Деформация суставов пальцев рук лечение. Кривые пальцы на руках: причины и что делать Искривление указательного левого пальца руки причины

Такая разновидность артроза встречается чаще у женщин, возраст которых варьируется в пределах от сорока лет и старше (особенно с приходом климакса). По сути, это дегенеративное, дистрофическое заболевание хронического характера, поражающее межфаланговые суставы. Для артроза характерны функциональные нарушения кистей, их веретенообразная или осевая узелковая деформация.

При артрозе пальцев кисти наблюдается растрескивание и высыхание суставных тканей, что объясняется нарушениями деления межклеточных веществ.

Артроз может поражать не только руки, но и любые другие суставы, например плечевой, тазобедренный, пальцы ног, коленного сустава и др.

Клиника артроза пальцев кисти

Артроз пальцев еще справедливо называют деформирующим остеоартрозом, потому что на более поздних стадиях заболевания помимо суставного хряща начинается деформация прилегающих к нему костей.

Как правило, артроз пальцев поражает их конечный сегмент. При этом на пораженных суставах образуется утолщение. Оно называется узелком Гебердена или Бушара. Значительно реже поражаются суставы большого пальца кисти.

Костная ткань при запущенном артрозе постепенно уплотняется, позже на ней возникают выросты, которые деформируют сами суставы. Эти выросты серьезно мешают движениям суставов и вызывают воспалительный процесс. При этом больной старается меньше двигать пальцами, дабы избежать сильной боли.

Впоследствии мышцы атрофируются, а суставы пальцев претерпевают уже необратимые изменения. Постепенно утрачиваются как профессиональные, так и бытовые умения, а качество жизни больного значительно ухудшается.

Причины артроза

Спровоцировать возникновение артроза может довольно-таки много факторов.

• Пожилой возраст
• Период климакса (у женщин)
• Ослабленный иммунитет
• Пережитые в прошлом травмы кистей (вывихи, ушибы или переломы)
• Частые респираторные инфекции
• Нарушения генетического характера, вызвавшие дефектное развитие суставов
• Физический труд, связанный с повышенными нагрузками на кисти и пальцы
• Облучение
• Некоторые приобретенные заболевания, например, подагра, псориаз, ревматоидный артрит, болезни щитовидки, сахарный диабет, ревматизм и пр.
• Внешняя среда – вибрация, холод и т.д.
• Процессы аллергического характера
• Наследственность
• Нарушенный вещественный обмен в организме
• Перенесенные заболевания инфекционной природы, например, хламидиоз

Симптоматика артроза кистей

Чаще всего распознать начинающийся артроз пальцев можно по некоторым признакам:

1. Специфический хруст в области суставов при движении пальцами.
2. Частые боли в суставах пальцев, особенно при какой-либо нагрузке. Эти боли носят ноющий, непостоянный характер и становятся интенсивнее в ночное время.
3. Своеобразные уплотнения, появляющиеся на суставах, и заметные даже с наружной стороны ладоней.
4. Припухлости, отечность околосуставных тканей.
5. Мышечные околосуставные ткани находятся в постоянном напряжении.

Эти признаки появляются на I (начальной) стадии болезни, при этом сам суставной хрящ постепенно лишается своей эластичности.

С достижением II стадии артроза пальцев хрящ сильно истончается, в нем начинают появляться дефекты. Помимо этого начинается воспаление синовиальной оболочки, причем хроническое. Появляются симптомы:

1. Регулярная сильная боль.
2. Подвижность пальцев становится значительно ограниченной, т.н. тугоподвижность.
3. Пораженные места краснеют, а при прикосновении к ним чувствуется повышение температуры.
4. Ранее появившиеся припухлости и уплотнения увеличиваются.
5. Появляется мышечная атрофия воспаленного пальца, а иногда и кисти.

III стадия (или полиостеоартроз) является тяжелейшей формой артроза пальцев. Хрящ полностью разрушается. При этом наблюдается:

1. Постоянная интенсивная боль
2. Сильное искривление пальцев, а у некоторых больных изменяется их длина.
3. Уплотнения и припухлости на месте разрушенных хрящей преобразуются в узелки Гебердена и Бушара. Следует отметить, что узелки Бушара располагаются на средних суставах пальцев, а узелки Гебердена на суставах, ближних к ногтям.
4. Подвижность практически отсутствует.
5. Наблюдается явная деформация костей и суставных поверхностей.

Читайте также о стадиях артроза в статье

Суставной хрящ теряет амортизационные функции, а на околосуставных костях появляются костные шпоры. Если заболевание запустить, то результатом станет анкилоз – полное обездвиживание сустава.

Наряду с узелками Бушара и Гебердена часто развивается и артроз, поражающий большой палец, т.е. его основание. Такое заболевание именуется ризартрозом. Для него характерны аналогичные симптомы и стадии.

Лечение артроза пальцев

Стоит заметить, что хоть артроз и приводит к полной деформации кистей, он совершенно не отражается на состоянии организма в целом и на функциональности его внутренних органов. Лечение болезни основывается на следующих этапах:

Применение медикаментов

В первую очередь врачом назначается прием противовоспалительных нестероидных препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на хрящевые воспалительные процессы (кетанов, нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ортофен и пр.). Дополнительно используются препараты для восстановления хряща – хондропротекторы (глюказамин, хондроксид и т.д.).

Физиотерапия

Здесь подразумеваются такие процедуры как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокеритовые ванночки и т.п. Такое лечение значительно уменьшает боль, а также ускоряет метаболизм хряща.

В дополнение к медикаментозному лечению врачи советуют и специальную гимнастику. Одним из эффективных приемов считается постукивание пальцами по крышке стола. Делая это упражнение, следует, как бы барабанить пальцами.

Не меньшую пользу дают и такие действия как перебирание четок, сжимание-разжимание кулаков, либо сгибание-разгибание пальцев. Перед упражнениями, для большей эффективности, нужно подержать кисти в теплой ванночке.

ЛФК при артрозе активизирует в пораженном суставе обменные процессы, а также повышает его двигательные функции.

Массаж

Еще один довольно эффективный метод для лечения артроза пальцев кисти. Массаж, несомненно, должен проводиться в щадящем режиме, потому что излишняя перегрузка пораженных суставов чревата различными их травмами, что существенно ускорит развитие болезни.

Здесь оптимальными будут поколачивания по кисти (перкуссионный массаж), легкие поглаживания и растирания. Этот способ лечения приводит к улучшению кровоснабжения и питания хрящевых тканей, а также снимает спазмы в мышцах.

Народные средства

В народной медицине есть заслуживающие особого внимания средства. Это различные компрессы с медом и солью, теплой глиной. Полезны теплые ванночки с корнем живокоста, сенной трухой, эфирным маслом, соляные и хвойные ванны.

Помимо этого целебный эффект оказывают различные отвары и настои на основе листьев березы, папоротника, сабельника. Кисти следует окунуть в отвар и некоторое время подержать в нем. Врачи советуют растирать кисти рук мазями, основой которых являются семена льна, воск, либо прополис. Часто в лечении артроза применяются компрессы со смесью бишофита, медицинской желчи и димексида.

Благодаря средствам народной медицины в суставных тканях улучшается вещественный обмен и снижается болевой синдром, а дозировка необходимых обезболивающих и противовоспалительных препаратов существенно снижается.

Герудотерапия

В последние годы в медицине довольно часто используется этот метод. Он зарекомендовал себя как высокоэффективное средство против артроза. Как показали исследования, в слюне медицинской пиявки содержится множество активных биологических веществ, способствующих полному излечению от артроза.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение, как правило, применяется чаще всего при ризартрозе (артроз большого пальца). Заключается оно в обездвиживании сустава. Это нужно для того, чтобы убрать боль. Такая операция называется артродез.

Кроме этого хирурги делают пластику суставов, либо иссекают обширные разрастания.

Диета

При артрозе очень важно соблюдать определенный рацион. Он основан на щелочной пище: молоко коз, молочная сыворотка, ржаной хлеб, костный бульон, сок капусты, лесные ягоды и т. д. Отдельно следует отметить пользу березового сока и свежих овощей.

Лечение этой болезни занимает довольно-таки длительное время, поэтому для больных артрозом пальцев рук очень важно набраться терпения и четко следовать рекомендациям врачей.

Нелишней будет и профилактика. Старайтесь не подвергать кисти рук переохлаждению, сильным физическим нагрузкам, избегать возможных травм, а также ведите ЗОЖ и питайтесь правильно.

1. Симптоматика артроза кисти руки

2. Как лечить артроз пальцев рук?

3. Применение народной медицины при артрозе кисти руки

Артроз пальцев рук

Артроз пальцев рук (остеоартроз) – это заболевание межфаланговых суставов, которое носит дегенеративно-дистрофический характер. Ткань суставов трескается и ссыхается из-за расстройства клеточного деления. Существует две формы артроза: узелковый – утолщения на суставах пальцев, и ризартроз – страдает основание большого пальца. Но не стоит думать, что данная болезнь поражает только кисти рук. Могут страдать и плечевой, коленный, тазобедренный суставы и пальцы ног. Причины артроза самые разные: старение, ослабление иммунитета, различные травмы, частые ОРЗ, генетическая предрасположенность, аллергии, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, курение и злоупотребление алкоголем. Чаще болеют женщины с приходом климакса, что приносит еще больше неудобств, связанных с этими состояниями.

1. Симптоматика артроза кисти руки:

Выделяют три стадии течения болезни. На первой человеку досаждают незначительные боли в суставах рук по ночам и отечность. На второй стадии боль с ночной переходит в постоянную, появляется хруст в пальцах и суставы увеличиваются в размерах. На третьей стадии ограничивается подвижность пальцев, так как начинает разрушаться хрящевая ткань, развивается деформация.

2. Артроз пальцев рук: как лечить

Лечение артроза пальцев рук подразумевает четыре обязательных этапа :

1. Медикаментозное лечение.

2. Физиотерапия.

3. Лечебная физкультура.

4. Массаж.

При диагнозе артроз руки лечение, в первую очередь, начинается с применения противовоспалительных препаратов в таблетированной форме или в виде мазей, кремов, гелей (Нимесил, Ортофен, Кетанов, Кетарол, Диклофенак и др.). Это средства широкого спектра действия и могут использоваться без назначения врача. Есть группа нестероидных средств с противовоспалительным эффектом, разработанная специально для борьбы с симптомами артроза – Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика. Они очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, поэтому в их применении нужен тщательный контроль лечащего врача. Также назначаются таблетки, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин, с целью попытки восстановления хрящевой ткани. Лечение артроза пальцев рук имеет положительную динамику при использовании гиалуроновой кислоты, которую вводят непосредственно в сустав.
Существует множество физиотерапевтических процедур, направленных на лечение артроза рук (пальцев): УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, ультразвук, грязевые и радоновые ванны, фонофорез, электрофорез, парафинотерапия. Если большинство из перечисленных выше процедур проводятся в специальных медицинских учреждениях, то парафин удобно использовать и в домашних условиях. Это могут быть ванночки из парафина или так называемые ʺпарафиновые перчаткиʺ, похожие на те, которые используют в маникюрных салонах. Тепло способствует улучшению кровотока и улучшает подвижность суставов.

Лечение артроза пальцев рук

Артроз суставов пальцев рук, лечение которого возможно только в комплексе, хорошо поддается массажу, так как растирание улучшает приток крови и лимфы к тканям.

Выполнять различные форма массажа может не только специалист, но и сам больной. Для этого не нужна особая подготовка.

Круговые растирания каждого отдельного пальца и самой кисти помогут снять болевое напряжение. Также полезными будут потирания ладоней. Но следует запомнить, что сильная боль – это сигнал к прекращению любых манипуляций.

ЛФК является одним из обязательных этапов при деформации пальцев рук, лечение которой не будет полным без выполнения ряда упражнений, направленных на развитие гибкости суставов. Хотя есть и некоторые ограничения. Нельзя заниматься физкультурой в период обострения заболевания, так как воспаление и труднопереносимая боль не дадут возможности полноценному движению.

Лечение артроза

Комплекс упражнений индивидуально подбирает врач-ревматолог и первые пару раз следит за правильностью выполнения. Дальнейшие занятия вполне возможны самостоятельно в домашних условиях. Главное, чтобы это было хорошо проветренное помещение и занятия выполнялись ежедневно по 2-3 подхода.Но есть и несколько упражнений , которые можно выполнять абсолютно всем в любое удобное время:

• постукивания пальцами по твердой поверхности так, будто играете на пианино;

• ʺшаганияʺ широко расставленными пальцами по столу;

• любые пальчиковые игры, используемые для развития малышей, будут полезны и для людей страдающих артрозом.

3. Применение народной медицины при артрозе кисти руки

Лечение артроза пальцев рук народными средствами – это скорее вспомогательная мера и совсем необязательная, но из-за своей доступности и действенности она получила широкое распространение среди больных артрозом.

Лечение артроза пальцев рук народными средствами является разнообразным, удобным и мало затратным. Здесь возможно использование самых различных отваров и настоев, свежевыжатых соков, компрессов, растирок и ванн. Чаи из липы и крапивы обладают мочегонным действием, окопник помогает очистить организм, а зверобой снимает воспаление. Отвар из лаврового листа выведет из организма соли, которые задействованы в развитии многих болезней опорно-двигательного аппарата. А ванны с использованием эфирного масла эвкалипта или календулы помогут расслабиться и снять напряжение в больных суставах. Обычный капустный лист, приложенный на 15 минут к воспаленному суставу, снимет отечность. Позеленевший картофель, который нельзя употреблять в пищу, в виде ночного компресса из кашицы избавит от боли в суставах.

Также для восстановления костной ткани применяется желатин внутрь и в виде компрессов. Разнообразие блюд с использованием желатина позволит превратить борьбу с деформацией суставов пальцев рук в лечение вкусное и приятное. Ведь существует уйма рецептов холодцов, заливных блюд, фруктовых и молочных желе, чизкейков и пирожных.
Важно всегда помнить, что очень коварной является болезнь артроз суставов пальцев рук, лечение народными средствами которой, как и любые другие манипуляции, стоит проводить только под четким руководством лечащего врача. Но своевременное обращение к специалисту и ответственное выполнение всех предписаний поможет навсегда избавиться от неприятного недуга.

Часто о возрасте можно судить не только по лицу, но и по внешнему виду кистей рук. Узловатые пальцы волей-неволей прибавляют их обладателю пару десятков лет. И, как назло, заболевания пальцев рук в десять раз чаще встречаются у женщин, нежели у мужчин. Именно у прекрасной половины человечества, чьи заботливые руки являются хранителями домашнего очага. Артроз пальцев рук носит еще одно название – деформирующий остеоартроз или полиостеоартроз (множественный артроз пальцев рук).

Болезнь поражает не один сустав, а сразу несколько (межфаланговые, пястно-фаланговые). Что при этом происходит? В пораженных артрозом суставах начинается патологический процесс, потеря синовиальной (смазочной) жидкости, истончение, растрескивание и воспаление хрящевой ткани. Суставы деформируются и начинают болеть, происходит рост остеофитов – новообразований на краях костей. Сильно нарушается мелкая моторика, в запущенных случаях человек не в состоянии открутить крышку на бутылке и взять в руки вилку.

Причины развития артроза пальцев рук

Первая и основная причина развития заболевания – генетическая предрасположенность . Если у ваших родителей и прародителей пальцы были поражены артрозом, то необходимо уже в юности побеспокоиться о красоте и здоровье своих рук. Причем по наследству передается не само заболевание, а особенности обмена веществ, структура и плотность костей и хрящевой ткани.

Еще одна причина, по которой происходит разрушение хрящей – повышенные нагрузки на пальцы рук. В числе повышенного риска развития артроза такие профессии как: массажист, пианист, а также офисные работники, которым приходится набирать много текста на компьютере.

Спровоцировать заболевание может сахарный диабет, эндокринные заболевания и другие нарушения обмена веществ и патологии.

