Чем грозит киста яичника и насколько серьезны ее последствия? Киста яичника: симптомы, лечение и последствия Что такое киста и вредна

Киста рассматривается как доброкачественная опухоль в виде мешочка, который содержит жидкость. Размеры данного образования могут колебаться от нескольких мм до 15 см. Локализацию оно также может иметь различную, как внутри, так и снаружи органа. Опухоль поражает яичник, почки, печень, уретру, поджелудочную, щитовидную и молочные железы, может выявляться на копчике и некоторых других органах.

Признаки кисты у женщины чаще всего отсутствуют. Данная патология проявляется клинически лишь при значительном увеличении кисты и сдавливании находящихся рядом органов.

Кистозное образованием может диагностироваться у женщины любого возраста. Нередко оно самопроизвольно исчезает, а потом появляется вновь. О том, почему образуются кисты, можно почитать в .

У женщин кисты бывают нескольких разновидностей. Причины возникновения того или иного кистозного образования различны. Можно выделить несколько общих факторов, которые способствуют их возникновению.

Среди причин формирования кист выделяют:

• Нарушенный менструальный цикл. Женщина может жаловаться на продолжительное отсутствие менструаций или, наоборот, на их большую продолжительность. Любые нарушения менструаций обусловлены гормональным сбоем, что может привести к формированию кистозной полости.
• Измененный гормональный фон. Это может спровоцировать возникновение кисты, а также отрицательно влиять на процесс ее лечения.
• Оперативные вмешательства. Любая хирургическая манипуляция может спровоцировать формирование кист в будущем. В зоне риска находятся женщины, перенесшие кесарево сечение, аборт или какие-либо иные оперативные вмешательства.
• Частые стрессы. У людей, жизнь которых полна переживаний, часто нарушаются процессы обмена, а также возникает патология желез внутренней секреции. Эти изменения способны спровоцировать формирование кистозных новообразований.
• Длительное употребление гормонов. Данные лекарства должны приниматься под строгим контролем врача. Замена лекарственного препарата также должна производиться своевременно, что исключит развитие неблагоприятных последствий в будущем.
• Инфекционные процессы в организме. Спровоцировать образование кисты может абсолютно любая инфекция, поэтому следует своевременно заниматься лечением всех возникающих заболеваний. Кисты в яичнике также формируются при частых сменах половых партнеров.

Для постановки правильного диагноза и последующего продуктивного лечения нужно подробно разобраться в разновидности опухоли, а также особенностях ее лечения.

Существует множество разновидностей кистозных образований. Классифицируют кисты чаще всего в зависимости от причины их появления и характера их содержимого.

Различают кисты:

1. . Данная киста может быть лютеиновой (нарушается работа желтого тела) и фолликулярной (причиной которой является неразорвавшийся граафов пузырек). У женщин в климактерическом периоде данная патология не может быть диагностирована.
2. Эндометриоидного характера. Данная киста появляется в результате чрезмерного разрастания эндометриоидных клеток. Размеры образования могут быть огромными, достигая 20 см. Женщины предъявляют жалобы на постоянные боли и нарушенный менструальный цикл. Нередко а разрывается, что заставляет женщину экстренно обращаться в стационар.
3. . Обычно это врожденное образование, содержащее в своем составе кости, волосы, хрящи. Его формирование происходит в эмбриогенезе. Характерно отсутствие яркой симптоматики. Данная разновидность кист требует скорейшего удаления.
4. Формирование . Также данное образование носит название серозной кисты, отличается многокамерностью и большой склонностью к самопроизвольным разрывам.

Серозные кисты

Для данной группы кист характерно образование внутри яичника (папиллярная опухоль) или непосредственно на маточной трубе (паратурбарная опухоль).

Паратурбарные опухоли диагностируются достаточно часто. Их величина обычно не более 2 см, заполнены они серозной жидкостью и могут содержать несколько камер. Отличительной особенностью этих кистозных образований является неспособность трансформироваться в онкологический процесс.

Папиллярные кисты расположены возле матки. Они однокамерные, заполненные прозрачным содержимым. В процессе роста могут вызывать дискомфортные ощущения у женщины. Данные образования полежат удалению в обязательном порядке.

Фиброзные опухоли

Еще одной разновидностью кист является фиброзная. Она представлена плотной соединительной тканью и лечению поддается гораздо сложнее остальных кистозных образований. В случае гормональных сбоев велика вероятность стремительного роста опухоли. К данной разновидности кист относится дермоидная, кистозная аденома, а также псевдомуцинозная киста, способная трансформироваться в раковую опухоль.

Нередко фиброзные опухоли диагностируются на груди. На первых стадиях опухоль никак себя не проявляет, но в последующем женщина может жаловаться на дискомфорт в молочной железе. Характерен циклический характер боли, при котором наблюдается ее усиление перед менструацией и после ее окончания.

Среди причин формирования фиброзных разрастаний называют увеличение протока молочной железы в результате скопившегося в нем секрета с последующим формированием капсулы. Размер кисты колеблется от нескольких мм до 5 см.

Атипичные образования

Данное образование имеет сходство с фиброзной кистой. Его отличием является разрастание клеток внутри атипичного образования.

Возможно развитие воспалительного процесса в полости кисты. В результате этого у женщины поднимается температура, возникает болезненность груди, а также отмечается увеличение регионарных лимфоузлов.

Киста симптомы у женщины

Симптоматика кистозных образований различного типа имеет определенное сходство. Все они на начальных стадиях никак себя не проявляют, и только после значительного увеличения их размера возникают определенные симптомы, к которым относят:

• Отсутствие наступления беременности длительное время;
• Нарушенный менструальный цикл. Это объясняется интенсивной выработкой гормонов кистами;
• Болевые ощущения при половых контактах;
• Большое кистозное образование может прощупываться через переднюю брюшную стенку;
• Жалобы на болезненность поясницы с иррадиацией в ногу;
• Нарушенный процесс мочеиспускания, характеризующийся болью и частыми позывами. Нередко к таким проявлениям приводит наличие парауретральной кисты.

В зависимости от расположения кисты, при ее активном росте образование можно прощупать.

