной частью периодического медосмотра граждан.

Ее назначают следующим лицам:

  • всем взрослым и подросткам старше 15 лет при прохождении обязательного медицинского осмотра;
  • лицам, проживающим вместе с женщинами в положении и новорожденными малышами;
  • гражданам, которые являются носителями ВИЧ.

Врач может направить на это обследование при выявлении следующих заболеваний:

  • воспаление легких либо плевры, то есть при пневмонии, плеврите и др.;
  • туберкулез легких;
  • болезни сердечной мышцы и больших сосудов;
  • раковые заболевания легких и органов, которые располагаются рядом с ними.

Противопоказан этот вид обследования следующим лицам:

  1. Детям до 15 лет.
  2. Беременным женщинам – рентгеновские лучи могут стать причиной мутации ребенка. В случае острой необходимости пройти ее можно после 25 недель беременности.
  3. Кормящим мамам.
  4. Тяжелобольным пациентам, которые не в состоянии задержать дыхание на необходимый промежуток времени.
  5. Лицам, которые по тем или иным причинам не могут находиться в вертикальном положении, стоя на ногах (инвалиды-колясочники, лежачие больные и т. д.).

Возможные последствия для здоровья

Многие люди считают, что будет очень вредно для здоровья, если два раза подряд сделать флюорографию. Это иногда требуется, когда получился неудачный снимок. В таком случае нужна повторная процедура. Но страшных последствий не будет, ведь полученная доза радиации даже после двух подряд облучений в несколько десятков раз меньше, чем мы получаем от окружающих природных источников. В современной технике используется ничтожно малая доза радиации.

Получаемое излучение

Говоря о том, как часто можно делать флюорографию, заметим, что максимальная безопасная доза облучения для человека составляет 500 мЗв в год. Из внешних природных и техногенных источников окружающей среды организм получает облучение 3– 4 мЗв/г. Но этому воздействию он подвергается непрерывно на протяжении года. Облучение при снимке является кратковременным и его губительное воздействие заканчивается сразу же после окончания процесса съемки, таким образом, его вред ничтожно мал. Давайте проанализируем дозу радиации, полученную при флюорографии и рентгеновском снимке:

Метод обследования

Получаемая доза облучения при флюорографии, мЗв за один снимок

Флюорографическое обследование

Определенные профессии

Существует определенный круг лиц, профессия, социальный статус либо состояние здоровья которых обязывает проходить это обследование 2 раза в год:

  • военнослужащие;
  • медработники туберкулезных медицинских учреждений;
  • работники родильных домов;
  • больные туберкулезом легких и выздоровевшие после него;
  • носители ВИЧ;
  • граждане, имеющие наркологические и психические заболевания;
  • осужденные и освобожденные после отбывания срока.

Один раз в год обязаны проходить флюорографию следующие граждане:

  • больные, имеющие легочные, желудочно-кишечные, мочеполовые заболевания, сахарный диабет;
  • пациенты, проходящие агрессивное лечение, например, лучевую терапию;
  • люди с высоким риском заболевания – бомжи, переселенцы;
  • работники детских и подростковых учреждений, оздоровительных и образовательных организаций.

Для детей

Детям процедура противопоказана до 15 лет. Но в качестве исключения врач может направить сделать снимок при подозрении на пневмонию, туберкулез или другое заболевание. В таком случае флюорографическое обследование необходимо.

Подросткам старше 15 лет уже в школе каждый раз надо проходить медосмотр в поликлинике по месту жительства. Флюорография входит в комплекс этого обследования.

Сколько действительны результаты?

Обычно флюорография делается на 12 месяцев, соответственно ее результат действителен в течение года. Например, С.С. Савицкий прошел обследование 22 марта 2016 г., оно будет годно до 21.03.17. Для граждан, обязанных проверять состояние органов грудной клетки чаще, результаты могут быть действительны 6 месяцев. Чтобы определить в какое время будет необходимо идти на снимок снова, нужно отсчитать срок годности результатов от даты прохождения.

Назначение повторного прохождения

Обычно вновь проходить обследование следует после окончания срока действия результата. Другой причиной назначения повторной флюорографии может стать контроль течения выявленной болезни. Например, при лечении пневмонии проверку состояния легких делают три раза. Первый – при установлении диагноза, второй – после двух недель лечения и третий – через месяц для того, чтобы удостовериться в полном выздоровлении. При терапии других заболеваний органов грудной клетки врач в зависимости от течения болезни также назначает повторные снимки.

Флюорографический снимок грудной клетки

Приказ о прохождении флюорографии

Обязанность населения проходить флюорографию установлена законодательством. Она прописана в приказе Минздрава РФ от 06.12.12 № 1011 н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра». В нем определена последовательность прохождения обследования и перечень обязательных анализов, среди которых есть флюорография. По закону ее периодичность должна быть не реже одного раза в два года.