Гормональные изменения у женщин (менопауза) способствуют тому, что организм вместе со снижением уровня эстрогенов начинает активно терять влагу, вследствие чего хрящевая ткань становится тоньше, суставы и кости более хрупкими.

Самая распространенная причина артроза – травмы флангов пальцев и лучезапястных суставов , особенно, если после травмы начинаются воспалительные процессы.

Злоупотребление курением и алкоголем также приводит к развитию патологических изменений тканей в организме.

Симптомы заболевания

Пациенты обращаются к специалистам уже на том этапе заболевания, когда на руках появляются уплотнения, называемые узелками Гебердена и Бушара. Однако развитие начинается задолго до их образования.

Первыми сигналами, свидетельствующими об артрозе, служат ноющие боли пальцев рук , преимущественно появляющиеся ночью и отступающие днем, а также небольшие отеки , при этом движение суставов еще не ограничено, но уже может появиться неприятный хруст . С увеличением развития патологии и разрушения хрящевой ткани появляются уплотнения на суставах . Узелки Гебердена обычно образуются в первой-третьей межфаланговых суставах кисти и похожи на плотные новообразования размером от рисового зернышка до горошины. Иногда узелки лопаются, а наружу изливается содержимое, но если прорыва не происходит, то уплотнения твердеют и становятся почти безболезненными. В период их роста кожные покровы краснеют, а пациент ощущает жжение и боль (отмечается не у всех больных). Узелки Бушара появляются на боковой поверхности суставов, обычно совместно с узелками Гебердена. Эти новообразования приводят к деформации суставов пальцев.

Диагностика артроза пальцев рук

Для диагностики заболевания врач проводит визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков и, чтобы не допустить ошибки в постановке диагноза, больного направляют на рентгенографию и анализы крови – клинический и на ревмопробы (из вены). На рентгенографических снимках видны сужения суставных щелей пораженных суставов, деформации костей, остеофиты. В анализах крови отклонений от нормы быть не должно, но если они все же присутствуют, то это свидетельствует о развитии более серьезных заболеваний (например, артрита).

Лечение артроза

Лечение артроза предполагает восстановление двигательной функции суставов, предотвращение развития патологических процессов, уменьшение болевого синдрома, улучшение кровообращения в пораженных суставах. Очень важно при лечении соблюдать систематичность и регулярность.

Комплексное лечение артроза включает в себя:

• – применение анальгетиков;
• – нестероидные противовоспалительные препараты;
• – глюкокортикостероидные гормональные препараты;
• – хондропротекторы;
• – витаминные комплексы;
• – внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты;
• – ванночки с отварами лекарственных растений;
• – физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, озокеритовые и парафиновые аппликации, грязелечение);
• – массаж и мануальная терапия для улучшения кровоснабжения тканей;
• – специальные физические упражнения для сохранения подвижности суставов (сжимание эспандер или резинового мяча);
• – методы народной медицины.

Если лечение не приносит результата, прибегают к оперативным вмешательствам (артроскопические операции, остеотомия). В самых запущенных случаях пораженные суставы полностью заменяют на протезы.

Лечение артроза народными методами

Перед тем, как применять компрессы, настои и ванны, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, исключить аллергические реакции на компоненты и убедиться в качестве и безопасности используемых ингредиентов.

1. Мед и поваренную соль необходимо смешать в равных долях до однородной массы, а затем использовать как компресс на больные суставы (накладывают перед сном, снимая утром).
2. Глиняные аппликации на пальцы рук дают хороший результат для состояния кожи и хрящевой ткани. Накладывают их на 20 минут ежедневно, после чего смазывают кожу глицерином.
3. Настойку из череды применяют как противовоспалительное и ранозаживляющее средство. 2 ложки растения заливают стаканом кипятка, настаивают в течение двадцати минут, процеживают и пьют по 2 столовых ложки три раза в день. Курс 1 месяц.
4. 40 грамм измельченного корня хрен смешивают с пятидесятью граммами вазелина и смазывают больные суставы. Мазь помогает снять воспаление и уменьшить боль в пальцах.
5. Листья лопуха измельчают, затем прикладывают в свежем виде к пальцам рук, компресс утепляют.
6. При артрозе помогают общеукрепляющие чаи для организма из шиповника, чабреца, мяты, брусники.
7. Кусковой мел перемалывают, добавляют немного кефира, чтобы получилась кашица и прикладывают к пальцам рук на ночь в виде компресса.
8. Девясил (20 г) смешивают с водкой (100 г) и настаивают в темном месте 12 дней. После чего растирают суставы пальцев рук.

Профилактика артроза

Следите за питанием, не допуская появления лишнего веса и нарушения обмена веществ. Избегайте вредных привычек (табакокурение и алкоголь). Проводите больше времени на свежем воздухе, чтобы ткани насыщались кислородом. Для улучшения кровоснабжения суставов делайте массаж рук и ванночки с лекарственными растениями. Несколько минут в день уделяйте упражнениям с эспандером или мячом. Эти несложные меры помогут снизить риск развития артроза пальцев рук и сохранить их красоту и здоровье.

Артроз кисти и пальцев рук является разновидностью деформирующего артроза. Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, сопровождающимся нарушением функционирования сустава, а также повреждением околосуставных структур, таких как синовиальная мембрана, суставные связки, околосуставные мышцы и их сухожилия.

Причин, приводящих к развитию данного заболевания, огромное множество.

Среди наиболее частых из них различают:

• травмы;
• сахарный диабет;
• гормональный дисбаланс;
• избыточный вес.

Деформирующий артроз кисти и пальцев рук проявляется болью при движениях и их исчезновением после отдыха. Таким образом, больные сильнее страдают к концу дня, а по утрам чувствуют себя лучше. Еще одним признаком заболевания является скованность в суставе, возникающая после длительного отдыха, например, после сна. При деформирующем артрозе она проходит в течение получаса после пробуждения.

Существует три основных направления в лечении данного заболевания – медикаментозное, хирургическое и реабилитационное. Медикаментозное лечение, в свою очередь, подразделяется на симптоматическое и патогенетическое. Большое значение придают устранению причин и факторов риска, поскольку этот этап может самостоятельно в значительной мере замедлить прогрессию заболевания и отсрочить развитие осложнений, связанных с ним.

Прогноз заболевания определяется возрастом, в котором оно впервые проявилось, и темпами его прогрессии. Деформирующий артроз является заболеванием, протекающим в одном направлении. Иными словами, его можно считать неизлечимым, поскольку однажды проявившись, оно будет рецидивировать (

повторяться

) чаще, приводя к все более выраженным деструктивным изменениям суставного хряща.

Рано или поздно деформирующий артроз проявляется у всех людей, достигших преклонного возраста. Таким образом, изменения, происходящие в суставе, являются необратимыми, а поэтому соответствуют нормам развития и инволюции человека. Патологическим же это состояние становится, когда проявляется ранее положенного срока. Причем чем раньше дебютирует данное заболевание, тем агрессивнее ожидается его течение и хуже прогноз.

Интересные факты

• Частота деформирующего артроза кистей и пальцев рук наиболее велика в возрасте 55 – 75 лет.
• Каждый тысячный житель в возрасте от 25 до 35 лет болен данной патологией, в возрасте 65 лет – каждый десятый и в возрасте более 75 лет – каждый третий.
• Среди жителей Европы деформирующий артроз кисти и пальцев рук регистрируется в 10% случаев в возрасте от 40 до 49 лет и в 92% случаев в возрасте старше 75 лет. Таким образом, разгар заболевания приходится в среднем на возраст 50 – 65 лет.
• До 55 лет (средний возраст наступления менопаузы у женщин) частота возникновения деформирующего артроза одинакова как у мужчин, так и у женщин. Однако после 55 лет данное заболевание в два раза чаще поражает женский пол.
• Пациентам, родственники которых болели идиопатической формой заболевания, рекомендуется избегать нагрузок на руки (тяжелая атлетика, борьба, бокс и т. п.). Род их деятельности должен быть связан с высокой динамической нагрузкой на кисть и пальцы (пианист, программист и т. д.).

Анатомия суставов кисти и пальцев рук Кисть представляет собой наиболее удаленную часть руки. С функциональной точки зрения данная часть тела является наиболее развитой анатомически, поскольку выполняет наиболее большой спектр движений.

Кисть разделяется на три отдела:

• запястье;
• пясть;
• пальцы руки.

Запястье Запястье состоит из двух смежных рядов небольших сложных по форме костей. Проксимальный (ближний) ряд состоит из ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костей. Дистальный (дальний) ряд состоит из многоугольной, трапециевидной, головчатой и крючковидной костей.

Пясть Пястные кости в количестве пяти представляют собой трубчатые кости, своими основаниями прикрепляющиеся к суставным поверхностям дистального ряда костей запястья. Головки пястных костей образуют суставы с костями проксимальных фаланг пальцев рук.

Пальцы руки Пальцы руки состоят из трех фаланг, за исключением большого пальца, состоящего всего из двух фаланг. Проксимальные фаланги всегда короче дистальных. Каждая фаланга состоит из основания, тела и головки.

Клинически важными суставами являются:

• лучезапястный сустав;
• запястно-пястные суставы;
• пястно-фаланговые суставы;
• межфаланговые суставы.

Лучезапястный сустав является, пожалуй, одним из наиболее сложных суставов человеческого организма. Он образован суставными поверхностями лучевой кости и проксимальным рядом костей запястья. В данном суставе возможны такие движения как сгибание, разгибание, приведение и отведение. Пронация и супинация осуществляется вместе с костями предплечья. Суставная капсула покрывает всю хрящевую часть сустава и захватывает 1 – 2 см костной ткани.

Запястно-пястные суставы образованы суставными поверхностями дистального ряда костей запястья и головками пястных костей. В данных суставах осуществляется сведение и разведение. Объем движений в данных суставах минимален в связи с плотным расположением связок вокруг них. Исключение составляет лишь сустав первого пястного пальца, обладающий широким диапазоном движений.

Пястно-фаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Данные суставы относятся к группе шаровидных суставов, поэтому в них производятся сгибательные, разгибательные, приводящие, отводящие и незначительные ротационные движения.

Межфаланговые суставы являются блоковидными по форме, поэтому движения в них происходят только вокруг одной оси. Таким образом, в них осуществляется лишь сгибание и разгибание.

Причины артроза суставов кисти и пальцев рук

Деформирующий артроз кисти и пальцев относится к группе, так называемых, гетерогенных заболеваний. Иными словами, причин его развития огромное множество, а клиническое течение, морфологические и биологические изменения всегда одни и те же.

Согласно этиологическому фактору данное заболевание подразделяется на:

• первичное (идиопатическое);
• вторичное.

Диагноз первичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук устанавливается, лишь после того как отклоняются все возможные причины вторичной формы данного заболевания. Иными словами, идиопатический деформирующий артроз кисти и пальцев рук является диагнозом исключения.

Среди форм первичного деформирующего артроз кисти и пальцев рук различают:

• узловую форму (узелки Бушара и Гебердена);
• не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов);
• ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава).

Среди форм вторичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук различают:

• посттравматическую форму (острую и хроническую);
• врожденные аномалии развития скелета (костные дисплазии);
• болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция);
• эндокринные заболевания (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др.);
• другие патологические состояния (обморожения, кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, различные гемоглобинопатии и др.)

Патогенез артроза кисти и пальцев рук Как указывалось ранее, факторов, приводящих к формированию артроза, огромное множество. Каждый из данных факторов по своему особому механизму приводит к разрушению хряща. Тем не менее, все механизмы можно условно разделить на те, которые связаны с дефектным хрящом и те, которые связаны с высокими нагрузками на здоровый хрящ.

При первом сценарии нарушения возникают на молекулярном уровне. Одной из множества причин является мутация гена, кодирующего образование коллагена 2 типа. Поскольку данный тип коллагена входит в состав гиалина хрящей, то его неполноценность в значительной мере скажется на их функциональности. Снижение функций хряща проявляется в уменьшении амортизационных свойств, увеличении силы трения и, следовательно, к более раннему стиранию хряща.

Также нарушение целостности суставного хряща возможно в случае увеличения нагрузок, испытываемых им. В данном случае речь идет лишь о статической нагрузке, но не динамической. Иными словами, занятия борьбой, боксом и тяжелой атлетикой более опасны для суставов, нежели танцы, гимнастика и плавание. Усиление давления на хрящ увеличивает силу трения между суставными поверхностями, а также сдавливает микроскопические каналы внутри хряща, по которым он получает питательные вещества.

Итогом вышесказанных механизмов является послойное стирание хряща. Параллельно с этим оголяются свободные нервные окончания, раздражение которых проявляется болью. По мере утончения хрящевого слоя, снижаются и его амортизационные свойства. Таким образом, при тех же нагрузках, как и ранее, хрящ будет стираться сильнее. Со временем на его поверхности появляются микроскопические трещины, которые по мере прогрессии артроза углубляются, достигая порой подлежащей костной ткани.

Однако задолго до того как хрящ подвергнется такому разрушению в подхрящевом костном слое также образуются микроскопические трещины. Со временем данные трещины заполняются межклеточной жидкостью и объединяются между собой, формируя мелкие кисты, часто обнаруживаемые при рентгенографии сустава. Данные кисты сдавливают внутрикостные кровеносные сосуды, питающие хрящ. По этой причине он недополучает питательные и пластические вещества, необходимые для самовосстановления, что опять же негативно сказывается на прогрессии заболевания в целом. Когда кровоснабжение хряща ухудшается настолько, что не обеспечивает даже минимальных потребностей последнего, развивается асептический некроз. Данное осложнение является наиболее тяжелым и связано в 95% случаев с полной потерей сустава.

Присоединение воспалительного процесса к дистрофически-дегенеративному заболеванию, коим является артроз кисти и пальцев рук, приводит к увеличению темпов разрушения хряща. Разрушительное действие в данном случае опосредовано прямым агрессивным влиянием медиаторов воспаления на белок хряща – коллаген. Под влиянием воспалительных медиаторов (

интерлейкины, лейкотриены, простагландины, фактор некроза опухолей и др.

) коллаген теряет привычную волокнистую структуру, высвобождает значительное количество воды. В результате такой хрящ становится менее гладким.

По мере прогрессирования воспаления к неровностям хряща прикрепляются соединительнотканные

Которые постепенно утолщаются и начинают затруднять движения в суставе. При обследовании пациента это проявляется в ограничении движений в суставе по одной или нескольким из его осей.

В качестве компенсаторной реакции хрящевая ткань избыточно нарастает в тех областях сустава, которые менее подвержены разрушению. Как правило, этими областями являются края суставных поверхностей. Вначале активно растет хрящевая ткань, формируя так называемые хондроциты (

). Затем хондроциты кальцинируются, становятся более плотными, пока полностью не перестроятся в полноценную костную ткань, после чего они станут называться

остеофитами

Диагностика артроза суставов кисти и пальцев рук Диагностика деформирующего артроза кисти и пальцев рук основывается на:

• анамнезе;
• общем обследовании больного;
• лабораторных анализах;
• параклинических инструментальных обследованиях.

При расспросе больного артрозом суставов кисти и пальцев руки следует обратить внимание на следующие важные моменты:

• медленное появление и прогрессирование интенсивности болей (месяцы и годы);
• усиление болей при сжатии кулака или напряжении пальцев;
• появление болей в покое свидетельствует о присоединении воспалительного процесса (артрит, синовит, тендинит и др.);
• постепенное увеличение больного сустава в размере по сравнению с симметричным суставом другой руки;
• утренняя скованность больного сустава менее 30 минут (при сопутствующем воспалении скованность носит более длительный характер);
• хруст при движениях в суставе, появившийся задолго до возникновения болей.

Также важно учитывать следующие факторы, предрасполагающие к данному заболеванию:

• женский пол – более выраженный болевой синдром, а также более агрессивное течение заболевания после менопаузы;
• средний возраст – менее выраженные боли наблюдаются у людей молодого и преклонного возраста, то есть наиболее выраженный болевой синдром наблюдается у людей среднего возраста (40 – 60 лет);
• психологический статус – у людей со склонностями к депрессии и сильной реакцией на стресс чаще регистрируется деформирующий артроз.