Опасности и последствия

Если своевременно не проводить лечение патологии, возможно возникновение следующих опасных последствий:

• Перекрут ножки кисты. Женщина при этом ощущает болезненность внизу живота, что требует немедленной госпитализации.
• Апоплексии кисты. Чаще подобное состояние сопровождает опухоли желтого тела и характеризуется формированием кровоизлияния. Эта ситуация также требует оказания неотложной помощи.
• Спаечный процесс. Помимо сильной боли в нижних отделах живота, диагностируется бесплодие. Такие осложнения чаще возникают при эндометриоидных кистах.
• Озлокачествление процесса. Провоцирующими факторами в данном случае являются гормональные нарушения, неправильное лечение, плохая экологическая обстановка.
• Развитие бесплодия. Данное грозное осложнение может диагностироваться даже после удаления кистозного образования.

Нередко возникает вопрос опасно ли опухолевое образование в период беременности. Киста должна быть выявлена и удалена в период планирования беременности. Если диагноз поставлен уже во время ожидания малыша, врач в каждом конкретном случае дает свои рекомендации по поводу лечения или удаления опухоли. Гормональные изменения, возникающие во время беременности, могут спровоцировать резкий рост кисты и высокую вероятность ее разрыва.

Систематическое посещение врача поможет избежать осложнений.

Лечение кисты у женщин

Лечебная тактика при обнаружении кистозного образования определяется расположением, размером, а также природой кисты.

Обязательно следует обратиться к квалифицированному специалисту для подбора оптимального метода лечения, так как в каждой ситуации лечение индивидуальное.

Если размер кисты не превышает 5 см, ее пытаются лечить медикаментозно. В данном случае следует регулярно наблюдаться у специалиста и проходить необходимые обследования для контроля за процессом терапии. В дополнении к основному лечению обычно назначается физиолечение. Чаще всего используют бальнеотерапию, электрофорез и некоторые другие методы.

При неэффективности консервативных методов, выполняют лапароскопическое удаление кисты. Этот метод позволяет пациентке восстановиться в короткие сроки после операции. Нередко возникает необходимость удаления части органа вместе с опухолью.

При своевременном обращении в медицинское учреждение и следованию всем врачебным рекомендациям, лечение кисты будет успешным и закончится полным выздоровлением.

Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.

Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

Основные функции яичников:

• развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
• высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
• синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
• регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
• обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.

Виды кист

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Киста желтого тела

Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

Эндометриоидные кисты

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Дермоидные кисты

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

Геморрагическая

Геморрагическая киста в яичнике - относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.

Муцинозная

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями - достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Причины возникновения

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин , в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.

Причины:

• Нарушения менструального цикла - если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12-15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
• Нарушение функций эндокринной системы , менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
• Образ жизни - курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.

Симптомы кисты яичника у женщины + фото

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

Симптомы и признаки:

• Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
• Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин , то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
• симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
• Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
• Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
• Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
• Боли в животе во время полового акта
• Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Признаки при которых нужно обратиться к врачу

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

• температура свыше 38 градусов;
• слабость и головокружение;
• обильные выделения во время менструации;
• увеличение объёма живота;
• рост волос на лице по мужскому типу;
• сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
• ненормальное артериальное давление;
• неконтролируемая потеря веса;
• прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.

Последствия для организма женщины

Если лечение не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Возможные осложнения и последствия кисты яичника:

• Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым и может стать причиной развития .
• Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
• Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

На ранних стадиях эффективно лечение без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.

Диагностика

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

• Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
• Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
• УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
• Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
• МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
• тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
• Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.

Лечение кисты в яичнике

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

Принципы терапевтического лечения:

• гормональные средства;
• витаминотерапия;
• коррекция образа жизни;
• диетотерапии;
• лечебная физкультура.

Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.

Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.

• В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный - около полугода.
• Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.

Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:

• быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
• злокачественное перерождение;
• опасность перекручивания ножки.

Любой признак является поводом к операции.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

• фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
• киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
• ретенционные кисты яичника;
• требует медикаментозного лечения.

Операция показана при следующих разновидностях:

• дермоидная киста яичника;
• муцинозная;
• эндометриоидная.

Что нельзя делать?

При наличии новообразования противопоказаны :

• массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
• горячие ванны, баня, сауна;
• загар;
• интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
• самолечение.

Операция по удалению кисты

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.

Способы удаления:

1. Лапароскопическое удаление - малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
2. Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.

Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:

• Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
• Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
• При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.

Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:

• Биохимический анализ;
• Исследование мочи и крови;
• Флюорография;
• Анализ на свертываемость крови;
• Электрокардиограмма.

Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:

• Сильное кровотечение и апоплексия.
• Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
• Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
• Удаление матки в период менопаузы.
• Если в яичнике развивается внематочная беременность.

Киста яичников может быть удалена следующими способами:

• Аднексэктомия - удаляются маточные придатки.
• Овариоэктомия - убирается пораженный яичник.
• Кистэктомия - иссечение образования.
• Электрокоагуляция - прижигание.

В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.

Восстановление после операции

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:

• В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
• После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
• В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
• Половой покой в течение первого месяца после операции;
• Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
• Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.

Диета

Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.

Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:

• газированные сладкие напитки;
• чай и кофе;
• какао;
• шоколад.

Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.

Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.

Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.

Народные средства

Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

1. Одуванчик . Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250-300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
2. Взять 14 грецких орехов , ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
3. 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
4. Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
5. 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается, а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Профилактика

• Избегание перееданий и ожирения.
• Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
• Верность половому партнеру и избегание случайных связей
• Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Когда после осмотра врач произносит фразу «У вас кистоз яичников», многие женщины впадают в панику. Что делать дальше? Как это лечится? Можно удалить образование без операции? Хорошо, когда врач попадется чуткий и объяснит пациентке всю суть проблемы. Если нет, приходится разбираться в вопросе самостоятельно.

Фолликулярная киста яичника

Киста на яичнике – полость, заполненная жидкостью. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток. Фолликулярную кисту яичника провоцирует отсутствие овуляции. Когда желтое тело не выходит навстречу сперматозоидам, а фолликул продолжает развиваться, внутри скапливается жидкость.