Кроме того, на предприятии или в организации могут издаваться приказы, в которых устанавливаются временные сроки и нормы обязательного прохождения флюорографии. Это может быть не 24 месяца, а двенадцать. А для определенного круга профессий – раз в полгода.

Образец приказ

С 18 июня 2001 г. в России действует закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». На его основании может быть составлен новый приказ или распоряжение о прохождении флюорографии работников организации либо жителей определенной местности.

Образец этого документа может иметь следующее содержание.

О прохождении работниками флюорографического обследования

В целях выявления заболеваний органов грудной клетки работников

ПРИКАЗЫВАЮ:

Всем сотрудникам организации «Горная лаванда» в обязательном порядке проходить флюорографическое обследование один раз в год, а токарю 3р., сварщику 5 р., оператору котельной 4 р. – один раз в полугодие.

Ответственность за прохождение работниками флюорографии возложить на начальников подразделений.

Подготовка и процедура

Практически никакой подготовки к прохождению процедуры не требуется. До обследования нужно раздеться до пояса, снять все украшения, убрать длинные волосы наверх.

Порядок проведения флюорографии:

  1. Подойти к металлической пластине, прижаться к ней грудью и плечами.
  2. Задержать дыхание. Но если вы делаете снимок на цифровой аппаратуре, то этого не понадобится.
  3. Пройти назад и одеться.

Процесс прохождения флюорографии окончен. Вас предупредят о том, когда можно прийти за готовым результатом.

Расшифровка результатов

Правильно расшифровать снимок может только профессиональный врач рентгенолог. В зависимости от вида заболевания там будут видны темные либо светлые пятна. Современная флюорография позволяет определить тяжелые болезни в их начальной стадии. При туберкулезе характерны затемнения в верхней части легких в виде небольших пятнышек. Если есть пневмония, то будут видны затемнения разных размеров с размытыми контурами внизу легких. При плеврите наблюдается сплошное темное пятно.

Видео «Медики приказывают не лениться делать флюорографию»

С информацией о важности флюорографических осмотров можно ознакомиться, посмотрев видеорепортаж на канале ont.by.

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Оценить пользу статьи:

Комментарии и отзывы

  1. Аноним

Существует мнение о том, что человек сам должен следить за своим здоровьем, но практика показывает, что враче мы посещаем только когда наступает кризисное состояние. Именно по этой причине, существует законодательство, определяющее необходимость прохождения медосмотра перед поступлением в учебное заведение, каждый год прохождение медосмотра для школьников и государственных рабочих. Также есть закон, определяющий необходимость систематического посещения флюорографических кабинетов. Существует федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" в котором четко определена необходимость прохождения флюорографии раз в год, а для некоторых рабочих мест – два раза в год. В тоже время, в соответствии с данным законодательством, вы имеете право отказаться делать флюорографию, а медицинские работники должны убедительно разъяснить вам ошибочность вашего мнения. То есть, на самом деле, никаких обязательных требований, в данном случае быть не должно.

Насколько часто нужно делать флюорографию по закону?

Сразу же скажет о том, что ситуация с туберкулезом в нашей стране является весьма серьезной. Именно по этой причине и был выпущен федеральный закон, который определяет необходимость, хотя бы раз в год проходить процедуру флюорографии, которая позволяет убедиться в отсутствии туберкулеза.

В тоже время, порой, требования сделать флюорографию доходят до маразма. Так, некоторые терапевты вовсе отказываются принимать больных, если у них не сделан снимок. Но по закону, чаще, чем раз в год, делать флюорографию вовсе не обязательно. Просто, вам нужно заблаговременно поставить специальный штамп с датой в свою больничную карту, чтобы избежать возможных негативных аспектов в дальнейшем. Если у вас все-таки требуют сделать снимок по-новому, то вы имеете право отказаться. Факт отказа, а также указание возможных последствий данного отказа медики должны оформить в специальном журнале. В данном журнале вы должны поставить свою подпись. Если же вам отказывают по причине отсутствия флюорографии выдать какую-то справку, то знайте, что данные действия являются незаконными.

Как защитить свои права?

В случае настоятельных требований со стороны медицинских работников, вам непременно нужно написать специальное заявление на имя главного врача, где вы должны указать, что вам отказали в приеме специалиста по причине вашего отказа от флюорографии. Укажите также то, что согласно ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» проведение таких мероприятий возможно лишь после вашего добровольного согласия, а принуждение к таким действиям, является прямым нарушением существующего федерального законодательства. Если же главный врач не отреагирует на ваше обращение, вы смело можете подавать иск в суд.


В нашей стране вопросы, связанные с ипотекой, курируются следующими законодательными актами: Федеральный закон от 16 июля 1998 г. № 102-ФЗ «Об ипотеке (залоге недвижимости)»,...


Государственная политика в области образования остается неизменной. Считается, что только в образованном государстве формируются неоспоримые аспекты интенсивного и прогрессивного...

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.