Общее обследование больного При изучении описываемого заболевания было обнаружено, что задолго до возникновения клинических проявлений в хрящах и подхрящевой костной ткани происходят значительные структурные изменения. Таким образом, заболевание зарождается намного раньше, чем проявляются первые его симптомы.

Для деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев рук характерны следующие симптомы:

• появление болей в суставе при нагрузке на него;
• уменьшение или полное исчезновение болей после отдыха;
• утренняя скованность в больном суставе менее 30 мин (при сопутствующем артрите это время, как правило, увеличивается);
• уменьшение функциональности больного сустава;
• дискомфорт при пальпации сустава;
• плотные припухлости по краям пораженного сустава за счет краевых остеофитов и утолщения головок сустава;
• характерный хруст при пассивных и активных движениях в суставе, вызванный неровностями прилежащих суставных поверхностей;
• увеличение объема больного сустава за счет реактивного увеличения количества внутрисуставной жидкости;
• снижение амплитуды движений в суставе;
• заклинивание сустава в определенном положении из-за остаточных тел (осколки остеофитов, кальцинаты, отделившиеся части менисков), находящихся между суставными поверхностями;
• появление люфтов (область патологического свободного хода сустава), смещение осей, появление привычных вывихов за счет ремоделирования сустава.

Лабораторные анализы Лабораторные анализы при деформирующем артрозе суставов кисти и пальцев рук имеют лишь ориентировочное второстепенное значение. Без соответствующих параклинических исследований лабораторные данные выявляют изменения, характерные для слишком большого числа заболеваний.

Часто артроз ассоциируется с артритом, внося соответствующие изменения в лабораторные анализы. По этой причине в нижележащей таблице ожидаемые для артроза и артрита изменения будут описаны вместе.

Лабораторная диагностика артроза/артрита

Анализ	Цель	Показатели	Норма	Характерные для артроза/артрита изменения
Общий анализ крови	Исключение воспалительного процесса или оценка степени его тяжести.	Гемоглобин	Мужчины – 130 – 160 г/л. Женщины – 120 – 150 г/л.	Без изменений.
		Эритроциты	Мужчины – 3,9 – 5,2 х 1012/л. Женщины – 3,7 – 4,9 х 1012/л.	Без изменений.
		Гематокрит (соотношение клеточной и жидкой частей крови)	Мужчины – 0,40 – 0,48. Женщины – 0,36 – 0,46.	Без изменений. При выраженном воспалительном процессе может наблюдаться увеличение.
		Тромбоциты	180 – 320 х 109/л.	Без изменений или незначительный тромбоцитоз (увеличение числа тромбоцитов в крови).
		Ретикулоциты	2 – 10 ‰.	Без изменений
		Лейкоциты	4 – 9 х 109/л.	Без изменений или лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови) при артрите.
		Палочкоядерные нейтрофилы	0 – 6%.	0 – 20 %.
		Сегментоядерные нейтрофилы	47 – 72%.	Без изменений или относительное снижение (за счет увеличения других видов лейкоцитов).
		Эозинофилы	1 – 5%.	Без изменений или эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови) при ревматоидном артрите или аллергическом артрите.
		Базофилы	0 – 1%.	Без изменений.
		Лимфоциты	19 – 37%.	Без изменений или лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов в крови) при вирусном и аутоиммунном артрите.
		Моноциты	6 – 8%.	Без изменений
		СОЭ	Мужчины – 2 – 10 мм/час. Женщины – 2 – 15 мм/час.	Без изменений или увеличение до 25 – 30 мм/час.
Общий анализ мочи	Исключение почечной патологии как редкой причины развития деформирующего артроза.	Среда	Слабокислая.	Без изменений или щелочная.
		Прозрачность	Прозрачная.	Без изменений или мутная.
		Белок	Менее 0,033 г/л.	Без изменений или протеинурия (увеличение содержания белка в моче).
		Глюкоза	Отсутствует.	Присутствует.
		Относительная плотность	1,012 – 1,033 г/л.	Без изменений, уменьшение или увеличение.
		Почечный эпителий	Мужчины менее 1 – 2 в поле зрения. Женщины менее 3 – 4 в поле зрения.
		Лейкоциты	Отсутствуют.	Без изменений или увеличение, вплоть до полного покрытия лейкоцитами поля зрения.
		Эритроциты	Менее 10 в поле зрения.	Без изменений или гематурия (присутствие цельных эритроцитов в моче более нормы).
		Цилиндры	Отсутствуют.	Без изменения или присутствуют единичные гиалиновые цилиндры.
		Слизь	Отсутствует.	Без изменений или присутствует (измеряется количеством плюсов от 1 до 4).
		Бактерии	Отсутствуют.	Без изменений или присутствуют (измеряется количеством плюсов от 1 до 4).
Биохимический анализ крови	Для оценки степени воспалительного процесса, дифференциального диагноза и контроля побочных эффектов от проводимого лечения.	С-реактивный белок	10 мг/л.	Без изменений или увеличение, в особенности при артритах ревматической природы.
		Фибриноген	2 – 4 г/л.	Без изменений или увеличен.
		Ревматоидный фактор	Отличен для каждой лаборатории.	Без отклонений от нормы или увеличен.
		АСЛ-О (Антистрептолизин-О)	Менее 200 Ед/мл.	Без отклонений или увеличен при ревматоидном артрите.
		Билирубин	Общий – 8,5 – 20,5 мкмоль/л. Свободный – менее 15,4 мкмоль/л. Прямой – 5,1 мкмоль/л.	Без изменений, увеличение или снижение.
		АлАТ	Менее 0,42	Без изменений или увеличение.
		АсАТ	Менее 0,46.	Без изменений или увеличение.
		Мочевина	2,2 – 7,2 ммоль/л.	Без изменений или увеличение.
		Креатинин	44 – 106 мкмоль/л.	Без изменений или увеличение.

Помимо вышеуказанных методов зачастую для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями применяют пункцию сустава. Затем пунктат (

жидкость, полученная в результате пункции

) исследуется на предмет обнаружения солей уратов, гноя, бактерий и крови. При подозрении на опухолевое образование есть смысл отправить часть пунктата на цитологическое исследование с целью обнаружения атипических клеток.

Инструментальная диагностика

Для установления диагноза деформирующего артроза суставов кисти и пальцев руки применяются следующие инструментальные методы:

• радиография;
• магнитно-резонансная томография и компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование сустава;
• артроскопия;
• сцинтиграфия или термография.

Рентгенография Рентгенография является наиболее часто используемым методом диагностики и контроля динамики обсуждаемого заболевания. Рентгенограмма выполняется в двух проекциях – прямой и боковой. Причем делаются снимки не только больной части тела, но еще и здоровой для сравнения.

Прямыми признаками остеоартроза на рентгенограмме являются:

• сужение межсуставной щели за счет истончения хряща;
• подхрящевой склероз;
• остеофиты;
• псевдокисты в подхрящевом пространстве.

Косвенными признаками остеоартроза на рентгенограмме являются:

• подвывихи;
• частичное окальцинение суставного хряща;
• остаточные тела;
• метаплазия (перерождение одной ткани в другую – предраковое состояние) синовиальной оболочки.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография Современные и наиболее четкие методы визуализации суставов и их внутреннего строения. Магнитно-резонансная томография является абсолютно безвредной. С ее помощью удается четко отобразить мягкие ткани с высоким содержанием воды. Компьютерная томография работает на принципе рентгеновского излучения, поэтому лучше контрастирует твердые костные структуры, содержащие соли кальция. В отличие от магнитно-резонансной томографии компьютерная томография несет в себе определенный вред, заключающийся в облучении больного рентгеновскими лучами. Однако это не должно становиться поводом к беспокойству, поскольку доза получаемой в данном случае радиации при условии использования современных томографов немногим больше, чем при обычной флюорографии. Единственным минусом вышеуказанных исследований является высокая стоимость.

Ультразвуковое исследование сустава УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов является новым и достаточно перспективным методом диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его преимуществами являются неинвазивность (отсутствие повреждений тканей), дешевизна и доступность.

При помощи УЗИ удается получить следующую информацию о суставе:

• подхрящевое строение кости (изъязвления, трабекулы, кисты и др.);
• толщина синовиальной оболочки;
• состояние сухожильно-связочного аппарата;
• состояние менисков, присутствие остеофитов и остаточных телец;
• обнаружение экссудата и кист Бейкера (киста подколенного пространства).

Артроскопия Артроскопия является современным инвазивным методом исследования суставной полости при помощи миниатюрной видеокамеры, установленной на конце гибкого высокоточного светодиодного волокна. Преимуществом данного метода исследования является визуализация сустава таким, каков он есть на самом деле глазами исследователя в реальном времени. С помощью артроскопа удается запечатлеть мениски, связочный аппарат и синовиальную оболочку. Также с его помощью проводятся эндоскопические операции по удалению остаточных телец из синовиальной полости, удаление хондроцитов и остеофитов. При обнаружении подозрительных объемных образований при помощи артроскопа представляется возможным отделить их часть и взять ее для проведения гистологического исследования (биопсии).

Сцинтиграфия и термография Сцинтиграфией называется параклиническое исследование, при котором внутривенным путем в организм вводится контрастное вещество (технеций-99), распределяющееся равномерно и концентрирующееся в местах наибольшей васкуляризации. Как правило, злокачественные опухоли представляют собой такие зоны повышенной васкуляризации.

Термографией называется исследование, при котором пациент некоторое время находится в специальной высокочувствительной камере, где с каждого квадратного сантиметра его тела снимаются показания об их температуре. По окончании процедуры данные обрабатываются компьютером, и результат выдается в виде изображения, на котором более горячие очаги предстают в оттенках красного цвета, а более холодные очаги – в оттенках зеленого и синего цветов. Наиболее горячие очаги соответствуют опухолевому и воспалительному процессу.

Лечение артроза суставов кисти и пальцев рук

Лечение остеоартроза суставов кисти и пальцев рук условно делится на три уровня, от самых простых к более сложным мерам.

К первому уровню относятся мероприятия, направленные на снижение факторов, приводящих к возникновению заболевания и ускорению темпов его прогрессирования.

К мерам первого этапа относятся:

• изучение причин и механизма развития заболевания;
• регулярные физические упражнения и водные процедуры с целью поддержания тонуса околосуставных мышц;
• приведение веса к рекомендуемому уровню согласно шкале роста-веса.

К мерам второго этапа относятся как механическое, так и медикаментозное вмешательство:

• ношение дополнительных бандажей и суппортов;
• применение мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов с целью снижения болевого синдрома и воспалительной реакции;
• применение хондропротекторов – веществ, восстанавливающих правильную структуру хряща.

К мерам третьего этапа относятся следующие медикаментозные и хирургические вмешательства:

• системное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, в совокупности с ингибиторами протонной помпы (для предотвращения такого осложнения как язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
• местные согревающие и охлаждающие повязки;
• применение слабых и сильных опиоидных обезболивающих препаратов в соответствии с выраженностью болевого синдрома;
• внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов;
• хирургическая артропластика и протезирование как крайняя мера.

При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов предпочтение отдается селективным и суперселективным блокаторам ЦОГ-2 (циклооксигеназы 2 типа) ввиду менее выраженных побочных влияний на желудочно-кишечный тракт. Длительность лечения при деформирующем остеоартрозе суставов кисти и пальцев рук занимает, в среднем, от 2 до 3 недель. При особой необходимости препараты данной группы могут применяться и более длительное время.

Среди селективных нестероидных противовоспалительных средств различают:

• мелоксикам (7,5 – 15 мг/день);
• нимесулид (100 – 200 мг/день);
• эторикоксиб (60 – 120 мг/день);
• целекоксиб (100 – 200 мг/день);
• рофекоксиб (12,5 – 25 мг/кг).

Местное симптоматическое лечение проводится следующими препаратами:

• диклофенак;
• ибупрофен;
• примочки с 50% раствором диметилсульфоксида в разведении с водой в пропорции 1:3.

Применение глюкокортикоидных гормонов практикуется лишь внутрисуставно и наружно. Наружно препарат используют в виде мазей и кремов. Постоянное его использование не рекомендуется по причине атрофии кожных покровов. В связи с этим гормональные мази применяют курсами по 1 неделе в периоды усиления болей, когда действия нестероидных противовоспалительных средств оказывается недостаточно.

К внутрисуставному введению гормонов прибегают лишь в случае гонартроза (

артроза коленного сустава

). При артрозе лучезапястного сустава проводить данную манипуляцию опасно в связи с тесным расположением крупных кровеносных сосудов и нервов в данной области. Тем не менее, при острой необходимости внутрисуставную инъекцию можно осуществить под контролем УЗИ. Длительные курсы инъекций не практикуются. Максимально разрешается до 2 – 3 инъекций в один сустав на протяжении всей жизни. Большее количество инъекций представляет риск попадания микроорганизмов в полость сустава с развитием гнойного артрита.

Глюкокортикоидными гормонами для внутрисуставного введения являются:

• бетаметазон (2 – 4 мг);
• триамцинолон (20 – 40 мг);
• метилпреднизолон (20 – 40 мг).

Хондропротекторы являются перспективной группой лекарственных средств, механизм действия которых связан с улучшением амортизационных свойств хряща, его питанием и защитой. Как правило, эффект данных препаратов не является скорым, поэтому пациенты часто ими пренебрегают, не видя сиюминутного результата. Тем не менее, согласно клиническим исследованиям, при длительном регулярном применении хондропротекторы могут в значительной мере замедлить разрушение хряща и отсрочить осложнения остеоартроза.

К препаратам группы хондропротекторов относятся:

• сульфат и гидрохлорид глюкозамина;
• сульфат хондроитина;
• комбинированные препараты на основе первых двух;
• низкомолекулярные и высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты;
• протеолитические ферменты (вобэнзим).

Помимо вышеупомянутых мер существует еще и реабилитационное лечение в оздоровительных санаториях при помощи минеральных вод, лечебных грязей, глин, солевых ванн и т. п.
Осложнения артроза суставов кисти и пальцев рук

Ввиду того что течение данного заболевания является однонаправленным, считается, что все больные рано или поздно доживают до появления тех или иных осложнений. Лечение остеоартроза также занимает много времени и в запущенных стадиях болезни может быть достаточно интенсивным.

В связи с вышесказанным, осложнения деформирующего артроза условно делятся на 2 группы:

• осложнения непосредственно самой болезни;
• осложнения, вызванные лечением.

К осложнениям деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев руки относятся:

• асептический некроз;
• деформация сустава;
• анкилоз;
• выраженные функциональные нарушения.

Асептический некроз Асептическим некрозом называется омертвение подхрящевой костной ткани, а затем и самого хряща при выраженном остром или хроническом нарушении его кровоснабжения. В данном случае воспаление инициируется гипоксией тканей, а не микроорганизмами, поэтому воспаление называется асептическим, то есть безмикробным.

Деформация сустава Полноценное функционирование сустава напрямую зависит от степени соответствия всех суставных поверхностей. При дегенерации хряща в суставе появляются зоны неполного соответствия суставных поверхностей, постепенно приводящие к неравномерному перераспределению нагрузки на остальные части хряща. Таким образом, зоны наиболее сильного трения разрушаются быстрее, нежели другие части суставного хряща, приводя к еще более выраженной деформации суставных поверхностей.

В результате образуется порочный круг, каждый виток которого приводит к более выраженному расшатыванию сустава в результате смещения его физиологических осей.

Анкилоз Анкилозом называется патологическое состояние, при котором пораженный артрозом сустав, находясь длительное время без движения, окостеневает. При его окостенении две соседствующие кости срастаются, превращаясь в одну. Такой сустав в большинстве случаев не поддается восстановлению. Единственным выходом из ситуации является разрушение сустава и его замещение искусственным протезом.

Выраженные функциональные нарушения Деструктивные изменения в одном или нескольких суставах кистей или пальцев значительно сужает спектр выполняемых работ. Вдобавок ко всему пациент испытывает сильные боли при движениях в поврежденном суставе, что заставляет его щадить пораженную болезнью часть тела, а также снижает темпы и качество выполняемой работы.