Любое фолликулярное кистозное образование яичника в гинекологии принято называть ретенционным. По характеру накопления жидкости его разделяют на несколько подвидов:

• Лютеиновая опухоль – изменение появляется, если овуляция наступила, но жидкостное содержимое все равно продолжает накапливаться в железе внутренней секреции.
• Серозный кистоз – чаще поражает всего один яичник, формируется из желтого тела и содержит внутри жидкость серого, желтоватого или бурого цвета.
• Муцинозное образование – имеет двусторонний или двухкамерный характер поражения. Такие капсулы наполнены слизью и очень похожи на желе.

Геморрагическая­

Геморрагической кистой яичника называют еще одну классификацию фолликулярных новообразований. Ее особенность в том, что внутри фолликула вместо мутной жидкости начинает накапливаться кровь или кровяные сгустки. Это образование может затронуть левый и правый яичник, считается осложнением болезни и требует немедленного лечения. Развиться геморрагический нарост может вследствие поднятия тяжести, из-за полученных травм, при грубом половом акте и даже в результате неправильного гинекологического осмотра.

Эндометриоидная

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной). Чаще остальных женщин от эндометриоидальной кисты на яичнике страдают те, кому ранее был поставлен диагноз эндометриоз. Узнайте подробнее, что такое­ народными средствами и медикаментами.

Дермоидная

Всего 20% женщины подвержены появлению дермоидной кисты яичника – доброкачественной опухоли, по форме напоминающей круг или овал. Размеры такого образования могут достигать 15 сантиметров, а полость внутри нее заполняется салом, волосами, хрящиками, костями, зубами или фрагментами других тканей. Точное происхождение этой формы до сих пор не установлено, но считается, что основной причиной является нарушение в строении тканей эмбриона. Поэтому дермоидную кисту чаще диагностируют в подростковом или детском возрасте.

Параовариальная

Параовариальной кистой яичника страдают женщины репродуктивного возраста. Эта разновидность заболевания затрагивает не саму железу, а надъяичниковый придаток. Размеры капсулы могут быть различными и варьироваться от совсем крошечных до огромных новообразований. Как и в случае с дермоидной кистой, причины появления параовариальных наростов до сих пор точно не установлены.

Перекрут кисты яичника

Когда нарост достигает больших размеров, а в основании новообразования появляется ножка, резко возрастает вероятность перекрута кисты яичника. Как итог – происходит передавливание вен и ухудшается отток крови. Если на фоне этого размеры капсулы продолжают расти, появляется шанс, что стенки могут лопнуть. Спровоцировать перекрут возможно в нескольких случаях:

• от подъема тяжести;
• при резких движениях;
• при беременности;
• при запорах, плохой проходимости кишечника;
• при слабости брюшных мышц.

Киста яичника – симптомы

Как правило, о наличии такого заболевания женщина узнает только после гинекологического осмотра на кресле либо ультразвукового исследования. Зачастую болезнь не проявляется, а со временем проходит самостоятельно. Гораздо реже признаки кисты яичника у женщин имеют выраженный характер. О том, что пора обратиться за помощью ко врачу, говорят следующие симптомы:

• острые боли внизу живота;
• тяжесть в тазобедренном отделе;
• сильное кровотечение при месячных, нерегулярные менструации;
• слабость, тошнота, иногда рвота после полового контакта или интенсивных занятий физкультурой;
• давление в животе во время мочеиспускания;
• постоянная температура тела выше 38°С;
• резкая потеря в весе при нормальном питании.

Киста правого яичника

Определить наличие не осложненной формы опухоли справа или слева без медицинского оборудования нельзя. В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:

• резкой болью в правом боку;
• напряженностью мышц живота;
• кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
• частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
• асимметрическим увеличением правой части живота.

Киста левого яичника

О том, что функциональная киста на левом яичнике выросла до внушительной величины, женщина может определить по наличию следующих признаков:

• тянущих болей, преимущественно в левой части живота;
• тахикардии;
• ложным желанием к мочеиспусканию;
• ощущении давления в тазу;
• увеличения массы тела;
• острой болью в середине цикла, за которой идут мажущие выделения из влагалища.

Разрыв кисты яичника – симптомы

При разрыве кисты яичника типичными симптомами считаются:

• лихорадка, которая не проходит даже после приема жаропонижающих лекарств;
• появление острой непрекращающейся боли в тазобедренной части живота;
• общая слабость, бледность кожных покровов;
• наличие признаков отравления: тошнота, рвота;
• мажущие выделения коричневого или ярко-алого цвета;
• резкое снижение давления.

Пичины возникновения

Почему появляется киста на яичнике у женщин, достоверно не известно даже квалифицированным врачам, но принято считать, что в большинстве случаев виноваты следующие состояния организма:

• Дисбаланс гормонов. Поэтому болезнь может затронуть юных девушек с нестабильным менструальным циклом, взрослых женщин в период менопаузы (при климаксе) или беременных.
• Стресс, нервные потрясения, синдром хронической усталости.
• Инфекционные и воспалительные болезни половых органов.
• Эндокринные болезни. Особо опасно для женщины избыточная масса тела, сахарный диабет, гипертиреоз. Эти заболевания могут спровоцировать множественный поликистоз.

Кроме того, провоцирует развитие поликистоза большое количество мужских гормонов в организме. У тех, у кого переизбыток эстрогена, чаще возникают эндометриомы. К группе риска относятся нерожавшие женщины или те, кто недавно делал аборт. Зато у рожавших киста яичников появляется редко. Гинекологи спорят о том, нужно ли удалять новообразование, если оно диагностировано во время беременности.

Диагностика

Шанс вовремя обнаружить наличие и начать правильное лечение кисты яичника – диагностика и регулярный гинекологический осмотр. Поскольку на ощупь отличить кисту от злокачественной опухоли нельзя, пациентке необходимо будет пройти УЗИ, которое выявит характер образования. Если по результатам такого анализа врач установит наличие функциональной кисты, то лечение, как правило, не назначают – она должна рассосаться самостоятельно. Однако регулярное посещение врача и снижение физических нагрузок, станут обязательными критериями.