К осложнениям, вызванным лекарственными средствами, относятся:

• поражения желудочно-кишечного тракта;
• токсическое поражение почек;
• токсическое поражение поджелудочной железы;
• токсическое поражение печени;
• угнетение системы кроветворения;
• аллергические реакции и др.

Поражения желудочно-кишечного тракта Данное осложнение случается в основном после лечения неселективными нестероидными противовоспалительными средствами. Параллельно с лечебным действием происходит блокирование синтеза простагландинов, веществ, защищающих слизистую желудка посредством выделения густой слизи и бикарбонатов. В результате образуются эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Типичными для таких осложнений являются боли на голодный желудок в эпигастральной (надпупочной) области, тошнота, рвота съеденной пищей или кровью цвета кофейной гущи. Для предотвращения данных осложнений рекомендуется параллельно с проводимым лечением принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Наиболее современными средствами, назначающимися с данной целью, являются ИПП (ингибиторы протонной помпы) 4-го и 5-го поколений – пантопразол и эзомепразол соответственно.

При длительном лечении

антибиотиками

септических артритов на фоне деформирующего артроза, редко, но случается такое тяжелое осложнение как псевдомембранозный колит. При этом осложнении антибиотиками уничтожается вся полезная

микрофлора

кишечника, но остается анаэробная бактерия под названием Clostridium difficile, которая отличается чувствительностью лишь к очень узконаправленным лекарственным средствам. По мере ее размножения в толстом

кишечнике

формируется сильнейшее воспаление, проявляющееся мучительными болями,

вздутием

Массивной

с примесями крови и слизи.

Токсическое поражение почек В силу того, что почки являются основными органами выведения лекарств и их метаболитов из организма, их поражение при данном заболевании представляется вполне закономерным. Оно становится более вероятным, когда больной параллельно принимает лекарственные средства по поводу другого заболевания, например, сахарного диабета или артериальной гипертензии. При этом в крови больного находится смесь из нескольких препаратов, которая выделяется почками медленнее, чем каждый препарат выделялся бы по отдельности. Медленное выведение препаратов приводит к частичному их оседанию в почечных канальцах и воспалению. Воспаление, в свою очередь, приводит к снижению функции почек как органов и общему токсическому поражению организма.

Токсическое поражение поджелудочной железы Поджелудочная железа является одним из наиболее чувствительных к агрессивным факторам органом. Как показывает практика, этот орган практически всегда находится в реактивном воспалении, когда в организме присутствует иной воспалительный очаг. В дополнение к этому многие лекарственные препараты сами по себе могут агрессивно воздействовать на поджелудочную железу.

Токсическое поражение печени В ряде случаев при массивном лечении деформирующего артроза или артрита большим количеством лекарств возникают реактивные гепатиты. При этом часто такие гепатиты протекают молниеносно, разрушая печень за несколько недель или даже дней. В связи с этим по ходу лечения еженедельно необходимо осуществлять биохимический анализ крови на определение маркеров печеночного воспаления (АлАТ, АсАТ, ГГТП, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза и др.)

Угнетение системы кроветворения Данное осложнение регистрируется достаточно редко, учитывая тот факт, что ни один из препаратов для лечения артроза не должен угнетать систему кроветворения. Более того, глюкокортикоидные гормоны, напротив, усиливают кроветворение при большинстве заболеваний крови. Тем не менее, такие осложнения были зарегистрированы, и их следует иметь в виду.

Аллергические реакции Аллергические реакции могут развиться практически на любое вещество. При лечении остеоартроза суставов кистей и пальцев рук применяется большой спектр лекарственных препаратов, причем некоторые из них даже биологического происхождения. Тем не менее, частота аллергических реакций при использовании лекарственных средств в лечении данного заболевания не отличается от таковой при других заболеваниях.

Профилактика артроза суставов кисти и пальцев рук

Профилактические мероприятия условно делятся на первичные и вторичные.

Первичная профилактика включает мероприятия, направленные на предотвращение возникновения заболевания посредством выявления людей с генетически утяжеленным анамнезом и исключение у них модифицируемых факторов риска.

С целью первичной профилактики артроза суставов кисти и пальцев рук рекомендуется:

• с раннего детства минимизировать статическую (силовую) и увеличить динамическую нагрузку на руки;
• ежедневно заниматься гимнастикой, направленной на укрепление связочно-мышечного аппарата суставов;
• ежедневно принимать душ, постепенно уменьшая температуру воды до слегка теплой;
• ввести регулярные занятия плаванием;
• выбор профессии, при которой необходимы были бы активные движения в суставах кисти и пальцев рук.

Вылечивается ли артроз кисти и пальцев рук полностью? К сожалению, деформирующий артроз относится к числу дистрофически-дегенеративных заболеваний. Иными словами, однажды проявившись, оно будет неуклонно прогрессировать.

Согласно последним данным научного мира, деформирующий артроз относится одновременно и к физиологическим состояниям организма и к патологическим. Физиологическим он является, потому что рано или поздно развивается у всех людей, представляя собой один из этапов старения организма. Патологическим же артроз считается, если его проявления возникают в более раннем возрасте.

Причин развития артроза огромное множество. Среди них числится образ жизни, привычки, конституция тела, травмы, генетическая предрасположенность и многое другое. Однако результат, а точнее – механизм развития данного заболевания, всегда один и тот же. Хрящи, как известно, являются природными амортизаторами человеческого скелета. Иными словами, они гасят резкие толчки, за счет своей эластичности. Для самого хряща такие толчки практически безвредны, поскольку после каждого очередного импульса хрящ восстанавливает прежнюю форму. Однако в подхрящевом костном слое с возрастом образуются микротрещины, которые накапливают синовиальную жидкость, превращаясь в микрокисты. Данные кисты множатся и сливаются, образуя кисты больших размеров. Более крупные кисты сдавливают капилляры, кровоснабжающие хрящ, нарушая доступ к нему питательных веществ.

По мере того как хрящ недополучает необходимые компоненты для самовосстановления происходит снижение его амортизационных свойств. Иными словами, при каждом очередном импульсе хрящ не возвращается в исходное положение, а спрессовывается. Таким образом, структура хряща меняется, что затрудняет второй способ его питания – посредством диффузии микроэлементов, находящихся в синовиальной жидкости.

Впоследствии лишенный питательных веществ хрящ медленно, но неуклонно разрушается. Теряется конгруэнтность суставных поверхностей, обуславливая отклонения от привычных осей сустава. В качестве патологического регенераторного механизма формируются так называемые хондроциты – воронкообразные выросты по краям суставных поверхностей. По прошествии некоторого времени хондроциты подвергаются окальцинению, превращаясь в остеофиты – костные наросты или шипы. Когда данные шипы по тем или иным причинам откалываются, они формируют остаточные тельца, свободно перемещающиеся в полости сустава. Когда остаточное тельце попадает в суставную щель, часто происходит заклинивание сустава в определенном положении.

Возвращаясь к первоначальному вопросу необходимо отметить, что отчаиваться по поводу необратимости данного заболевания не стоит. При правильном подходе к его предотвращению и лечению дефицита функции больной части тела и даже неприятных ощущений вполне можно избежать.

В первую очередь нужно заняться устранением факторов риска. Придется исключить любую деятельность, связанную со статической нагрузкой. С контактными видами спорта также необходимо расстаться, чтобы избежать травм. Лишний вес необходимо сбросить, даже если кажется, что он никак не влияет на развитие артроза кистей и пальцев рук. Тонус околосуставных мышц необходимо повысить при помощи ежедневной гимнастики и водных процедур. Плаванье исключительно благоприятно влияет на суставы, поэтому в личный график необходимо включить как минимум два купания в неделю длительностью от получаса до двух часов. Со стрессами также желательно бороться, поскольку доказано, что и они приводят к усугублению течения деформирующего артроза.

К более специфическим средствам снижения темпов прогрессии заболевания относят применение так называемых ортезов – изделий для внешней фиксации сустава (

например, бандажи, корсеты, ортопедическая обувь, стельки и т. п.

). При артрозе кисти и пальцев рук активно применяются эластичные бандажи и напальчники. Из фармакологических средств применяются препараты группы хондропротекторов, такие как хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и гидрохлорид, производные гиалуроновой кислоты и протеолитические ферменты.

Симптоматическая терапия осуществляется противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Среди противовоспалительных препаратов предпочтение отдают системным селективным нестероидным противовоспалительным препаратам (

мелоксикам, нимесулид, эторикоксиб и др.

). Местно применяют такие мази как диклофенак и ибупрофен. Гормональные препараты применяются исключительно местно в виде мазей и внутрисуставных инъекций. В основе глюкокортикоидных мазей находится бетаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и др. Внутрисуставные инъекции осуществляются не более 2 – 3 раз в один сустав такими препаратами как бетаметазон, триамцинолон и метилпреднизолон.

Обезболивание достигается снижением темпов воспалительной реакции за счет применения вышеуказанных препаратов. Когда их действия становится недостаточно прибегают к слабым опиоидам (

трамадол

), а затем и к сильным опиоидам (

морфин, бупренорфин, налбуфин, пентазоцин и др.

Последней ступенью лечения при артрозе кисти и пальцев рук является хирургическое протезирование проблемного сустава. Данное направление активно развивается в последние десятилетия, что обусловило значительный прогресс в технике выполняемого оперативного вмешательства и качестве используемых полимеров. Результативность таких операций достигает 85%.

Существуют ли народные методы лечения артроза кисти и пальцев рук?

Использование целебных свойств растений может стать прекрасным дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Народные методы лечения помогут устранить боль, снять воспаление и ускорить процессы восстановления поврежденных тканей.

Однако не стоит забывать, что каждое растение обладает как положительными, так и отрицательными эффектами. Кроме того, они могут быть несовместимы с некоторыми медикаментами, входящими в состав основной терапии, поэтому использование народных рецептов рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

При артрозе кистей и пальцев рук можно применять:

• Компресс из меда и соли . Для его приготовления 100 – 200 г меда смешивают с 50 – 100 г соли, после чего пропитывают полученной смесью марлевые тампоны и прикладывают их к пораженным суставам на ночь. Выполнять данную процедуру можно регулярно в течение 7 – 10 дней.
• Компресс из сока белокочанной капусты . Использование такого компресса по ночам поможет снизить болезненность в суставах. Для получения 300 – 400 мл сока нужно взять 1 – 2 головки капусты общей массой около 1 килограмма, помыть под проточной водой и измельчить с помощью ножа или терки, после чего пропустить через соковыжималку или обычную мясорубку. В полученном соке необходимо смачивать марлевые тампоны и прикладывать их к суставам кистей и пальцев рук на ночь. Также капустный сок можно принимать внутрь, так как он содержит множество витаминов (С, РР, группы В) и микроэлементов (калия, кальция, магния, железа).
• Ванночки с сенной трухой . Данный рецепт помогает при болях в суставах. В мешочек из ткани нужно набрать 200 г сенной трухи и поместить его в кастрюлю с 2-мя литрами воды. Затем воду необходимо довести до кипения и держать на медленном огне в течение 20 минут, после чего охладить до температуры тела и опустить в полученный отвар руки на 5 – 10 минут. Процедуру можно выполнять ежедневно в течение 10 – 12 дней.
• Отвар ивовой коры. В состав коры ивы входят дубильные вещества, одним из которых является салицин, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Для приготовления отвара 1 полную чайную ложку измельченной коры заливают 500 мл воды, доводят до кипения и кипятят в течение 10 минут. После охлаждения принимают внутрь по полстакана (50 мл) 4 раза в сутки. Также отвар ивовой коры может быть использован для приготовления ванн. В данном случае 150 грамм измельченного сырья нужно залить 5 литрами воды и кипятить в течение получаса. После охлаждения до температуры тела 200 – 500 мл полученного отвара набирают в кастрюлю или миску и погружают в него руки на 15 – 20 минут.
• Настой из листьев брусники. Для приготовления настоя 2 столовые ложки свежих измельченных листьев брусники нужно поместить в термос, залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 10 – 12 часов. Принимать в теплом виде по 100 мл 3 – 4 раза в сутки перед едой. Полученное средство обладает системным противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Есть ли разница между артрозом и артритом кистей и пальцев рук? Артроз и артрит – это два заболевания, которые различаются по механизму возникновения, клиническим проявлениям и методам лечения. Артрит – воспалительное поражение суставов кистей и пальцев, которое может быть острым (возникающим внезапно) и хроническим (развивающимся постепенно). Обычно артрит является проявлением других заболеваний и патологических состояний (инфекций, травм, ревматических болезней), при устранении которых стихают и воспалительные явления в суставах. Артрозом же принято называть хроническое, длительно прогрессирующее заболевание суставов, возникающее на фоне нарушения обменных процессов в суставных поверхностях костей и характеризующееся их повреждением и деформацией.

Сравнительная характеристика артрита и артроза кистей и пальцев рук

Критерий	Артрит	Артроз
Причина возникновения	инфекция; травма; переохлаждение; реактивный артрит; подагра.	Причина возникновения окончательно не установлена. Предрасполагающими факторами являются: наличие генетической предрасположенности; избыточная масса тела; перенесенные операции на суставах; повышенные нагрузки на сустав; травмы суставов; ревматические заболевания; пожилой возраст; женский пол (женщины болеют чаще мужчин).
Характер повреждения сустава	Под воздействием причинного фактора в поврежденном уставе развивается воспалительный процесс, обуславливающий клинические проявления заболевания.	В результате длительного нарушения обменных процессов происходит истончение и разрушение суставных поверхностей костей. Воспалительный процесс при этом может быть выражен очень слабо или совсем отсутствовать.
Клинические проявления	боль обычно острая, колющая, возникающая в покое или при малейших движениях в суставе; повышение температуры в области воспаленного сустава; покраснение кожи над воспаленным суставом. припухлость тканей в области воспаленного сустава; ограничение подвижности в суставе, обусловленное сильной болью.	боль в суставах возникает при движениях и высоких нагрузках, однако может отсутствовать в покое; хруст и «щелчки», возникающие в результате трения деформированных суставных поверхностей друг об друга во время движений; прогрессирующее ограничение подвижности в суставах, обусловленное истончением суставной щели (пространства между двумя суставными поверхностями костей); деформация сустава, обусловленная костными разрастаниями (остеофитами) и изменением формы костей, участвующих в образовании сустава.
Принципы лечения	устранение причины заболевания; ограничение подвижности в поврежденных суставах; назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов; физиопроцедуры; лечебная гимнастика.	противовоспалительные медикаменты; гормональные препараты; хондропротекторы (препараты, защищающие суставные хрящи от агрессивного воздействия различных факторов); физиопроцедуры; лечебная гимнастика; массаж; хирургическое вмешательство.

Какой врач занимается лечением артроза кистей и пальцев рук?

Врачами, непосредственно занимающимися лечением остеоартроза, являются ортопед и травматолог. Тем не менее, довольно часто лечение данного заболевания может быть назначено семейным врачом, врачом ревматологом или общим терапевтом. Пациенты с терминальной (

последней

) стадией заболевания оперируются хирургами.

Врач-ортопед занимается лечением, а точнее – коррекцией нарушений костно-суставной системы, возникающих по мере взросления и старения человека. Травматолог лечит остеоартрозы, возникшие вследствие серьезных травм. Также в сферу деятельности травматолога входит лечение осложнений данного заболевания.

Однако в связи с тем, что артроз суставов кисти и пальцев рук является очень распространенным заболеванием, к его лечению привлекли и семейную медицину. Таким образом, практически 80% пациентов длительное время получают лечение от данного недуга у семейного врача.

Остальные же 20% перенаправляются на лечение к специалистам. Профилактическое лечение пациентов с остеоартрозом средней тяжести выпадает на долю врачей отделения общей терапии. К упомянутым выше травматологу и ортопеду попадают пациенты со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания. К ревматологу попадают пациенты, у которых деформирующий артроз ассоциируется с реактивным артритом,

системной красной волчанкой

или другим ревматологическим заболеванием.

Наконец, хирург-травматолог занимается лечением пациентов с ярко выраженными проявлениями заболевания, когда протезирование сустава является единственным способом восстановить прежнюю функциональность больной части тела и уменьшить боль. Хирург направляет пациента на рентгенографию и ультразвуковое исследование сустава, а затем определяет параметры будущего протеза. Когда протез изготавливается, хирург оперирует пациента и вживляет протез. Если же протез крепится снаружи к культе, а не полностью замещает сустав, то хирург подготавливает культю для наиболее плотного контакта с протезом.

Нужна ли диета при артрозе кистей и пальцев рук?

Деформирующий артроз не требует каких-либо особых продуктов питания для замедления прогрессирования заболевания. Однако

может потребоваться в том случае, если больной обладает избыточным весом.

Многие больные с артрозом кистей и пальцев сомневаются в целесообразности снижения веса для уменьшения болей, аргументируя это тем, что вес не имеет никакого отношения к артрозу данных частей тела. Однако такая точка зрения является неверной. В повседневной жизни на руки выпадает нагрузка от 30% до 70% массы тела, что достаточно много, учитывая тот факт, что суставы рук меньше суставов ног как минимум вдвое.

Под диетой в данном случае подразумевается не только избегание одного рода продуктов и предпочтение других, но и модификация режима и способа приема пищи.

Диета при деформирующем артрозе суставов кисти и пальцев руки предполагает:

• создание дневника с еженедельным контролем веса;
• увеличение динамических нагрузок в течение дня (ходьба, плавание, бег трусцой);
• увеличение частоты приема пищи до 5 – 6 раз в сутки;
• величина каждой порции должна быть таковой, чтобы она поместилась в сложенных вместе ладонях;
• за 20 минут перед едой необходимо выпивать стакан воды или сока;
• пережевывать пищу нужно тщательно, кушать не спеша, поскольку в этом случае до наступления насыщения пациент успевает съесть меньшее количество пищи;
• доля жиров в рационе должна быть уменьшена, причем предпочтение необходимо отдавать ненасыщенным жирным кислотам, содержащимся в растительном масле, рыбе и др.;
• каждое питание должно содержать в среднем один фрукт или овощ;
• во время еды необходимо думать о еде, а не о посторонних проблемах;
• стараться не питаться позднее 19.00 – 20.00;
• спать не менее 8 часов в сутки, иначе организм будет нуждаться в большем количестве питательных веществ.

При определении характера и судьбы человека по форме его рук немаловажное значение имеют и пальцы. Особо внимание необходимо уделить наклону фаланг, а также их расположению по отношению к общей картине ладони (хиромантия). Кривой указательный палец также имеет свое значение во время считывания информации с руки. Все зависит от угла и стороны наклона.

Многие специалисты в хиромантии считают, что указательный, является отражением всей его личности, а потому любые наклоны напрямую влияют на индивидуальные характеристики человека.

Его особое значение связано с выполняемыми функциями. Заметьте, во время самых сложных моментов жизни, при принятии решений, озвучивании распоряжений, люди используют именно эту часть руки.

Поэтому перст Юпитера является символом власти, амбиций и решительности:

1. Форма указательного пальца в хиромантии расскажет не только о сильных сторонах личности, но и о ее недостатках.
2. Если перст прямой и длинный, это говорит о том, что перед нами сильная личность, с амбициями и уверенностью в себе.

1. Такие люди чаще всего очень наблюдательны и всегда находят правильную причину происходящих событий.

Короткая длина свидетельствует о неуверенности личности и постоянных сомнениях.

Значение в хиромантии на указательном пальце знаков и линий

На фалангах могут быть вертикальные, горизонтальные и волнистые линии:

• Наиболее благоприятными считаются вертикальные линии.
• Горизонтальные предупреждают о некоторых трудностях.
• Волнистые предупреждают о больших проблемах.

Также предупреждением для любителей хиромантии являются знаки на указательном пальце в виде шрамов и порезов.

Сакральное значение в том, что все эти знаки, при их правильной расшифровке могут предупредить человека о будущих переменах.

Искривления перста Юпитера

Если фаланги изогнуты, то обладатель человек, все схватывающий на лету. Такие люди отличаются нестандартным мышлением. Это чаще всего те, кто любит одиночества и не переносит шумных компаний.

Если перст искривлен или выгнут необычным образом, то и его обладатель - необычный человек. Такие искривления видны отлично, если присмотреться к рукам человека.

Общее понятие

Некоторые специалисты в области хиромантии считают любое искривление является знаком некого ограничения свободы. Это может быть узкое мышление, не возможность выразить свое мнение или просто сильная неуверенность в своих силах.

Искривление к среднему персту

Если весь перст Юпитера склоняется в сторону среднего, то это говорит о низкой самооценке, а также о постоянных сомнениях и неуверенности в себе.

Сильно согнутый указательный палец, отклоненный в большой степени к среднему, то перед вами страшный собственник и абсолютно не уверенный в безопасности человек.

Независимо от типа изгиба и его степени владелец такой руки любит заниматься собиранием всяких ценностей и мелочей. Это природные коллекционеры.

С небольшим наклоном

Если рассматриваемый перст прямой, но при этом имеет наклон в сторону среднего, то смело можно говорить о любви к деньгам и материальным благам. Это жадные, склонные к роскоши люди, которые не имеют лишних эмоций.

В тоже время независимых людей выдает наклон в сторону большого перста. Это сильные, уверенные в себе личности, действующие без подмоги окружающих.

Некоторые выводы

Видео к этой статье поможет глубже разобраться в знаках, которые есть на руках у любого человека. Они определяют характер и судьбу, но в любом случае это всего лишь основа, от которой стоит отталкиваться при принятии решений и при коррекции своей судьбы.

При оценке необходимо обращать внимание на изгиб, степень отклонения и к какой части ладони происходит отклонение, а также рисунок на фалангах.

Кисти рук это самые подвижные и функциональные части тела. Нарушение их функциональности существенно ухудшает жизнь человека, и усложняет выполнение простых бытовых дел. Сигналом к началу процесса поражения любой части тела является боль.

Даже незначительные неприятные ощущения верхних конечностей могут очень негативно сказаться на деятельности и активности человека.

Синдром запястного канала

Одним из видов патологии периферической нервной системы является синдром запястного канала. Его еще называют карпальный туннельный синдром. Эта проблема развивается вследствие сдавливания срединного нерва. И чаще всего встречается у тех, кто по несколько часов в день не выпускает из рук компьютерную мышь или занят на производстве с интенсивным использованием кистей рук. По статистике, женщины страдают этого недомогания на 10% чаще, чем мужчины.

На это может повлиять врожденная узкость канала, травмы и воспалительные процессы в кистях рук.

Если у вас болит средний палец на правой руке, то причина может быть в туннельном синдроме. Эта проблема затрагивает все пальцы, кроме мизинца. Неприятные ощущения могут проявиться в виде покалывания, жжения и даже сильной боли. Для лечения этого заболевания нужно обратиться к неврологу. В сильно запущенном случае может потребоваться помощь хирурга.

Синдром Рейно

Похолодание, онемение и боли в кистях рук могут указывать на синдром Рейно. Этот недуг может стать следствием сосудистых и ревматических заболеваний, а также некоторых заболеваний крови. Синдром Рейно также встречается при отравлении хлористым винилом и некоторыми лекарственными препаратами. Встречается такое проявление неправильной работы организма при синдроме карпального канала и первичной легочной гипертензии.

Резкое сужение сосудов приводит к недостатку кровоснабжения. Что в свое очередь приводит к образованию трофических язв и болевым ощущениям.

Для лечения синдрома Рейно необходимо выявить причину и устранить ее. Так как чаще всего в этой роли выступает ревматизм, то лечат эту болезнь.

Полиостеоартроз

Если болит сустав среднего пальца правой руки, то это может быть одним из симптомов полиостеоартоза. Это хроническое заболевание поражает суставы и кости, вызывает их деформацию и осложняет подвижность. Если эту болезнь запустить, то она может привести к разрушению суставов и инвалидности. Полиостеоартоз поражает сразу несколько суставов и указывает на большие сбои в работе организма. На пальцах рук болевые ощущения чаще всего локализуется около ногтя.

Сегодня медицина не берется назвать точную причину развития этого заболевания. Очень часто данная болезнь «передается» по генам от одного поколения женщин семьи другому. Особенно ярко проявляется полиостеоартоз в период менопаузы.

Также эта болезнь развивается у людей с нарушением функций щитовидной железы и сахарным диабетом. Современные методы позволяют лечить данное заболевание как с помощью консервативных, так и хирургических методов.

Ризартроз

Если болит сустав основания большого пальца, то это может сигнализировать на развитие ризартроза. Эта форма артроза встречается редко. Но, может стать причиной больших проблем. В том числе и деформационных изменений в хрящевой ткани пальца.

При последующем прогрессировании болезни происходит разрушение хряща и ограничение его подвижности.

На начальных стадиях заболевания хорошо помогают средства народной медицины: растирки и компрессы из отваров лекарственных трав. Хорошо помогают остановить прогрессирование ризартроза специальные препараты для подпитки суставной жидкости и массаж.

Ревматоидный артрит

Еще одно заболевание, которое может поразить суставы рук – ревматоидный артрит. Оно возникает симметрично на обеих руках и характеризуется волнообразным течением. Когда пик обострения сменяется улучшением состояния пораженных суставов. Основной причиной этого заболевания являются сбои в иммунной системе организма. Также ревматоидный артрит может развиться после перенесенных аутоиммунных и инфекционных заболеваний.

Современная медицина добилась существенных успехов в лечении этого заболевания. Если у вас болит средний палец на руке при сгибании, то лечить эту проблему нужно сразу. Для этого нужно изменить рацион в пользу белковой пищи. А сахар и жиры нужно существенно уменьшить.

Подагрический артрит

Воспаление суставов вследствие отложения в них солей мочевой кислоты называется подагрический артрит. Соли разрушают хрящ и близлежащие ткани. У женщин это заболевание проходит в более мягкой форме, чем у мужчин, поэтому диагностируется хуже. Что может привести к проблемам при лечении.

К этому недугу может привести неправильный режим питания, прием некоторых препаратов и наследственные факторы.

Псориатическая артропатия

Также на работу пальцев рук может негативно повлиять псориатическая артропатия. Эта болезнь обусловлена хроническим воспалением суставов, которая развивается в следствии псориаза. К сожалению, современная медицина не может полностью излечить от этого недуга. Лечение сводится к купирование болевого синдрома и снятию воспалений.

Вибрационная болезнь

Длительное воздействие вибрации также может негативно сказаться на кистях и пальцах рук. Вибрационная болезнь — это профессиональное заболевание тех, кто задействован на предприятиях, использующих механизированный ручной труд с использованием ударных инструментов. Чаще всего от нее страдают горнорабочие, бурильщики, специалисты дорожных служб и т.п. Это заболевание часто сопровождается тянущими и ноющими болями в конечностях.

Панариций

Еще одно заболевание, которое локализуется в костях пальцев – панариций. Это болезнь, которая сопровождается тяжелой формой гнойного воспаления, может привести к гибели сухожилия. Если поражение затрагивает весь палец, то болезнь принимает форму пандактилита. Такая патологи развивается в следствии травмы: прокола пальца, пореза и попадания в рану инородного тела (заноза). Лечиться с помощью приема антибиотиков и физиотерапевтических процедур.

Подагра

Болевые ощущения в суставах рук могут быть связаны с подагрой. В отличие от артрита этим заболеванием страдают больше мужчины. При подагре очаг воспаления находится в пределах одного сустава. Некоторые виды этой болезни и вовсе не проявляются видимыми симптомами. И выявление заболевания происходит только из-за наличия в крови большой концентрации мочевой кислоты.

Главной причиной этого заболевания являются сбои в работе организма. Также спровоцировать эту болезнь может неумеренность в еде и чрезмерное употребление алкогольных напитков. При нарушении обмена веществ в крови оказывается больше мочевой кислоты, чем нужно. Из-за чего в суставы попадают ее соли. Вызывая разрушение хрящевой ткани.

Но, болезнь может затронуть и остальные пальцев ног и рук. Боли в суставах могут иметь различную степень и сопровождаться воспалениями и жаром.

Другие проблемы

На болезни пальцев и кистей рук могут повлиять и другие проблемы в организме. Одной из них является изменение гормонального фона. Из-за которого нарушается метаболизм организма, и костная и хрящевые ткани перестают получать нужное количество питательных веществ.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Если болевые ощущения сопровождаются появлением отечности и воспалительным процессом, то в обязательном порядке нужно обратиться к врачу. К сожалению, не все относят болевые ощущения в кистях рук и дискомфорт в этой части верхних конечностей к серьезным недугам. Но, как показывает практика, лучше всего перестраховаться и показаться на глаза специалисту. Ведь нарушение работоспособности пальцев рук может привести к серьезным последствиям. В том числе и к потере трудоспособности.

Признаки болезни

Диагностика артроза рук

Лечение артроза рук

• анальгетиков;
• хондопротекторов;
• витаминных комплексов;
• методов народной медицины.

Артроз суставов кистей рук является распространенным заболеванием. Одна пятая всех случаев остеоартроза приходится именно на эту разновидность. Недуг характеризуется изменениями хрящевой ткани. В ней наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы.

У женщин артроз пальцев рук встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причем такая неприятность случается в возрасте после 40 лет. Причины и механизм протекания заболевания следует рассмотреть для общего ознакомления. Схему лечения разрабатывает врач. Самостоятельный прием лекарств может ухудшить состояние.

Сущность заболевания

Артроз лучезапястного сустава и мелких суставов рук может развиться в одной области кисти. Но случается, что страдают практически все сочленения костей. Такое заболевание называют полиартрозом. Пациент при этом может отмечать утолщение в области суставов. Пальцы становятся узловатыми. Артроз кистей рук имеет свой механизм развития и факторы возникновения.

Причины

Однозначно медики на сегодняшний день не могут назвать точные причины развития заболевания. Многие ученые склоняются к мнению, что это состояние вызывает генетическая предрасположенность. У некоторых людей есть ген, который отвечает за нарушение синтеза ткани хрящей. Снижение выработки коллагена ведет к появлению артроза.

Существует целый ряд факторов, которые могут привести к развитию заболевания. Причины, вызывающие артроз кисти, пальцев можно собрать в несколько групп. Провоцирующими факторами могут быть:

1. Сильные нагрузки на кисти, пальцы, частые травмы в этой области. У представителей профессий, деятельность которых связана с нагрузками таких суставов, артроз пальцев рук наблюдается гораздо чаще. Особенно этим заболеванием страдают представительницы прекрасного пола, бывшие в прошлом гимнастками или балеринами. Артроз лучезапястного сустава у них вероятнее, чем у других.
2. Нарушения работы некоторых систем организма. Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет), ревматоидный артрит, лишний вес считаются провоцирующими факторами.
3. Причины появления артроза бывают врожденными. Это, например, дисплазия суставов, частые вывихи.
4. Неправильный образ жизни. Артроз мелких суставов кистей рук порой провоцируют вредные привычки (алкоголь, курение), а также отсутствие сбалансированного питания. Причины развития заболевания могут заключаться в себя неблагоприятной экологической обстановке.

Устранив негативные влияния, человек может значительно снизить риск развития этой и множества других болезней. Также важна профилактика. Развитие этого недуга легче предупредить, чем лечить.

Формы

Различают две группы заболевания. Их выделяют по принципу расположения. Артроз суставов пальцев рук может быть выражен в следующих формах:

• Узелковый тип. Утолщения образуются на дистальных и проксимальных (межфаланговых) суставах. В первом случае заболевание называют узелками Гебердена. Нарушения в проксимальных суставах – это узелки Бушара.
• Ризартроз. Эта форма развивается у основания большого пальца.