Когда характер кистозных новообразований вызывает сомнения, гинеколог просит женщину сдать дополнительные анализы крови – онкомаркеры (при эндометриоме они слегка завышены). Если колебания медиков остаются даже после такого исследования, может понадобиться диагностическая лапароскопия – оперативная методика исследования, когда врач через два небольших надреза осмотрит орган изнутри.

Киста яичника – лечение

При функциональной кисте яичника лечение не требуется. Как показывается практика, такие капсулы рассасываются самостоятельно без оперативного хирургического вмешательства или приема лекарств. Однако женщине с подобным диагнозом необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить трансвагинальное ультразвуковое обследование и сдавать гормональный анализ крови.

Удаление­

Лапароскопия - операция по удалению кисты яичника назначается, только когда размеры опухоли достигли максимальной точки или если капсула с жидкостью имеет ножку и велик шанс ее загиба. Суть операции в том, что через маленький прокол брюшная полость наполняется углекислым газом, что облегчает удаление новообразований малого таза. После такого хирургического вмешательства нужно следовать рекомендациям врачей:

• В течение двух недель назначается постельный режим.
• От сексуальных контактов и спортивных нагрузок придется отказаться на месяц.
• В первые три месяца необходимо соблюдать диету. Она предписывает включение продуктов, богатых клетчаткой, и полный отказ от жареных, острых и соленых блюд.

Без операции

По многим причинам удаление опухоли при помощи лапароскопа бывает невозможным, например, когда пациентка страдает плохой свертываемостью крови или не переносит наркоз. В таком случае возникает вопрос: чем лечить кисту яичника? Снять воспаление помогает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, особенно в первые дни менструации. Иногда рекомендуют физиотерапию. Среди медикаментозных средств чаще выбирают:

• Дюфастон;
• Вобензим;
• Тержинан;
• Флуконазол.

Кроме того, при функциональных новообразованиях женщинам часто рекомендуют принимать комбинированные оральные контрацептивы, чтобы нормализовать уровень гормонов. В качестве альтернативного варианта возможноы средства народной медицины. Вылечить кистообразование помогают:

• луковые тампоны, из крапивы, мумие и меда, алоэ или каланхоэ;
• отвары и настойки из трав: боровая матка, смородина, тимьян, полынь, боярышник, яснотка белая, календула, льняное семя;
• лечебные мази на основе облепихового масла, пчелиного воска, яиц и сока алоэ.

Противопоказания­

Врач дополнительно обозначит рамки запрещенных и разрешенных действий. Основные противопоказания при кисте яичника заключаются в следующем:

• если образование прогрессирует, нужно отказаться от парилок и приема солнечных ванн;
• умерить занятия сексом, так как слишком интенсивный половой акт может привести к надрыву;
• отказаться от физических нагрузок на низ живота.

Можно ли забеременеть с кистой на яичнике

Особенно часто молодых девушек беспокоит вопрос, можно ли забеременеть с кистой на яичнике. Любой гинеколог даст утвердительный ответ, но только если она сохраняет размер и относится к фолликулярной группе. Стоит сказать, что после удаления образования беременность – идеальный вариант, чтобы избежать осложнений, потому как сама операция регулярно проводится для лечения бесплодия.

Чем опасна киста яичника

Опасна ли киста на яичнике, определит только квалифицированный врач после сдачи всех необходимых анализов. Если опухоль не разрастается, а болезнь проходит бессимптомно, сильно переживать не стоит. Однако когда кистоз яичников прогрессирует, последствия могут быть серьезными, к примеру.

Киста яичника представляет собой образование небольших размеров в виде пузырька, заполненного жидкостью, которое возникает в яичнике.
Современной медициной конкретные меры по предупреждению появления кисты пока неизвестны, но причинами ее появления могут стать:

Чаще всего у женщин возникает вопрос: может ли рассосаться киста яичника самостоятельно?

Для ответа на этот вопрос, необходимо четко знать. Существует несколько видов кисты: фолликулярная, параовариальная, серозная, энтометриодная, дермоидная, каждая из которых имеет свои особенности и последствия.

Энтометриоидная киста

Обычно ее обнаруживают у молодых не рожавших женщин. Во время менструации образование на яичнике наполняется кровью и увеличивается. Врачами киста часто называется шоколадной, из-за цвета крови, которой наполнена опухоль.

Признаками энтометриоидной кисты считаются регулярные болевые ощущения в районе низа живота и выделения темного цвета до менструации и по ее окончанию. Подтвердить наличие образования можно при помощи УЗИ, при проведении которого на месте опухоли виден круг белого цвета. Эндометриоидной вид опухолей яичника по своим признакам похож на кисту желтого тела, но в отличие от последнего эндометриоидная опухоль сама не рассасывается и от нее нельзя избавиться лечением гормональными лекарствами.

Избавиться от эндометриоидной кисты можно только при помощи оперативного лечения, после которого назначается курс гормональных препаратов. После лечения женщине необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, потому что заболевание может возникнуть вновь. Предотвратить процесс ее появления помогают беременность и роды.

Параовариальный вид

Растущее рядом с яичником или фаллопиевой трубой образование, имеющее небольшие размеры. Киста формируется из остатков яйцеклеток или эмбрионального материала.

Образование не несет в себе серьезной угрозы женскому здоровью, и обычно ее наличие обнаруживается во время планового осмотра врачом-гинекологом. Последствиями параовариальной кисты, которые можно почувствовать, когда размеры опухоли сильно увеличены, являются болевые ощущения внизу живота, сбои менструального цикла и ощущение дискомфорта во время полового акта у женщин в возрасте 20 — 40 лет. Образование может развиваться даже у беременных женщин.

Причинами параовариальной кисты могут быть неконтролируемый прием гормональных средств, предохраняющих от беременности, занятия сексом в раннем возрасте, большое количество прерываний беременности.

Лечение производится гормональными лекарственными средствами, самостоятельно образование рассасывается в исключительных случаях.