Припухлости и узелки на межфаланговых суставах могут определяться даже на ранних стадиях развития заболевания. Артроз лучезапястного сустава выделяется в отдельную группу. Но его возникновение наблюдается довольно редко. Это следствие травм.

Симптомы

В ходе развития недуга выделяют 3 стадии. Каждая из них имеет свои симптомы. Знание этих проявлений дает врачу возможность определить еще на осмотре глубину патологических процессов. Стадии артроза имеют следующие симптомы:

1. Начальный этап развития заболевания характеризуется появлением ноющих болей в межфаланговых суставах. Они периодичны, возникают чаще в ночное время. Мышцы в этой области напряжены, отмечается отечность. При этом двигательная активность пальцев не затруднена, но может появляться хруст в суставах.
2. На второй стадии симптомы становятся более отчетливыми. Болезненность усиливается при движении, нагрузке. Она может стать постоянной. Постепенно атрофируются мышцы. При этом движения пальцами затруднены. Появляются утолщения (узелки Бушара, Гебердена). Это говорит о костных разрастаниях. Нередко узелки Гебердена могут появиться на обеих руках симметрично. Подобная деформация нарушает подвижность сустава.
3. В период протекания третей стадии проявляется значительное ограничение подвижности сустава. Уплотнения Гебердена и Бушара разрастаются. Это деформирующий артроз кистей рук. Узелки Гебердена могут вызывать такие симптомы, как гиперемия, болезненность и жжение. Уплотнения Бушара не имеют подобных обострений.

Если не лечить артроз пальцев рук, последствия будут крайне серьезными. Уплотнения Гебердена, Бушара приводят к появлению болезненности. Перечисленные выше симптомы со временем делают невозможной любую работу руками. Поэтому при появлении первых признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Назначением курса лечения занимается опытный медицинский специалист. Перед тем как применять дополнительные средства народной медицины, мази, следует посоветоваться с ним. Лечение артроза кистей рук зависит от запущенности заболевания, вызвавших его причин. Возможно применение методов традиционной медицины и народных средств. Они бывают следующими:

1. Симптоматическое лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, мази).
2. Лекарственные средства, стимулирующие синтез хрящей суставов.
3. Массаж.
4. Гимнастика и физиотерапия.
5. Специальное питание.
6. Рецепты народной медицины (настойки, компрессы, мази).

Врач также первоначально должен найти провоцирующий фактор заболевания. Только после его устранения лечить артроз будет целесообразно. Пациенту для этого достаточно всего лишь снизить нагрузки на кисти и пальцы.

Традиционная медицина

Выяснив основные симптомы заболевания, врач определяет степень его развития. На начальной и средней стадии используют хондропротекторы. Если их использовать длительное время, значительно снижается разрушение хрящевой ткани. Иногда наблюдаются ее восстановительные процессы.

При возникновении сильных болей для их уменьшения и снятия воспаления назначают такие препараты, мази, как ибупрофен, диклофенак и т. д.

Если заболевание не слишком запущенное, следует выполнять правильно подобранные упражнения. Например, можно легонько барабанить по столу. Однако не стоит это делать очень сильно, дабы не травмировать больные суставы. Лечить артроз этой разновидности можно при помощи упражнений на мелкую моторику пальцев. При этом можно перебирать небольшие предметы.

Массаж также бывает довольно результативен. Он состоит из постукиваний небольшой силы. Постепенно интенсивность увеличивается. Также назначаются электрофорез, магнитотерапия и прочие методы физиотерапии.

Народные рецепты

Чтобы быстрее вылечить заболевание в комплексе с традиционной медициной применяют народные рецепты. Для этого используют ванночки, настои, мази на основе лекарственных трав и растений. Лечение артроза представленной разновидности допускает применять березовый лист, окопник, сабельник. Эти средства также назначает врач.

Он может прописать мази на основе таких растений, аппликации из глины аптечной. Народные рецепты предлагают также лечить недуг при помощи компрессов из капустного листа. Хорошо помогает картофель. Его клубни мелко натирают. Предварительно кашицу лучше подогреть. Компрессы прикладывают перед сном.

Врач может также посоветовать делать подобные процедуры из натертого лука. Его смешивают с мелом и кефиром.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить артроз кистей, пальцев рук, следует еще до появления первых тревожных признаков провести ряд профилактических действий. Изначально нужно рассмотреть варианты выбора профессии, не связанной с нагрузкой на эти зоны. Массажисты, пианисты, гимнасты и т. д. более склонны к подобным заболеваниям.

В период менопаузы из-за резкого снижения эстрогена организм женщины быстро теряет влагу. Поэтому требуется пить большое количество жидкости, особенно в период гормональной перестройки. Выполняя эти несложные советы можно никогда не столкнуться с артрозом.

Деформация суставов: лечение искривления пальцев рук

Зачастую возраст человека выдает не только лицо, но и внешний вид кистей рук. Искривление пальцев волей-неволей добавляют их обладателю лет двадцать. К сожалению, деформация суставов на пальцах рук чаще встречается у прекрасной половины человечества, нежели у мужчин. Именно у женщин, чьи заботливые руки каждый день бережно хранят семейный очаг.

Артроз пальцев кистей рук имеет еще и другие названия – полиостеоартроз или деформирующий остеоартроз (множественный артроз пальцев рук). Заболевание поражает не один сустав, а одновременно несколько (межфаланговые, пястно-фаланговые).

В чем заключается механизм деформации? В пораженных артрозом суставах развивается патологический процесс, растрескивание и воспаление хрящевой ткани, ее истончение, потеря синовиальной (смазочной) жидкости. Суставы деформируются и начинают болеть, наблюдается рост остеофитов (новообразования на краях костей).

При этом значительно нарушается мелкая моторика пальцев рук. В осложненных ситуациях пациент неспособен взять в руки вилку или открутить крышку на бутылке.

Что вызывает артроз пальцев рук

Первая и главная причина развития болезни – генетическая предрасположенность. Если у родителей или прародителей пациента пальцы были поражены артрозом, такой человек уже с юности должен позаботиться о здоровье и красоте своих рук.

Однако по наследству передается не сам артроз, а структура и плотность хрящевой ткани, костей; особенности обмена веществ.

Еще одна причина, из-за которой может произойти разрушение костей – чрезмерные нагрузки на пальцы рук. В группу повышенного риска заболевания входят люди следующих профессий: пианисты, массажисты, офисные работники, которые ежедневно набирают на компьютере большие объемы текста.

Обратите внимание! Спровоцировать артроз пальцев может сахарный диабет, нарушения эндокринной системы и другие патологические процессы обмена веществ.

Менопауза (гормональные нарушения у женщин в климактерический период) способствует тому, что в организме наряду со снижением уровня эстрогенов происходит активная потеря влаги. Из-за этого ткань хрящей становится тоньше, а кости и суставы более хрупкими.

Наиболее распространенная причина артроза – травмы лучезапястных суставов и фаланг пальцев. Особенно опасно, когда после травм развиваются воспалительные процессы.

Вредные привычки (алкоголь и курение) тоже являются причинами патологических изменений в тканях.

Признаки болезни

К сожалению, больные обращаются за медицинской помощью лишь на том этапе артроза, когда суставы рук уже имеют явные уплотнения, называемые узелками Бушара и Гебердена. Однако развитие заболевания начинается задолго до их появления.

Первыми сигналами артроза являются ноющие боли в пальцах рук, которые возникают преимущественно ночью, а днем отступают. К этим симптомам добавляются еще и отеки. Хотя уже может появиться характерный хруст, подвижность суставов еще не ограничена.

По мере прогрессирования заболевания на суставах можно наблюдать уплотнения. Узелки Гебердена чаще всего появляются в первой-третьей межфаланговых суставов и напоминают они плотные новообразования, имеющие размер от зернышка риса до горошины.

Иногда эти узелки могут лопаться, тогда их содержимое вытекает наружу. Если прорыва не происходит, уплотнение твердеет и становится практически безболезненным.

В тот период, когда узелки растут, кожные покровы краснеют, а человек испытывает боль и жжение (отмечается не у всех больных). Узелки Бушара начинают появляться на боковой поверхности суставов, чаще одновременно с узелками Гебердена. Данные новообразования вызывают деформацию суставов пальцев.

Диагностика артроза рук

Для постановки диагноза врачу необходимо произвести визуальный осмотр пациента, пальпацию пораженных зон, назначить анализы крови (ревмопробы из вены и клинический) и рентгенографию, анализ на ревматизм. Последний метод исследования необходим для исключения ошибки в диагнозе.

На рентгенографических снимках можно увидеть сужения суставных щелей, остеофиты, деформацию костей.

В результатах исследований крови не должно быть отклонений от нормы, если они все такие есть, это сигнализирует о наличии более серьезных заболеваний.

Лечение артроза рук

Лечение артроза необходимо для восстановления двигательной активности сустава, уменьшения болевого синдрома, предотвращения развития патологических процессов, улучшения кровообращения в пораженных суставах. При лечении крайне важно соблюдать систематичность и регулярность.

Комплексное лечение артроза заключается в применении:

• нестероидных противовоспалительных медикаментов;
• анальгетиков;
• хондопротекторов;
• глюкокортикостероидных гормональных препаратов;
• внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
• витаминных комплексов;
• ванночек с отварами лекарственных растений;
• мануальной терапии и массажа (для улучшения кровоснабжения тканей);
• физиотерапевтических методов (лазеротерапия, электрофорез, грязелечение, озокеритовые и парафиновые аппликации, магнитотерапия);
• специальной лечебной физкультуры для сохранения подвижности суставов (сжимание резинового мяча или эспандера);
• методов народной медицины.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, прибегают к хирургическим вмешательствам (остеотомия, артроскопические операции).

В запущенных случаях разрушенные суставы полностью заменяют имплантатами.

Лечение артроза методами нетрадиционной медицины

Прежде чем начать использовать настои, ванны и компрессы, необходимо получить консультацию у лечащего врача, убедиться в безвредности и качестве используемых ингредиентов, исключить аллергические проявления на компоненты.

1. Поваренную соль и мед необходимо смешать в равных пропорциях до получения однородной кашицы. Смесь используют для компрессов на больные суставы (на ночь).
2. Хороший результат обеспечивают глиняные аппликации. Они улучшают качество хрящевой ткани и состояние кожи.
3. В качестве ранозаживляющего и противовоспалительного средства применяют настой, приготовленный из череды. 2 ложки сухого сырья заливают стаканом кипятка и в течение 20-ти минут настаивают. Процеженную настойку пьют по 2 ст. ложки 3 раза в день. Лечение продолжается 1 месяц.
4. Измельченный хрен в количестве 40 гр. смешивают с вазелином (50 гр.) Данным составом смазывают больные суставы. Лечение помогает уменьшить боль в пальцах и снять воспаление.
5. Листья лопуха перекручивают мясорубкой и в свежем виде прикладывают к пальцам, компресс утепляют.
6. Хорошо помогают при артрозе общеукрепляющие организм чаи из шиповника, мяты, брусники, чабреца.
7. Кусковой мел измельчают и добавляют к нему небольшое количество кефира (до консистенции густой сметаны), в виде компресса прикладывают на ночь к суставам пальцев.

Профилактические методы борьбы с артрозом

Необходимо тщательно следить за своим питанием, это также входит в лечение. Появление лишних килограммов на теле недопустимо. От вредных привычек, коими являются курение и злоупотребление алкоголем, следует отказаться.

Ежедневно необходимо совершать прогулки на свежем воздухе, в это время ткани насыщаются кислородом. Ванночки с лекарственными растениями и массаж рук нужны для улучшения кровоснабжения суставов.

Несколько минут в день следует уделять несложным упражнениям с мячом или эспандером. Эти меры значительно снизят вероятность развития артроза и сохранят рукам красоту и здоровье.

Почти каждый из нас видел людей с искривленными пальцами на руках. Виной этому может быть не только возраст или внешние повреждения. Есть большая вероятность того, что у человека артрит суставов пальцев рук. Артрит – это болезнь, при котором происходит воспаление суставов. Такой воспалительный процесс может происходить в любых из них, но как правило, чаще всего эта болезнь поражает пальцы на руках. Женщины болеют такой болезнью несколько чаще, чем мужчины, и, согласно статистике, она беспокоит каждого седьмого человека на планете. Но у всех, кого беспокоит артрит суставов пальцев рук, лечение может быть эффективным, если, конечно, его вовремя начать.

Даже если вы обладаете относительным здоровьем, артрит все равно может поразить ваши суставы. Но наиболее опасна хроническая форма артрита суставов пальцев рук, так как она протекает почти незаметно и может развиваться годами.

Следует перечислить основные симптомы этого заболевания:

• Острая форма артрита протекает с сильной болью, происходит повышение температуры тела и припухлостью больных суставов.
• Проявление ревматоидного артрита происходит симметрично. Происходит онемение запястий и их покалывание.
• Начинают появляться подкожные узелки.
• Происходит деформация суставов.
• Слышен скрип в суставах.
• Начинают проявляться другие общие признаки, например, недомогание, скованность, усталость, длительные боли.

Изначально артрит суставов пальцев рук задевает небольшое количество суставов, и, как правило, чаще всего это суставы пальцев рук. Как правило, пальцы, вследствие поражения суставов артритом, могут принять несколько форм: форму шеи лебедя, веерообразную форму и контрактуру пальцев кур с некрозом кожи. При таких серьезных повреждениях человек не может делать элементарных вещей, чтобы обслужить себя.

Причины возникновения артрита пальцев

Полиартрит – это воспаление сразу нескольких суставов. Такой вид артрита может быть вызван различными причинами. К примеру, нарушением обмена веществ, изменение иммунитета, инфекциями.

Полиартрит суставов пальцев рук вызывает поражение суставов, в них ощущается боль, они становятся плохо подвижными, происходит искривление. Все это признаки ревматоидного артрита.

Такой вид артрита относится к аутоиммунным болезням. Во время протекания такой болезни иммунитет направляет негативное воздействие на собственный организм. Полиартрит суставов пальцев рук может вызвать вирусная инфекция или генетическая предрасположенность. Запустить полиартрит может любой стресс: перегревание, переохлаждение, сильные эмоции и т.д.

Почему возникает артрит мелких суставов кистей рук?

Артрит мелких суставов кистей рук может проявиться в следствии:

• Инфекционного заболевания. Это самая распространенная причина. Инфекциями, которые могут вызвать артрит может стать ОРВИ или даже простуда. В группе риска находятся люди, болеющие сахарным диабетом, туберкулезом, венерическими заболеваниями.
• Травмы, операции, ушибы. Артрит может проявиться после этих обстоятельств. Даже после хирургической операции или травмы вы попадаете под риск заболеть артритом.
• Генетическая предрасположенность. Существуют множество патологий, которые могут передаваться по наследству. На данный момент учеными не доказано, что артрит может быть наследственной болезнью. Но если кто-то из ваших близких страдал такой болезнью, то вам следует уделить здоровью повышенное внимание.

Как лечить данную проблему?

Очень важно заметить артрит суставов рук на ранней степени развития. Это поможет выявить причину возникновения артрита, его вид и подобрать правильный и эффективный метод лечения.

При инфекционном артрите назначают курс антибиотиков, кортикостероидов и вакцин. Цель такого лечения – направить действие препаратов на процесс, в результате которого стал развиваться артрит суставов рук. При острой форме артрита используют анальгетики со спазмолитическим действием, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При дегенеративном артрите применяются хондропротекторы. Они помогаю остановить процесс и восстановить ткань хрящей. В том случае, если применение этих препаратов не принесло желаемого эффекта, то начинается применение базовых противоревматических препаратов и модификаторов биологического ответа.

У человека, которому диагностировали артрит суставов рук, лечение может сопровождаться применение различных настоек, мазей и кремов. Следует отметить, что при артрите происходит поражение нервов, поэтому необходимо принимать витамины.

При протекании болезни артрит суставов рук лечение должно быть применено вместе с использованием физиотерапевтических методов. К примеру, таких как электрофорез (с его помощью в организм человека попадают антибиотики и другие лекарственные препараты); диадинамотеррапия (при котором происходит воздействие низкочастотными импульсными точками); магнитотерапия и ультразвук. В тех случаях, когда обычное лечение не может принести желаемого эффекта, прибегают к операции и протезированию больных суставов.