Фолликулярное образование

Доброкачественная односторонняя опухоль, наполненная жидкостью, содержащую с эстрогены. Образуется на фолликуле. Ее размеры около 10 см. Дискомфорта женщине наличие фолликулярной кисты, которая может возникнуть при отсутствии овуляции, обычно не доставляет, появление симптомов зависит от активности гормонов и наличия возможных заболеваний органов малого таза.
Неактивные образования размером до 4 см развиваются бессимптомно и растворяются через несколько менструаций, без негативных последствий. Неприятные последствия возникают при кисте, увеличившейся на 2 см и более:

• нарушение менструального цикла, обильные выделения и болезненные ощущения во время менструации;
• повышение температуры тела;
• кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта;
• дискомфортные и болевые ощущения в животе.

Способы лечения кисты определяет врач после наблюдения за развитием опухоли на протяжении нескольких циклов менструаций при помощи УЗИ.

Дермоидный вид

Образование отличает внешний вид: оно похоже на маленький мешочек, внутри которого находятся разнообразные ткани: частички костей, ногтей и волос. Причинами ее появления являются эмбриональные зачатки, которые есть практически у каждой представительницы прекрасного пола.

Дермоидный вид опухоли имеет размер 5-7 см, но иногда встречаются экземпляры, которые увеличены в два раза и составляют более 10 см, последствия от которых намного опаснее.

Симптомы: боли в нижней части живота, общее недомогание, слабость – можно распознать, только когда образование стало большим.

Опасные последствия: образование разрастается, вытесняя здоровую ткань яичника, в работе системы кровообращения яичника происходят сбои. Ножка образования может перекрутиться и вызвать прекращение кровообращения органа.

Дермоидная опухоль может образоваться независимо от возраста женщины, для ее лечения в настоящее время существует только один метод – сделанная своевременно хирургическая операция. Образование, диагностированное на ранних стадиях, эффективнее поддается лечению, не оставляя негативных последствий.

Серозная опухоль

Опухоль, внутри которой содержится серозная жидкость, образуется внутри яичника и может развиваться с обеих его сторон.

Симптомами образования являются сильные болевые ощущения внизу спины, ощущение давления в мочевом пузыре, болезненные менструации, повышенная температура. Общее состояние ухудшается, женщина чувствует себя разбитой и раздраженной.

Размеры образования могут быть настолько большими, что живот раздувается со стороны опухоли. В редких случаях киста может переродиться в злокачественную. На этот процесс влияют следующие факторы:

• стрессовые ситуации, долгое воздержание от сексуальных отношений;
• последствия венерических или инфекционных заболеваний;
• нарушения эндокринной системы;
• воспаления органов малого таза после прерывания беременности;
• беспорядочные половые акты.

Самостоятельно рассосаться киста не может, лечат ее медикаментозно или хирургически, чтобы не допустить негативных последствий, лечение зависит от стадии развития и размеров опухоли.

Чем опасна киста яичника

Основной признак заболевания – боли внизу живота, если симптом повторяется неоднократно, продолжается по несколько часов, в этой ситуации нельзя долго рассуждать: опасно ли заболевание и ждать наступления последствий. Времени рассуждать на эту тему просто нет, нужно незамедлительно идти на прием к врачу, пока не наступили опасные последствия заболевания. Киста яичника может вызвать серьезные негативные последствия для женского организма, и позднее обращение к специалисту уже не спасет здоровье, а главное, жизнь пациентки.

К самым распространенным последствиям кисты яичника можно отнести:

• перекручивание

у некоторых видов кисты есть своеобразная «ножка», которая может перекрутиться, результатом этого станет нарушение кровообращения и может возникнуть некроз тканей яичника. В таких случаях образование удаляют вместе с поврежденным яичником;

• разрыв опухоли

под воздействием определенных факторов киста может лопнуть, а жидкость, которая в ней содержалась, попадет внутрь брюшной полости. В результате в женском организме начинают развиваться опасные заболевания, например, перитонит;

• сбои в работе внутренних органов

опухоль больших размеров давит на окружающие ее органы и мешает их полноценному функционированию;

• появление гинекологических заболеваний.

Повторные появления кисты оказывают негативные последствия на ткани яичника: активность органа снижается и в перспективе возможна его полная атрофия.

Киста яичника, симптомы, лечение. Видео

Может ли киста перейти в рак

Самое опасное последствия кисты яичника — ее способность перерасти в злокачественную опухоль. Женщина, которой небезразличны ее жизнь и здоровье, необходимо знать, что современной медицине известные случаи, в которых киста яичника перерастала в рак. Злокачественные новообразования яичников диагностируются преимущественно у пациенток в период менопаузы. Ситуацию значительно ухудшает тот факт, что большинство женщин обращается к врачу, только опухоль стала перерождаться и начинает вызывать сильные болевые ощущения (часто это уже 3- 4 стадия).
Поздние стадии развития злокачественных опухолей лечатся при помощи хирургического вмешательства и химиотерапии. Радикальное вмешательство, которое врачи смогли провести своевременно, позволяется вылечить рак яичников у одно из двух больных. Своевременно поставленный диагноз позволяет врачам сделать все возможное, чтобы вернуть здоровье пациенту.

Представительницам прекрасной части человечества стоит помнить, что такое киста яичника и не допускать ее бесконтрольного развития. Регулярные гинекологические осмотры грамотным специалистом помогут женщинам избежать негативных последствий кисты яичников.

Киста яичника – это образование, заполненное жидкостью. Согласно данным медицинской статистики, эта патология выявляется у каждой четвертой женщины репродуктивного возраста. Болезнь сопровождается нарушениями менструального цикла, появлением болей в животе и иными неприятными симптомами. Некоторые формы бесплодия также связывают с патологией придатков.

Киста яичника опасна тем, что без лечения она может расти, давить на соседние органы и мешать их нормальному функционированию. Есть также риск злокачественного перерождения. Кроме того, при данной патологии высока вероятность возникновения угрожающих жизни осложнений. При этом заболевании гинекологи настоятельно рекомендуют не затягивать с обследованием и не отказываться от предложенной терапии. На начальных этапах от проблемы можно избавиться щадящими методами. В запущенных ситуациях и при развитии осложнений сохранить фертильность удается далеко не всегда.

Невидимая, опасная, непредсказуемая: какой кисты следует бояться?