Вместе с лечением при помощи традиционной медицины, можно использовать и народные методы. К примеру, разного рода мази с мумие, горчицей, голубой глиной, а так же отвары и настойки из лечебных трав. Но все же, при использовании таких методов стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.

7sustavov.ru

Что вызывает артроз пальцев рук

Первая и главная причина развития болезни – генетическая предрасположенность. Если у родителей или прародителей пациента пальцы были поражены артрозом, такой человек уже с юности должен позаботиться о здоровье и красоте своих рук.

Однако по наследству передается не сам артроз, а структура и плотность хрящевой ткани, костей; особенности обмена веществ.

Еще одна причина, из-за которой может произойти разрушение костей – чрезмерные нагрузки на пальцы рук. В группу повышенного риска заболевания входят люди следующих профессий: пианисты, массажисты, офисные работники, которые ежедневно набирают на компьютере большие объемы текста.

Обратите внимание! Спровоцировать артроз пальцев может сахарный диабет, нарушения эндокринной системы и другие патологические процессы обмена веществ.

Менопауза (гормональные нарушения у женщин в климактерический период) способствует тому, что в организме наряду со снижением уровня эстрогенов происходит активная потеря влаги. Из-за этого ткань хрящей становится тоньше, а кости и суставы более хрупкими.

Наиболее распространенная причина артроза – травмы лучезапястных суставов и фаланг пальцев. Особенно опасно, когда после травм развиваются воспалительные процессы.

Вредные привычки (алкоголь и курение) тоже являются причинами патологических изменений в тканях.

Признаки болезни

К сожалению, больные обращаются за медицинской помощью лишь на том этапе артроза, когда суставы рук уже имеют явные уплотнения, называемые узелками Бушара и Гебердена. Однако развитие заболевания начинается задолго до их появления.

Первыми сигналами артроза являются ноющие боли в пальцах рук, которые возникают преимущественно ночью, а днем отступают. К этим симптомам добавляются еще и отеки. Хотя уже может появиться характерный хруст, подвижность суставов еще не ограничена.

По мере прогрессирования заболевания на суставах можно наблюдать уплотнения. Узелки Гебердена чаще всего появляются в первой-третьей межфаланговых суставов и напоминают они плотные новообразования, имеющие размер от зернышка риса до горошины.

Иногда эти узелки могут лопаться, тогда их содержимое вытекает наружу. Если прорыва не происходит, уплотнение твердеет и становится практически безболезненным.

В тот период, когда узелки растут, кожные покровы краснеют, а человек испытывает боль и жжение (отмечается не у всех больных). Узелки Бушара начинают появляться на боковой поверхности суставов, чаще одновременно с узелками Гебердена. Данные новообразования вызывают деформацию суставов пальцев.

Диагностика артроза рук

Для постановки диагноза врачу необходимо произвести визуальный осмотр пациента, пальпацию пораженных зон, назначить анализы крови (ревмопробы из вены и клинический) и рентгенографию, анализ на ревматизм. Последний метод исследования необходим для исключения ошибки в диагнозе.

На рентгенографических снимках можно увидеть сужения суставных щелей, остеофиты, деформацию костей.

В результатах исследований крови не должно быть отклонений от нормы, если они все такие есть, это сигнализирует о наличии более серьезных заболеваний.

Лечение артроза рук

Лечение артроза необходимо для восстановления двигательной активности сустава, уменьшения болевого синдрома, предотвращения развития патологических процессов, улучшения кровообращения в пораженных суставах. При лечении крайне важно соблюдать систематичность и регулярность.

Комплексное лечение артроза заключается в применении:

• нестероидных противовоспалительных медикаментов;
• анальгетиков;
• хондопротекторов;
• глюкокортикостероидных гормональных препаратов;
• внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
• витаминных комплексов;
• ванночек с отварами лекарственных растений;
• мануальной терапии и массажа (для улучшения кровоснабжения тканей);
• физиотерапевтических методов (лазеротерапия, электрофорез, грязелечение, озокеритовые и парафиновые аппликации, магнитотерапия);
• специальной лечебной физкультуры для сохранения подвижности суставов (сжимание резинового мяча или эспандера);
• методов народной медицины.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, прибегают к хирургическим вмешательствам (остеотомия, артроскопические операции).

В запущенных случаях разрушенные суставы полностью заменяют имплантатами.

Лечение артроза методами нетрадиционной медицины

Прежде чем начать использовать настои, ванны и компрессы, необходимо получить консультацию у лечащего врача, убедиться в безвредности и качестве используемых ингредиентов, исключить аллергические проявления на компоненты.

1. Поваренную соль и мед необходимо смешать в равных пропорциях до получения однородной кашицы. Смесь используют для компрессов на больные суставы (на ночь).


2. Хороший результат обеспечивают глиняные аппликации. Они улучшают качество хрящевой ткани и состояние кожи.
3. В качестве ранозаживляющего и противовоспалительного средства применяют настой, приготовленный из череды. 2 ложки сухого сырья заливают стаканом кипятка и в течение 20-ти минут настаивают. Процеженную настойку пьют по 2 ст. ложки 3 раза в день. Лечение продолжается 1 месяц.
4. Измельченный хрен в количестве 40 гр. смешивают с вазелином (50 гр.) Данным составом смазывают больные суставы. Лечение помогает уменьшить боль в пальцах и снять воспаление.
5. Листья лопуха перекручивают мясорубкой и в свежем виде прикладывают к пальцам, компресс утепляют.
6. Хорошо помогают при артрозе общеукрепляющие организм чаи из шиповника, мяты, брусники, чабреца.
7. Кусковой мел измельчают и добавляют к нему небольшое количество кефира (до консистенции густой сметаны), в виде компресса прикладывают на ночь к суставам пальцев.

sustav.info

Значение и причины

Для начала рассмотрим то, что же символизирует мизинец на нашей руке. В хиромантии мизинец именуется Меркурием (а холм под ним, соответственно, холмом Меркурия) и находится под покровительством этой планеты.

Для того чтобы глубже понять смысл, который несет в себе мизинец, следует обратиться к мифологии и вспомнить о том, кем же был бог Меркурий. Согласно древнеримским мифам, Меркурий – бог торговли. В древнегреческих источниках он именуется Гермесом, и в этом плане описание Гермеса более показательно. Он является не только богом торговли и торговцев, а также олицетворяет богатство, материальный достаток, умение налаживать контакты.

Бог Гермес покровительствует плутам, мошенникам и обманщикам, и вместе с тем символизирует красноречие, дипломатические навыки, умение зарабатывать деньги и получать прибыль. Именно подобные качества человека и раскрывает своей формой и положением мизинец на руке.

То есть мизинец может поведать нам о том, как складываются отношения у человека с окружающим его миром, насколько он общителен или, наоборот, замкнут, умеет ли он обращаться с деньгами или нет, обладает ли красноречием, склонен ли обманывать людей для того, чтобы достичь своих целей. Кстати, в Индии мизинец называют пальцем Будды.

СМОТРИТЕ ВИДЕО

Первое, на что стоит обратить внимание человеку с искривленным мизинцем, — это длина пальца. Нормальной длиной мизинца считается такая, при которой он достигает верхней (ногтевой) фаланги безымянного пальца (пальца Аполлона).

Если мизинец нормальной длины, то человека можно охарактеризовать как умеющего налаживать контакт с окружающим миром, его отношения с людьми гармоничны, и он способен соблюдать баланс во взаимоотношениях.

Укороченный мизинец раскрывает такие черты человека как чрезмерная замкнутость, неумение контролировать свои чувства и эмоции. Таким людям обычно бывает сложно выстроить крепкие и доверительные отношения с окружающими, именно поэтому в личной жизни они нередко испытывают трудности.

Ну а слишком длинный мизинец характерен для чрезмерно общительных людей, которым следует задуматься о том, не «распыляют» ли они впустую энергию своей чрезмерной коммуникабельностью.

Если мизинец кривой с рождения. Кривой мизинец у ребенка

Часто бывает так, что искривление мизинца наблюдается у человека с самого рождения. В хиромантии считается, что таким людям суждено испытать в раннем возрасте (примерно до пяти лет) немалые трудности. Если вы задаетесь вопросом о том, почему у вашего ребенка искривлен мизинец на руке, то вам следует знать, что необходимо огородить свое чадо от негативных ситуаций в раннем детстве.

Существует большая вероятность того, что такие дети испытают на себе последствия неблагоприятных отношений между родителями, поэтому важно следить за тем, чтобы в доме царила атмосфера любви и взаимопонимания. Также следует создавать такие условия для ребенка, в которых он бы мог всесторонне развиваться и раскрываться впоследствии как личность.

Кривой мизинец на правой и левой руках

В хиромантии существует правило, которое гласит о том, что левая рука несет в себе информацию о врожденных качествах человека, о том, какая ему уготована судьба жизнью. А правая рука отражает то, что человек созидает сам, каким становится человеком благодаря собственным усилиям. Поэтому именно по тому, на какой руке у человека искривлен палец, следует судить о том, что может поведать мизинец.

Ко всему, что было уже сказано выше, можно добавить то, что мизинец обычно скривлен либо в направлении к безымянному пальцу, либо наоборот. И от этого тоже зависит трактовка искривления.

В первом случае это говорит о том, что человек склонен хитрить, обманывать, для того, чтобы добиться своего. Ему не чуждо преследование корыстных целей. Однако все не так плохо как может показаться на первый взгляд. И это касается людей с кривым мизинцем на левой руке.

Если человек будет работать над собой, над своим духовным развитием, то он имеет все шансы преобразовать все эти отрицательные качества в положительные. Он может стать человеком, который всегда находит выход из, казалось бы, безвыходных ситуаций, и сможет преуспеть в том виде деятельности, которая подразумевает помощь другим.

Что же касается искривления в другую сторону (по направлению к внешнему ребру ладони), то тут следует сказать, что такие люди весьма энергичны и имеют немало талантов, которые нужно развивать. Зачастую, такое искривление встречается в большинстве случаев на правой руке.

Можно ли исправить и как?

Тем, кто хочет исправить форму своего мизинца, чаще всего советуют обратиться к врачу, чтобы тот назначил специальное лечение, массаж, а может даже провел хирургическую операцию. Но что если посмотреть на это с точки зрения магии?

Как утверждают источники о хирологии, искривление пальцев можно устранить самостоятельно, и оно пройдет само, если серьезно взяться за работу над собой и над своим внутренним миром. Искоренять негативные привычки, в особенности привычку лгать, следить за чистотой своих помыслов и развивать в себе чувство единства со всем окружающим миром.

Ведь согласно многим эзотерическим учениям, различные болезни и недуги связаны с каким-либо дисбалансом в нашем внутреннем мире. Эта концепция даже получила свое название – психосоматика болезней, и сейчас активно развивается. Согласно ей, человек может исцелить себя сам, изменив свои установки, взгляды и убеждения.

Поэтому, хоть и искривление мизинца нельзя назвать болезнью как таковой, но это тоже признак неправильного отношения к себе и к миру. Искореняйте в себе эти недостатки и вполне вероятно, что форма пальца постепенно выправится сама по себе.

Генетика

С медицинской точки зрения искривление пальцев на руках передается по наследству. То есть у людей, у чьих родители или прародителей были кривые мизинцы, есть генетическая предрасположенность к возникновению такой же деформации. И это объяснимо и с точки зрения хиромантии – ведь чаще всего люди наследуют от своих родителей черты характера и особенности поведения. Но можно прервать эту цепь наследования, если вы, опять-таки, начнете развивать свое духовное начало.

gadanienasudbu.ru

Определение аномалии

Клинодактилия – это распространенная врожденная аномалия развития костей пальцев рук. Данные о частоте распространенности заболевания в разных статистических источниках очень колеблются – от 1 до 19%.

Чаще всего клинодактилия затрагивает мизинцы или безымянные пальцы, но встречаются случаи изменений и на других пальцах.

Заболевание поражает обе руки симметрично. При этой патологии происходит смещение оси пальца вбок на уровне средней фаланги относительно конечности. Пальцы искривляются медиально или латерально, отмечается нарушения во внутрисуставных соотношениях.

Иногда в детском возрасте этот дефект остается незамеченным, поскольку деформация бывает разной степени и продолжается вплоть до полового созревания. Своего пика аномалия достигает в возрасте 18-20 лет и обычно больше не прогрессирует.

Диагностика заболевания проводится путем внешнего осмотра и рентгенологического исследования. Важно дифференцировать клинодактилию от похожего заболевания – камптодактилии, которое обусловлено сухожильно-мышечной патологией.

Классификация и физиология процесса

Обычно заболевание не вызывает болей или неудобства и лечат его в случае, когда палец очень сильно отклонен от оси и это вызывает сильный дискомфорт и затруднения в повседневной жизни.

Различают несколько типов клинодактилии:

1. Тип I . Пропорции пальца нормальны, угол отклонения небольшой (до 10-15 градусов).
2. Тип II . Пропорции пальца изменены (укорочение), угол отклонения незначительный (не более 10-15 градусов).
3. Тип III . Сильное искривление, угол наклона более 20 градусов.

Деформация происходит из-за изменения зоны роста (эпифиза) средней фаланги. Обычно эпифиз расположен в основании кости и представляет собой плоскую пластину.

В случае клинодактилии зона роста огибает среднюю фалангу от проксимальной до дистальной кости пальца, образуя букву С.

Вследствие такой деформации рост средней фаланги происходит неравномерно и напоминает трапецию или треугольник, из-за этого ее еще называют дельта-фалангой.

Причины развития патологии

Клиндактилия может протекать как изолированное заболевание, так и в комплексе с другими отклонениями. Она может развиваться по трем причинам.

Как самостоятельное наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу. В этом случае у кого-то из близких родственников обязательно обнаруживаются подобные аномалии. Они могут различаться по выраженности (например, у матери второго типа, а у дочери третьего).

Как одна из составляющих более серьезных заболеваний, имеющих генетическое происхождение. Это могут быть синдромы, связанные с изменением набора хромосом (анеуплоидные синдромы):

• синдром Дауна (клинодактилия в 60% случаев);
• синдром Клайнфельтера;
• трисомия в 18 паре хромосом;
• синдром Тернера.

Синдромы, связанные с генными мутациями:

Может проявляться как спорадическое заболевание. Это обозначает, что произошла спонтанная мутация гена, что и привело к дефекту. Или клинически болезнь проявилась впервые, поскольку имеет рецессивный тип наследования.

Клинодактилию можно выявить при проведении планового УЗИ-скрининга во время беременности. При наличии такого отклонения беременную могут направить на консультацию к генетикам и при необходимости проводят определение кариотипа ребенка для исключения хромосомных аномалий.

Операция — единственный выход

Клинодактилия – это проблема, которую можно решить только хирургическим путем. Когда ребенок маленький, то многие родители не всегда решаются проводить операцию, но это неправильно, поскольку именно в детском возрасте лучше всего переносится операция и лучше результат.

Устраняют дефект и в подростковом, и в зрелом возрасте. Такая аномалия развития пальцев не приводит к инвалидизации и не мешает человеку.

За исключением клинодактилии третьего типа, когда угол искривления очень велик и приводит к нарушению функции органа – сустав ограничен в движении, затруднены хватательные движения.

Существует несколько методов решения этой проблемы:

Результаты оперативного лечения клинодактилии мизинца можно видеть, сравнив по фото выше, руки до и после проведения вмешательства.

Поскольку это генетическое заболевание, связанное с аномалиями костных структур, то консервативной терапии оно не подвергается.

Единственным выходом является хирургическое вмешательство. Однако оно не всегда необходимо, поскольку часто искривление практически незаметно и не мешает человеку жить полноценно. В тяжелых случаях необходимо исправлять ситуацию оперативно.

Специалисты подбирают наиболее подходящий способ решения проблемы. После операции результат виден сразу. Искривление устраняется практически полностью. На коже могут оставаться небольшие шрамы от проведенного вмешательства. Лучше всего заниматься этой проблемой в раннем детстве.

osteocure.ru

Что может спровоцировать деформацию?

Существует два основных заболевания, которые зачастую и становятся причиной деформации суставов пальцев рук. В первом случае может произойти воспаление в суставах пальцев и тогда причиной деформации станет артрит. Если же болезненные ощущения и видоизменения появились по другой причине, то есть большая вероятность, что это произошло из-за артроза пальцев.

Полиартрит

Полиартрит возникает по причине воспалительного процесса в области пальцев рук. И если артрит поражает один сустав, то полиартрит негативно сказывается на нескольких суставах одновременно. Особенно часто это заболевание можно встретить среди людей старше 50 лет. Причиной возникновения заболевания могут стать разные проблемы, но это не меняет тот факт, что при таком недуге пациент ощущает постоянные боли в пальцах, при активности боли могут усиливаться, что значительно влияет на работоспособность.

Причины

На самом деле причин для возникновения полиартрита может быть масса, но есть те, которые наиболее распространены и научно подтверждены. Полиартрит возникает, если:

• у пациента нарушился обмен веществ в тканях;
• человек перенес инфекционные заболевания;
• есть аутоаллергические и аллергические состояния;
• ранее были травмы в области суставов пальцев рук.

Что же касается разновидностей полиартрита, которые могли спровоцировать деформацию суставов пальцев рук, можно назвать такие виды:

• инфекционный полиартрит появляется, когда у человека развит обширный инфекционный процесс в организме; Кристаллический полиартрит, в народе распространен как отложение солей в суставах;
• ревматоидный полиартрит, это заболевание хроническое и влияет не только на суставы, но и на внутренние органы человека;
• посттравматический полиартрит возникает при тяжелых травмах суставов.

Симптоматика

Симптомы этого заболевания проявляются по-разному. У одних это могут быть боли в суставах, а у других возникают и другие неприятные проявления болезни. Специфические для полиартрита симптомы:

• боли в суставах, где произошли изменения;
• скованность в суставах с утра;
• отечность и онемение пальцев;
• образование узелков, которые формируются в районе пораженного сустава;
• повышение температуры в месте поражения;
• общая слабость в руках, особенно в области кистей и пальцев.

Диагностика

Диагностика этого заболевания требует полноценного обследования, поскольку спутать артрит с артрозом достаточно просто. Диагностика включает в себя несколько факторов, во-первых, потребуется осмотр у врача, во-вторых, необходимо узнать у пациента, как часто появляются боли и давно ли они возникли. Затем следует будет сдать анализ крови и мочи. Что касается крови, то общего анализа будет недостаточно, также нужно делать биохимию. Потом могут потребоваться дополнительные обследования для подтверждения диагноза либо его опровержения.

Лечение

Пациентам, у которых это заболевание начало проявляться давно, необходимо смириться с мыслью, что подобное воспаление лечится достаточно долго. Лечить заболевание суставов нужно с помощью комплексной терапии, мало будет приема одной таблетки в сутки, чтобы избавиться от этой проблемы. Самым неприятным в лечении является то, что вылечить болезнь полностью нельзя, и здесь не важно, как давно начали воспаляться суставы. Суть процесса лечения сводится к тому, чтобы этот процесс приостановить, соответственно, устранить болевые ощущения и продлить нормальную работоспособность суставов рук.

Медикаменты

Лечение суставов с помощью медикаментов заключается в том, что пациент принимает несколько групп лекарственных средств, которые положительно влияют на те суставы, которые могли воспалиться. Для этого необходимо будет принимать такие медикаменты:

• Антибиотики. Эти лекарственные препараты борются в первую очередь с той инфекцией, которая проникла в организм и стала причиной развития воспалительного процесса, соответственно из-за чего и появился полиартрит. Уничтожая причину заболевания, можно остановить её распространение на другие суставы, которые ещё не пострадали.
• Кортикостероиды. Они помогают устранить воспаление, а также оказывают влияние на иммунную систему человека, снижают её негативное воздействие, которое возникает при воспалении.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Их считают наиболее эффективными в процессе лечения заболеваний суставов. В зависимости от особенностей организма, это может быть специальная мазь или таблетки. Эти препараты не только тормозят воспалительные процессы, но и уменьшают болевые ощущения.

Кроме привычного лечения, в котором используются таблетки, мазь и уколы, врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии. Подобные процедуры положительно влияют не только на пораженные суставы, но и на весь организма в целом. При воспалительных процессах возможно нарушение кровотока, то негативно сказывается на руках, поэтому важно его нормализовать, вот в этом и помогает физиотерапия. Помимо этого, с помощью таких процедур можно устранить отечность и значительно снизить болевые ощущения.

Можно использовать в качестве лечения магнитотерапию или ультразвуковую, популярным остается электрофорез. Но это также не исключает и другие методы физиотерапии, которые вам может назначить лечащий врач.

Необходимо помнить о том, что воспалительный процесс ускоряется при нагревании, поэтому, почувствовав боли в суставах, которые напоминают полиартрит, необходимо обратиться к доктору, а не заниматься самолечением.

Артроз

Ещё одно заболевание, которое может спровоцировать появление некрасивых узелков в области суставов пальцев рук. Несмотря на то, что это заболевание чаще всего поражает большие суставы в человеческом организме, также может возникнуть артроз суставов пальцев ног и рук.

Причины изменений в мелких суставах

Изменения в хряще, который покрывает поверхности соединений костей, происходят по разным причинам, но результатом становятся боли в суставах и их деформация. Спровоцировать развитие артроза пальцев рук может:

• генетические изменения, которые произошли в организме и негативным образом влияют на процесс образования коллагена в организме;
• проблемы с эндокринной системой;
• работа, которая подразумевает одинаковые, монотонные движения пальцами;
• переохлаждение рук;
• инфекционные заболевания;
• травмы кисти и пальцев рук разной тяжести;
• менопауза.

Первые признаки заболевания можно заметить на начальных этапах, тогда и лечение будет более эффективным. Его плюсом также является то, что оно не слишком быстро прогрессирует.

Как развивается заболевание?

Различают несколько стадий этого заболевания, каждая последующая отличается усугублением состояния суставов. Самой опасной считается третья стадия недуга.

На первой стадии развития заболевания не приходится говорить о каких-то значительных изменениях, но в то же время заметить болевые позывы уже можно. Первые изменения касаются проблем с питаем хряща, в принципе, этот процесс и дает начало развитию артроза. На этой стадии можно заметить припухлость суставов, первые болевые позывы после физической нагрузки и хруст в пальцах при активном движении.

Вторая стадия ведет к тому, что хрящ становится тоньше, соответственно, амортизация уже не будет такой, какой была изначально. Начинается воспалительный процесс в суставах пальцев руки. Это может происходить в области больших пальцев, указательных и средних, чаще всего страдают от этого заболевания именно они, но это не исключает повреждение безымянного пальца и мизинца.

В области поврежденных суставов появляются уплотнения, которые сохраняют свой вид до конца жизни, поскольку изменить их невозможно. Эти изменения называют узелками Бушара и Гебердена. Их формирование происходит дальше от кисти. Чтобы определить эту стадию заболевания, нужно наблюдать за симптомами, которые у вас появились:

• вторая стадия отличается постоянной болью в суставах, что мешает нормально работать;
• особенно сильно боли проявляются после нагрузки на суставы;
• отечность;
• жжение в суставах;
• происходит атрофия мышечных волокон;
• боли возникают и в ночное время в состоянии покоя;
• некоторые функции пальцев ограничиваются.

Третья стадия заболевания характеризуется усугублением всех негативных процессов. Ткань хряща не просто истончается, а разрушается полностью, исчезает амортизация и происходят изменения в костной ткани. Появляются костные наросты, которые называют шипами. Из-за изменений в пальцах рук они не способны выполнять множество функций. Все движения сопровождаются болезненными позывами. Происходит искривление пальцев.

Из-за изменений в суставах третья стадия редко лечится консервативным методом, обычно в таких случаях пациенты прибегают к хирургическому вмешательству. Если деформирующий артроз находится на третьей стадии, то процесс выздоровления будет длительным и сложным, ожидать сверхъестественных результатов после операции тоже не приходится.

Как лечить?

Несмотря на то, что естественный хрящ восстановить при полном его отсутствии не получится, на первых стадиях можно значительно приостановить процесс разрушения. В лечении можно использовать несколько вариантов.

Лекарства

Как и в случае с полиартритом, приостановить заболевание помогут НПВС, которые могут устранить боли и положительно повлиять на проблемные участки. В лечении можно использовать мазь Дикофенак, которая по своему виду напоминает белый крем, мазь Ибупофен или Мовалис. Эти препараты могут назначаться и в виде таблеток. Принимать их необходимо строго в соответствии с дозировкой, поскольку эти средства имеют много побочных эффектов.

Назначаются также хондропротекторы, которые принимать необходимо длительное время, поскольку они помогают восстанавливаться хрящевой ткани. Если боли практически не покидают пациента, то возможен прием обезболивающих препаратов.

Физпроцедуры

Физпроцедуры помогут поддерживать на должном уровне тот результат, который был достигнут с помощью препаратов. Кроме этого, активно назначают лечебный массаж и физкультуру при болях в суставах. Но и в первом, и во втором случаях необходимо быть очень осторожным, поскольку неправильные движения могут дать противоположный эффект.

Следите за своим питанием, ведь это очень весомый фактор в лечении заболевания. Старайтесь употреблять меньше приправ, копченостей, соли и полуфабрикатов. Кроме этого, следите, чтобы питание было насыщенным зеленью, фруктами, молочными продуктами, рыбой.

Можно лечить суставы, применяя специальную мазь или отвар из трав для восстановления хряща, но необходимо помнить, что такой вид лечения может не дать того результата, на который вы рассчитываете.

Такая патология встречается нередко в особенности у пожилых людей и лиц, занимающимся тяжёлым ручным трудом. Причин немало, поэтому важно правильно их выявить, обратившись к врачу. В зависимости от этого подбирается соответствующее лечение.

Искривление пальцев само по себе не является обособленным заболеванием , если только речь не идёт о полученной травме. В большинстве своём это признак какой-либо патологии, связанной с воспалением или разрушением суставов. Таких заболеваний существует несколько.

Причины

Наиболее распространёнными суставными заболеваниями, вызывающими искривление пальцев на руках, являются артрит и артроз.

Артрит – воспалительная реакция инфекционного типа. Болезнь скоро прогрессирует, приводя к разрушению хрящей и связок. При этом человек испытывает сильную боль в суставах, сопровождающуюся локальной или общей гипертермией тела, отёчностью. Заболевание имеет несколько видов:

1. Псориатический , проявляющейся в поражении суставов всех пальцев, сопровождающимся увеличением их размеров и приобретением красно-бурого оттенка кожи.
2. Подагрический , связанный с нарушениями процессов метаболизма, приводящими к росту концентрации мочевой кислоты в крови и, как следствие, к отложению её солей в кистях рук.
3. Ревматоидный , касающейся воспаления соединительной ткани. В результате возникает симметричная деформация пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев. Заболевание может затронуть и лучезапястные суставы.
4. Посттравматический – результат полученной травмы или хирургической манипуляции.

Артроз . Эта болезнь поражает хрящевые ткани суставов, постепенно приводя к их истончению и разрушению. Симптоматика проявляется сильной болью в руках, узелковыми образованиями (Гебердена, Бушара), деформирующими фаланги, нарушениями функционирования пальцев. Чаще всего страдают средние, безымянные и указательные пальцы.

Описанным патологиям в большей степени подвержены женщины в период менопаузы, лица, профессионально занимающиеся спортом, или деятельностью, связанной с активным использованием рук: массажисты, программисты, пианисты и др. Большую роль играет и наследственный фактор.

Другие причины:

• Ризартроз . Заболевание локализуется в основании большого пальца, приводя к дегенерации хряща.
• Панариций . Поражению в этом случае подвержены не только суставы (межфаланговые), но и кости кистей рук. Пальцы при этом имеют форму веретена, сильно болят и плохо сгибаются.
• Подагра . Сопровождается образованием подагрических тофусов в суставах пальцев, ограничивающих их функциональность и подвижность. Болезни подвержены в основном люди после 45-50 лет, имеющие проблемы с обменом веществ и эндокринной системой.
• Клинодактилия – врождённая патология, характеризующаяся смещением пальцев относительно оси руки. Заболевание затрагивает мизинцы, безымянные пальцы. Деформация при этом симметрична на обеих руках, внутрисуставные структуры нарушены.
• Псориатическая артропатия , связанная с воспалением суставов из-за псориаза.
• Вибрационная болезнь.

Диагностика

Как правило, любые деформационные изменения кистей рук можно выявить уже при осмотре. Однако признаки артрита и артроза очень схожи между собой, поэтому часто назначаются дополнительные исследования, включающие:

1. Анализ крови (на наличие/отсутствие воспалительных процессов, выявление уровня мочевой кислоты).
2. Анализ мочи.
3. Рентгенографию. Снимок детально покажет суставные деформации, остеофитовые образования.

Диагностические манипуляции имеют и более широкий спектр, зависящий от особенностей генеза исследуемого заболевания.

Лечение

К сожалению, терапевтические действия не всегда могут полностью вылечить болезнь, особенно если это хроническая стадия или сильно запущенное состояние. Однако лечение в этом случае поможет справиться с симптомами обострения, значительно уменьшив дискомфорт.

Ризартроз хорошо поддаётся лечению на начальной стадии. Эффективнен приём хондопротекторов, витаминных комплексов в совокупности с физиопроцедурами: массажем, компрессами, растирками и др. При более тяжёлой форме заболевания назначаются противовоспалительные нестероидные медикаменты (Нимесулид , Мовалис ), глюкокортикостероиды. Комплекс физиотерапии при этом включает в себя:

• Ультразвук.
• Магнитотерапию.
• Электрофорез.
• Лазеротерапию.

При неэффективности консервативного лечения проводится эндопротезирование повреждённого пальца.

Панариций успешно лечится курсовым приёмом антибиотиков, а также противовоспалительных препаратов и методами физиотерапии.

При подагре требуется комплексный подход, основанный на:

1. Соблюдении жёсткой диеты , ограничивающей или исключающей потребление пищи, содержащей пурины (жирной рыбы, мяса, чая, кофе, какао и пр.). Диета направлена на сокращение количества мочевой кислоты в организме.
2. Медикаментозной терапии , включающей приём противовоспалительных средств (Колхицин, Фенилбутазон, Индометацин), назначение внутрисуставных инъекций глюкокортикстероидов (в острой стадии).
3. Использовании наружных медикаментов (мазей, гелей и др.) для облегчения симптомов и усиления других терапевтических методов.
4. Применении физиопроцедур , таких как акупунктурная терапия, воздействующая через активные точки на суставах и активирующая процессы кровообращения, метаболизма в них.

Псориатическая артропатия не поддаётся полному излечению. Заболевание весьма опасно и чревато злокачественным генезом. В этом случае применяют препараты длительного действия (Метотрексат), иммуносупрессивные медикаменты, а так же УФ-облучение и плазмаферез.

Для лечения в начальной стадии и для профилактики используют шинирование – наложение специальных шин на суставы для фиксирования правильного расположения и уменьшения эрозии.

Клинодактилия нуждается в операционном вмешательстве. Помочь в этом случае иными методами не возможно.

Лечение артрита и артроза во многом схоже и направлено на устранение причин заболеваний и выраженной симптоматики. Оно предусматривает приём:

• Препаратов, снимающих воспаление в суставах и тканях.
• Обезболивающих для купирования боли.
• Антибиотиков.
• Глюкокортикостероидов.
• Гиалуроновой кислоты (инъекции).
• Хондопротекторов.
• Витаминов.

Физиотерапия предполагает проведение ЛФК, массажа, электрофореза, магнитотерапии, грязелечения, парафиновых или озокеритовых аппликаций.

В особо тяжёлых случаях проводится хирургическая замена повреждённого сустава на имплант.