Далеко не все образования, выявляемые на придатках, несут серьезную угрозу организму. Стоит различать виды кист, чтобы иметь возможность оценить их реальную опасность:

• Фолликулярные – формируются из неовулировавшего фолликула. Могут протекать бессимптомно или сопровождаться нарушением менструального цикла. Редко существуют более 3 месяцев. Склонны к самостоятельному регрессу;
• Лютеиновые – образуются из желтого тела. Растут медленно, достигают размера 6-8 см. Нередко самостоятельно исчезают в течение 3 месяцев;

Лютеиновые кисты имеют способность самостоятельно рассасываться в течение нескольких месяцев.

• Эндометриоидные: влияют на менструальный цикл и являются одной из ведущих причин бесплодия. Могут регрессировать в менопаузе и во время беременности;
• Параовариальные. Отличаются бессимптомным течением и медленным ростом. Не влияют на менструальный цикл и репродуктивную функцию. Не рассасываются самостоятельно;
• Дермоидные кисты – это врожденная патология. Растут в течение многих лет. Не представляют серьезной опасности при малых размерах. Не регрессируют;
• Серозные. Отличаются непредсказуемым ростом. Не влияют на менструальный цикл. Самостоятельно не проходят.

Согласно статистике, опухолевидные образования в 70 % случаев выявляются на правом яичнике. Здесь чаще происходит овуляция, а значит, существует и более высокая вероятность возникновения патологических процессов. Но это не означает, что патология левого яичника менее опасна. Различные образования могут возникать с одной или двух сторон, и возможные риски определяются совсем другими причинами, такими как:

• Локализация. Функциональные образования, имеющие тенденцию к регрессу без лечения, обычно односторонние. Эндометриоз может быть двусторонним;
• Размер. Чем больше киста, тем выше вероятность развития осложнений. Образования до 5 см в диаметре редко сопровождаются выраженной симптоматикой и порой требуют только динамического наблюдения. Серьезную опасность представляют кисты больших размеров (от 10 см), разрыв которых может привести к массивному внутрибрюшному кровотечению ;

Гигантская киста яичника, которая повредила легкие и кишечник 24-летней мексиканской женщины.

• Расположение на широком основании или на тонкой ножке. В последнем случае высок риск перекрута и развития клиники острого живота;
• Наличие сопутствующей патологии. На фоне воспалительных процессов органов таза повышается вероятность нагноения кисты;
• Репродуктивный статус. Если женщина мечтает стать матерью, образование на придатках может помешать осуществлению ее планов;
• Возраст. Установить точный диагноз по данным осмотра и УЗИ не всегда возможно, и порой под видом кисты скрывается злокачественная опухоль. Рак яичников чаще выявляется у женщин старше 40 лет, однако не исключено появление опасной патологии и в молодом возрасте.

При обследовании также учитывается толщина капсулы опухоли, кровоток в окружающих тканях и иные параметры. Все эти факторы помогают выяснить тип образования и определиться с дальнейшей тактикой.

Важно знать

Нередко вид образования можно определить только после его удаления и гистологического исследования материала.

Как правило, вид опухоли можно идентифицировать только после гистологического исследования.

Рассмотрим подробнее вероятные осложнения патологии и разберемся, как можно избежать их появления.

Влияние кисты на менструальный цикл: от задержки месячных до кровотечения

Характер нарушений менструального цикла и связанных с ними осложнений будет зависеть от типа опухолевидного образования:

• Фолликулярная киста яичника чревата задержкой месячных, после которой выделения становятся обильными и длительными. Не исключено развитие маточного кровотечения. Несколько реже отмечаются умеренные и скудные кровянистые выделения в середине цикла. Пока проблема существует, менструации могут быть нерегулярными;
• Киста желтого тела клиническими проявлениями схожа с фолликулярной. На ее фоне также отмечается задержка менструации, нередко сменяющаяся кровотечением. Сбой цикла может быть длительным;
• Эндометриоидная киста дает о себе знать накануне менструации. Отмечается появление тянущей боли внизу живота и пояснице. Боль усиливается при месячных и сохраняется до их завершения. Менструации становятся обильными и длительными. Нередко такая патология сочетается с эндометриозом иной локализации, что лишь усиливает негативную симптоматику.

Перед месячными эндометриоидная киста сопровождается болью внизу живота.

Длительные и обильные менструации, а также ациклические кровянистые выделения могут привести к развитию анемии со всеми характерными проявлениями этой болезни, такими как:

• Выраженная слабость и снижение работоспособности;
• Ухудшение внимания и памяти;
• Головные боли и головокружение;
• Бледность кожи и слизистых оболочек.

Для коррекции анемии назначаются препараты железа, однако избавиться от проблемы можно, только устранив ее причину – образование внутри яичника.

Маточное кровотечение, возникшее на фоне кисты, считается опасным не только из-за возможной анемии. Это состояние, угрожающее жизни женщины. Если кровянистые выделения не прекращаются или усиливаются, появляются боли внизу живота, ухудшается общее состояние, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При обильной кровопотере нужно вызвать скорую помощь.

На заметку

Если на фоне имеющейся патологии болит живот, кружится голова, появляется тошнота, ощущается резкая слабость, не нужно медлить с визитом к доктору. Такие симптомы могут указывать на начавшееся кровоизлияние в яичник и разрыв кисты.

Общая слабость, вплоть до потери сознания, может свидетельствовать о кровоизлиянии в брюшную полость.

Воспалительные процессы и гнойное поражение яичника

Нагноение кисты не возникает внезапно. Развитию опасного осложнения способствуют такие факторы:

• Длительное существование патологии (более 6 месяцев);
• Большие размеры кисты (от 50 мм);
• Частичный перекрут ножки опухолевидного образования;
• Острые и хронические воспалительные процессы органов малого таза (сальпингоофорит, эндометрит, цистит).

Развитие гнойного воспаления яичников сопровождается такими признаками:

• Острая боль внизу живота на стороне поражения. Боль может отдавать в пах, промежность, прямую кишку;
• Тошнота и рвота;
• Напряжение мышц живота;
• Диарея или запор;
• Вздутие живота и метеоризм;
• Повышение температуры тела до высоких цифр и озноб.

Одним из признаков гнойного воспаления яичников является высокая температура тела.

Лихорадка – ключевой симптом воспаления кисты яичника. Температура тела может быть субфебрильной, но чаще столбик термометра достигает отметки 38,5-39 градусов. При гнойном воспалении яичника может тошнить в течение нескольких часов. Тошнота сменяется рвотой, наблюдается сбой в работе кишечника (диарея или запор).

Воспаленная киста без лечения приводит к развитию таких опасных для жизни осложнений:

• Пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины;
• Перитонит – переход гнойного процесса в брюшную полость;
• Сепсис – распространение инфекции по организму.

Диагноз ставится по характерным симптомам и данным анамнеза. При влагалищном исследовании врачу удается пропальпировать болезненное образование в области придатков. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ.

Лечение нагноившейся кисты яичника только хирургическое. Проводится удаление патологического очага, санация антисептиками. Операция выполняется лапароскопическим доступом. При развитии перитонита проводится лапаротомия – вскрытие брюшной полости.

Важно знать

В отдаленном будущем воспаление кисты яичника грозит развитием спаечного процесса малого таза. Спайки приводят к появлению постоянных болей внизу живота и препятствуют наступлению беременности.

Воспаление кистозного образования может привести к спаечному процессу, который угрожает женщине бесплодием.

Нарушение функции органов таза

Образования малых размеров на яичниках не влияют на функционирование мочевого пузыря и прямой кишки. Проблемы возникают при достижении опухолью больших размеров – от 8-10 см. Растущая киста давит на расположенные по соседству органы и мешает их нормальной работе. Чем больше образование, тем серьезнее будут последствия для организма женщины.

Если опухоль давит на мочевой пузырь, возникают такие симптомы:

• Частые позывы на мочеиспускание;
• Выделение мочи малыми порциями;
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Недержание мочи (в том числе непроизвольное подтекание);
• Острая задержка мочи при полном перекрытии мочевыводящих путей.

Сдавление образованием мочевого пузыря нарушает нормальный отток мочи из почек и препятствует их работе. Возможно развитие гидронефроза – прогрессирующего расширения почечных лоханок и чашечек. Такое состояние грозит почечной недостаточностью – полной неспособностью органа выполнять свою функцию. Больные с этой патологией нуждаются в пожизненном гемодиализе или пересадке почек.

Киста яичника больших размеров опосредовано влияет на функционирование почек. При нарушении оттока мочи из почек может развиться гидронефроз.

Сдавление растущей кистой прямой кишки приводит к появлению запоров. Стул становится редким, возникает чувство неполного опорожнения кишечника, тяжесть в животе. Взаимосвязь очевидна: расположенная в малом тазу опухоль давит на дистальный отдел пищеварительного тракта, затрудняя продвижение каловых масс. Большое образование может привести к непроходимости кишечника.

Растущая опухоль выходит за пределы таза и поднимается в брюшную полость. Гигантские кисты приводят к увеличению живота в размерах. На этом этапе без хирургического лечения не обойтись. Чем раньше будет сделана операция, тем проще восстановить работоспособность органов.

Неотложные гинекологические состояния

Опухолевидные образования яичников, достигающие больших размеров, могут привести к развитию таких опасных состояний:

Разрыв капсулы

Спровоцировать это осложнение могут следующие факторы:

• Половой акт;

Занятия сексом могут спровоцировать разрыв кисты яичника.

Разрыву капсулы подвержены лютеиновые и эндометриоидные кисты. Другие образования яичника реже сопровождаются развитием такого осложнения.

Симптомы разрыва кисты:

• Резкая боль внизу живота, отдающая в пах, поясницу, ногу;
• Тошнота и рвота;
• Задержка мочеиспускания и дефекации (возможна диарея);
• Кровянистые вагинальные выделения;
• Снижение артериального давления.

При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь.

В диагностике этого осложнения наиболее информативны УЗИ и лапароскопия. После постановки диагноза проводится хирургическое вмешательство, при котором возможны такие варианты:

• Иссечение кисты, ушивание и коагуляция поврежденных тканей;
• Резекция яичника (удаление части органа);
• Аднексэктомия (удаление яичника вместе с лопнувшим образованием).

Выбор метода лечения зависит от степени повреждения тканей придатков и технических возможностей клиники.

На фото представлена картина разрыва кисты яичника с кровотечением – одно из самых опасных последствий патологии:

Перекрут ножки

Причины развития этого осложнения схожи с таковыми при разрыве капсулы образования. Клиническая картина патологии зависит от степени перекрута:

• При частичном перекручивании ножки боль нарастает постепенно. Отмечается повышение температуры тела, появление тошноты и рвоты;
• При полном перекруте клиника развивается быстро. Появляются резкие боли внизу живота, напряжение мышц брюшной стенки, парез кишечника и задержка стула. Частый пульс, снижение артериального давления и бледность кожи говорят в пользу перекрута. Возможно появление кровяных выделений из влагалища.

Лечение только хирургическое:

• Раскручивание ножки образования. Возможно при лапароскопическом доступе и использовании атравматичного инструмента;
• Удаление яичника. Проводится в том случае, если восстановить кровоснабжение органа после раскручивания ножки не удалось.

На фото изображен полный перекрут ножки кисты яичника. Такое состояние всегда сопровождается яркой клинической картиной и не может остаться незамеченным:

Опасность малигнизации (когда образование может стать злокачественным)

Кисты яичника являются доброкачественными образованиями и практически никогда не перерождаются в рак. Однако здесь есть некоторые тонкости:

• Фолликулярные и лютеиновые образования не содержат аденогенного эпителия, поэтому их малигнизация невозможна;
• Серозная киста – это, как правило, случайная находка врача. Такие кисты до гистологического исследования трактуются как функциональные. Способность их к малигнизации на сегодняшний день не доказана, однако полностью отрицать такой исход нельзя;
• Эндометриоидные кисты в рак не перерождаются;
• Параовариальное образование рассматривают как врожденную патологию. Считается, что эта киста не озлокачествляется, однако достоверных данных по этому вопросу нет;
• Дермоидные кисты с некоторой долей вероятности могут переродиться в злокачественную опухоль.

Важно понимать, что кисты и доброкачественные опухоли яичника схожи по симптоматике, и зачастую поставить точный диагноз можно только после операции и гистологического исследования. В отличие от кистозных полостей, многие виды опухолей могут переродиться в рак. Случается и так, что на УЗИ видно некое округлое образование, которое по ошибке принимают за кисту, а после операции выявляют злокачественную опухоль.

Важно знать

Коварство рака яичников заключается в том, что он часто протекает бессимптомно, без так называемых малых признаков (снижение веса, немотивированная слабость и пр.) и порой выявляется уже на поздних стадиях заболевания.

В дифференциальной диагностике применяются такие методы:

• Тест на онкомаркеры. При раке яичника повышается уровень CA 125;

При раке яичников возрастает концентрация СА 125, поэтому тест на этот белок используется при дифференциальной диагностике.

• УЗИ. При обследовании используется трансвагинальный датчик для небольших образований и трансабдоминальный – для крупных опухолей. Оценивается локализация кисты, ее структура, наличие ячеек и перегородок, толщина капсулы, включения. Образование может быть гипо- и гиперэхогенным, что также помогает определить его тип;
• Цветное допплеровское картирование. Злокачественные новообразования хорошо кровоснабжаются. Выявление атипичного кровотока – довод в пользу онкологического процесса;
• Компьютерная томография. Помогает уточнить локализацию опухоли и определить ее тип. Используется в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями таза и брюшной полости;
• Магнитно-резонансная томография – применяется для выявления метастазов;
• Лапароскопия. Проводится для уточнения диагноза и обычно является не только диагностической, но и лечебной.

На заметку

Фолликулярные образования размерами до 3 сантиметров не стоит рассматривать как кисты. Даже в естественном менструальном цикле доминантный фолликул может достигать такой величины, и это вариант нормы. При выявлении подобных структур показано динамическое наблюдение.

Влияние на зачатие ребенка и течение беременности

Фолликулярные кисты яичника препятствуют овуляции и наступлению беременности. Пока образование существует, зачатия ребенка не происходит. После регресса кисты гормональный фон восстанавливается и менструальный цикл приходит в норму.

Лютеиновые кисты могут существовать во время беременности. Образования желтого тела не мешают вынашиванию плода, однако могут лопнуть на любом сроке. При таком состоянии показана экстренная операция. В этой ситуации высока вероятность самопроизвольного выкидыша. При благоприятном исходе киста желтого тела самостоятельно регрессирует на сроке 12-16 недель.

На фото результатов УЗИ представлена киста желтого тела во время беременности.

Эндометриоидная киста меняет гормональный фон и может препятствовать наступлению овуляции, из-за чего зачатие становится невозможным. Порой беременность наступает только после удаления образования. Замечено, что при вынашивании ребенка эндометриоидные кисты уменьшаются и регрессируют.

Серозные, дермоидные и параовариальные образования не представляют опасности при малых размерах. Они не обладают гормональной активностью, не препятствуют зачатию и вынашиванию плода. Однако крупные опухоли могут помешать внутриутробному развитию ребенка.

Важно знать

От больших образований яичника (более 10 см) рекомендуется избавиться до беременности. При вынашивании плода повышается риск разрыва капсулы и перекрута ножки кисты.

Нужно ли лечить кисту яичника?

Тактика при выявлении данной патологии может быть различной:

• Наблюдение. Возможно при обнаружении функциональных кист размерами до 5-6 см. Контрольное УЗИ проводится через 3 месяца после выявления заболевания сразу после окончания очередной менструации;
• Гормональная терапия. При функциональных образованиях назначаются КОК, при эндометриозе могут использоваться гестагены. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев. Целесообразность применения гормонов решается в индивидуальном порядке;

Гормональная терапия при функциональных кистах предусматривает применение комбинированных оральных контрацептивов.

• Хирургическое лечение. Показано при отсутствии эффекта от гормональной терапии, а также при развитии осложнений.

Что будет, если не лечить кисту яичника? Все зависит от типа патологии. Функциональные структуры могут рассосаться самостоятельно, а могут осложниться разрывом капсулы и кровотечением в брюшную полость. Дермоиды и параовариальные образования не регрессируют, и избавиться от них можно только хирургическим путем. Определяясь с тактикой терапии, нужно четко представлять возможные последствия и выбирать наиболее безопасный для женщины вариант. Порой выяснить тип кисты можно только после гистологического исследования, и в этом случае без операции не обойтись.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какая киста самая опасная?

С точки зрения возможной малигнизации чаще к развитию рака приводят серозные образования. Но и другая патология может быть не менее опасной. В частности, эндометриоз приводит к бесплодию. Фолликулярные и лютеиновые кисты, достигая больших размеров, могут перекрутиться и лопнуть.

Серозные кисты – самые опасные. Именно они чаще всего становятся злокачественными образованиями.

Можно ли умереть от кисты яичника?

Нет, образование не опасно для жизни, но можно умереть от осложнений: внутрибрюшного кровотечения, перитонита, сепсиса.

Если киста возникла на обоих яичниках – это опасно?

Возможные риски для здоровья и жизни прежде всего определяются типом образования, а не его расположением.

Полнеют ли от кисты яичника?

Нет, патология не влияет на вес женщины. Лишние килограммы могут появиться на фоне гормонального сбоя, который привел к возникновению образования на яичнике. Необходимо найти причину, чтобы снизить вес и избавиться от патологии придатков.

Может ли киста яичника привести к выпадению или избыточному росту волос, появлению угрей, ухудшению состояния кожи?

Нет, но подобные симптомы могут быть связаны с сопутствующим гормональным дисбалансом.

Бывают ли кисты яичников у подростков и чем они грозят?

Да, подобная патология нередко встречается в период полового созревания – в возрасте 14-16 лет или ранее, когда менструальный цикл только устанавливается. Обычно выявляются фолликулярные образования, которые рассасываются в течение нескольких месяцев. Реже возникают маточные кровотечения. При обнаружении любой кисты у девушки-подростка показано обязательное наблюдение у гинеколога.

Интересное видео о причинах появления кист яичника и их опасности

Подробно о кисте яичника. Можно ли забеременеть и выносить ребенка при такой патологии